Диабетът удвоява риска от инсулт

Водещата причина за смъртност на населението в България за 2025 г. са болестите на органите на кръвообращението, според официалните данни на Националния статистически институт. От тях са починали 60 589 души през миналата година. Разпределението по пол е приблизително по равно, но с лек превес за жените.

 

Захарният диабет е социалнозначимо заболяване

 

среща се често, засяга хора от всяка възраст, причинява сериозни усложнения, може да доведе до инвалидизация. За неговото лечение и усложненията му има много парични разходи, причина е за временна или трайна неработоспособност, разяснява д-р Станимира Станчева-Василева, началник отделение по Ендокринология и болести на обмяната към УМБАЛ "Пловдив" по повод Световния ден за борба с инсулта - 29 октомври.

 

Типичните оплаквания включват умора, жажда

 

сухота в устата, повишен прием на течности, често и обилно уриниране, повишен апетит, промени в теглото, отслабване на зрението, трудно заздравяване на рани и др. Всеки, диагностициран с това заболяване, има 1,5 до 2 пъти по-висок риск за развитие на мозъчен инсулт. Причините за това са настъпващите промени в кръвоносните съдове под влияние на високата кръвна захар, която има ключово роля за поява на ранна атеросклероза.

 

Значение има стойността на глюкозата на гладно

 

2 часа след нахранване, резултат от гликиран хемоглобин (показател за средна стойност на глюкозата за 3 месеца назад). Други фактори са давност на заболяването, наличие или отсъствие на усложнения на заболяването, вид, тежест и степен на компенсация на придружаващи хронични болести, вредни навици, начин на хранене, заседнал начин на живот, резултат от мастен профил, наднормено тегло, артериална хипертония. Придържането към препоръчания диетичен и терапевтичен режим, както и редовно проследяване на здравното състояние при съответни специалисти, предполагат добри резултати, които могат да намалят този риск. Също така добрият метаболитен контрол е предпоставка за по-бързо и по-добро възстановяване при понесен мозъчно-съдов инцидент.

 

Инсултът представлява остро състояние на спиране 

 

на мозъчното кръвоснобдяване в определена част на мозъка. То може да е причинено от „запушване" на кръвоносния съд (исхемичен мозъчен инсулт- 80 % от случаите) или от спукване на кръвоносния съд (хеморагичен мозъчен инсулт-20 % от инсултите). „Лек инсулт" - транзиторна исхемична атака - състояние на временно прекъсване на мозъчния кръвоток в определена зона, при което симптомите отзвучават до денонощие.

 

Внезапна поява на промяна в лицеизраза слабост 

 

и изтръпване в ръцете и в краката, особено в едната страна на тялото, забавен или неясен говор са класически признаци за инсулт. Важно е да се знае, че инсултът е спешно състояние, изискващо незабавно поведение. Колкото по-бързо засегнатият получи квалифицирана помощ, толкова по-голям шанс има за по-добро последващо възстановяване. Често пъти при установяване на остър мозъчно-съдов инцидент /инсулт/ пациентите чуват, че имат повишена кръвна захар. Важно е точно да се определи дали се касае за т. нар. стресова хипергликемия, за предиабетно състояние или са налице явни данни за захарен диабет.

 

Стресът в тялото в такъв момент е възможно 

да отключи латентен (скрит, непроявен) до момента захарен диабет. Съобразно вида на въглехидратното отклонение се назначава диетичен режим, двигателният такъв, който се съобразява със степента на засягане на крайниците от инсулта и се назначава медикаментозно лечение.

 

Инсултът при наличен захарен диабет може 

да наложи промяна в провежданата до момента антидиабетна терапия. Новодиагностициран захарен диабет при пресен мозъчен инсулт също изисква внимателен подход за вземане на терапевтично решение. В практиката казусът се разрешава чрез интердисциплинарна екипна дейност.
Пациентите с понесен инсулт трябва да контролират артериалното си кръвно налягане и липидния си профил, да съблюдават препоръките за здравословен начин на живот, в това число хранене, движение, ограничаване/спиране на тютюнопушенето. Пациентите диабетици трябва и допълнително активно да проследяват кръвната си захар в различни часове на денонощието и да изследват регулярно гликирания си хемоглобин. Всички пациенти следва да провеждат нужните диспансерни прегледи, да извършват своевременно назначените изследвания от семейните им лекари и да спазват дадените им препоръки за осъществяване на вторична и третична профилактика.