позиция

Жизненоважно е изплащането на надлимитната дейност

10-10-2019 13:09

Настояваме за адекватно увеличаване цените на клиничните пътеки през 2020 година

Жизненоважно е изплащането на надлимитната дейност

Clinica.bg

press@clinica.bg

Проблемите на лечебните заведения в малките градове се задълбочават през последните години, но адекватни решения засега не са намерени. Затова от Сдружението на общинските болници излязоха със заключителна декларация, в която заявяват, че за тях е жизненоважно спешно да се изплати надлимитната дейност и да се направят промени в правилата на работа през 2020 г.

Публикуваме позицията им без редакторска намеса

1. На Общо събрание на СОББ отново се акцентира, че жизнено важно за оцеляване на общинските болници е незабавно изплащане на заработени и незаплатени от НЗОК така наречените „надлимитни" средства за 2015, 2016 и 2017 години, които варират между 3 – 4 % от общата сума за болниците.

Настояваме неусвоените бюджети на общинските болници за период от м. януари до м. август 2019 година да бъдат пренасочени от НЗОК за изплащане на „надлимитните" суми. НЗОК разполага с достоверна информация за точния размер на тези средства.

2. Предвид задълбочаващия се кадрови

дефицит в страната, който не може да бъде решен в средносрочна перспектива, считаме за необходимо в НРД-2020 да бъде включена възможност специалисти, назначени на половин щат, да бъдат включени в Приложение № 1, като изпълнители на КП, в това число двама специалисти на половин щат да се равняват на един. В подкрепата на това предложение е и практиката на Надзорния съвет на НЗОК за някои лечебни заведения да бъде направено това изключение. С това решение ще бъде запазен принцип на равнопоставеност, гарантиран от НЗОК, като основната му функция.

3. Предлагаме на специалисти по вътрешни болести да се върне правна възможност чрез МС да могат да извършват дейности по тесни медицински специалности, такива като ендокринология, пулмология, кардиология и т.н

При необходимост и по преценка

на специалист по вътрешни болести да се извършват консулти от тесни специалисти по съответната специалност, в това число и назначени на гражданския договор към лечебното заведение.

4. Настояваме за адекватно увеличаване цените на клиничните пътеки през 2020 година, с което ще се намали дисбаланса между така наречените „печеливши" и „непечеливши" клинични пътеки.

5. При разработката на нови медицински стандарти и с цел намаляване на „корпоративни" интереси, в работните групи да бъдат включени задължително представители на общинските болници. Това решение ще позволи действащите високи изисквания, заложени в медицински стандарти, да се синхронизират както с наличен кадрови, така и финансов дефицит.

6. Предлагаме през 2020 година

на болниците да се спускат годишни прогнозни бюджети, поради обективната невъзможност от централизирано разпределение на „твърдите" помесечни и годишни приходи на лечебните заведения, които обслужват региони с различна нозология, структурния състав на населението, с различен мащаб и структура.

7. Предлагаме на ОАИЛ- те с 2-ро ниво на компетентност да се заплаща извършването на КПр №3 „ Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене" и КПр № 4 „Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене", които реално се извършват в тези структури, но не се заплащат от НЗОК по формални причини.

Представители на Управителния съвет на СОББ са силно обезпокоени от очакваното увеличаване на минималната работна заплата за страната, считано от 1 януари 2020 година без ясна обосновка откъде ще дойде допълнителен финансов ресурс за това увеличение, дали от МЗ или от съответното увеличаване на цени на клинични пътеки.

04.10.2019 година Управителния съвет на СОББ

Още по темата