Първа редакция за финансирането на онколекарствата

Тя е входирана от ГЕРБ, но от НЗОК имат резерви към нея, до дни се очаква втори вариант да внесат и от ПП-ДБ

Внасянето на новите проекти е свързано с промените за финансирането на онколекарствата, които депутатите приеха с бюджета на НЗОК за 2023 г. в края на юли. Тяхната цел беше да се спре порочната практика касата да плаща едно и също онколекарство в пъти по-високи цени на определени болници и така да се разхищават обществени средства. От трите варианти, които имаха, депутатите приеха максимално рестриктивен текст, с който НЗОК да плаща на всички болници по най-ниската доставна цена от предходния месец.

Затова, както вече clinica писа,

се очакваха спешни промени на промените. Това обещаха още тогава и депутатите от ГЕРБ – проф. Костадин Ангелов, и от ПП-ДБ – проф. Васил Пандов. Те обявиха, че приемането от колегите им на този текст ще доведе до редица проблеми, както за доста от лечебните заведения, така и за пациентите, тъй като може да се стигне до отказ от фирмите да доставят на определени цени. И се зарекоха след лятната ваканция да внесат промени в Закона за здравното осигуряване, с които да се смекчи текста.

Първата редакция вече е факт.

Тя е внесена от проф. Ангелов и среща подкрепа от страна на повечето институции и съсловни партньори. От ГЕРБ предлагат в случаите, когато няма действащо споразумение на МЗ за единни цени на онколекарствата, по които НЗОК да плаща на всикчи болници, тогава да се търси по-ниската от три варианта. А именно – цената в последното действащо рамково споразумение, средно претеглената стойност, която фондът е плащал миналата година (като формулата ще се уреди в наредба) и стойността, на която се доставя на болниците през настоящата година. Ако за даден продукт не може да се изчисли такава стойност, тогава таванът да е пределната стойност в позитивния списък.

Подкрепа за това предложние дават от МЗ,

НСЦРЛП, ккато и от частните и областните болници – ББА, НСОМБАЛ. От лекарския съюз (БЛС) принципно са „за", но искат НЗОК да казва какви ще са стойностите, по които ще плаща онколекарствата поне 6 месеца по-рано. От индистрията - Арфарм, БГФармА, БАТЕЛ, също подкрепят редакцията на текста, но искат да отпадне последното рамково споразумение, като възможност за рефериране, защото цените в него вече не са актуални. Срещу предложението са университетските болници (АУБ), които считат, че касата трябва да плаща лекарствата на стойността, на която болницата ги е купила.

Най-важното становище в случая обаче 

е на НЗОК, която реално ще плаща онклекарствата. От фонда на практика изказват доста резерви. Първо те също заявяват, че трябва да отпадне като възможност за реферирането към последното рамково споразумение на МЗ, защото то отдавна не е актуално. По-важното обаче е, че от касата не са съгласни формулата, по която ще се определя средната цена да се прави в наредба. Според тях тя трябва да е ясно описана в закона, иначе рискуваме да се променя постоянно и да отразява съмнителни интереси. Също така оттам считат, че е редно всяка болница, която работи с тях да прави търг за онколекаарствата, след като получава обществен ресурс. От НЗОК не са съгланси и с идеята на проф. Ангелов да се реферира с максималната цена от позтивния списък в определени случаи, защото тя е пределна и няма да промени сегашното положение, в което се злоупотребява с обществнеи средства.

Предложенията на ГЕРБ обаче няма да

са единствени. Доц. Васил Пандов от ПП-ДБ потвърди за clinica, че съвсем скоро ще внесе аналогичен проект от името на тяхната парламентарна група. Той ще е близък като философия на първия вариант, който вече разгледаха депутатите в края на юли. В текстa тогава се предлагаше НЗОК да плаща онколекарствата на всички болници по средноаретмитичната цена от петте най-ниски за последните 6 месеца. Този вариант изглежда доста по-ясен и с по-добър краен ефект от гледна точка защитата на обществения интерес и на публините средства на касата в сравнение с предложението на ГЕРБ. Какво обаче ще се случи в парламента, ще стане ясно през септември.