Коментар

Не приемаме плащане за бъдеща дейност

29-10-2021 07:03
Ако средствата за извънболнична помощ не се разпределят по начина, по който предлагаме, ще има банкрути, предупреждава д-р Николай БрънзаловНе приемаме плащане за бъдеща дейност
Clinica.bg

press@clinica.bg

Почти 180 млн. лв. от предвидения бюджет на здравната каса за болнична и извънболнична помощ няма да могат да усвоят лекарите заради пандемията. Затова от НЗОК предложиха нови правила за разпределение на средствата, те обаче не бяха приети от Българския лекарски съюз. Решиха ли се проблемите след последните редакции от страна на здравната каса, попитахме д-р Николай Брънзалов, зам. председател на БЛС.

- Д-р Брънзалов, БЛС удовлетворен ли е от промените в методиката за болнична помощ?

- Става дума за това на болниците, които имат 10% легла с КОВИД, да им се изплати 100% от дейността. Да, съгласни сме с промяната в Методиката специално в тази част. Иначе излиза, че поставяме много рязко границата между лечението на пациентите. Защото КОВИД е актуален, но има и други заболявания. В предишното предложение излизаше, че ако имаш 10 легла и работиш едно с КОВИД, ще ти се заплатят до 100%, но думата „до" беше много важна и сега тя отпадна. Защото, след като са работили лечебните заведения, трябва да получат средствата си. Така че тази промяна приемаме, но има още доста неща, които трябва да се изчистят и в частта на Методиката за извънболнична помощ. Надявам се занапред да има по-голяма диалогичност, защото при последните срещи тя липсваше.

- Д-р Александър Златанов предлага да се плаща за бъдеща дейност в извънболничната помощ, а не за вече извършена, вие как гледате на тази философия?

- Не можем да се съгласим с това становище на д-р Златанов, защото едва ли в оставащото време до края на годината лечебните заведения ще могат да вършат работата си така, че да могат да си вземат парите за дейността. Нито епидемията е свършила, за да преминат към рутинната си дейност, нито в ПИМП могат да направят повече профилактични и диспансерни прегледи, нито в СИМП по друг повод да се преглеждат пациенти, а в болниците се спира плановия прием. Как да се съгласи БЛС тогава цените да се вдигнат за обемите, които оттук нататък ще се направят, за да се усвоят неусвоените средства. Аз не съм запознат с това становище, но то е абсолютно неприемливо за нас.

- Едното предложение на д-р Златанов е да се сформират групови практики, за да поемат неотложните пациенти. Как гледате на него?

- Това предложение е доста далече от действителността. Да се правят групови практики кога. Това е далече от реалността.

- Вие за какво ще настоявате?

- Ние настояване Методиката да бъде такава, каквато сме предложили да бъде. Трябва да се прецени това, което до момента е извършено, въз основа на тази база да видим колко прегледа е извършило едно ЛЗ в ПИМП. В член 177 на НРД е упоменато какво трябва да се случи към 30 септември, ако има останали средства. Как трябва да се актуализират цените и обемите, така че до края годината да се усвоят средствата. В частта ПИМП е много добре написано, че съотношението между капитация и дейности е 43 и нещо към 56 и нещо. Извършените дейности сега са по-малко в сравнение с нормално време без пандемия и затова цените им трябва да бъдат актуализирани, за да може лечебните заведения да си получат предвидените средства. Същото е и в СИМП. Навсякъде проф. Петко Салчев казва, че иска да плаща за дейност, ами ние точно на това сме се спрели. И в никакъв случай ние не искаме да се плаща само за капитация, дори сме съгласни да се намали процента за капитация на 40, а да се увеличи този за дейност на 60. Дейността ще се раздели на профилактична и диспансерна. Ние бяхме заети основно с пандемията, затова не успяхме да осъществим пълния обем на профилактичната и диспансерна дейност. Но този, който е успял да прави тези дейности освен борбата с КОВИД, накрая ще получи повече. Желанието ни е да направим една решетка отсега, знаем тези цифри по пера какви са към 30 септември, да видим какво се очаква и декември да се разпределят средствата по този начин. Ако това не стане, ще има банкрути.

- Имате ли спор със здравната каса в какъв размер са неусвоените средства, които се очакват в края на годината? Според здравната каса те са 141 млн. лв. за болници, 15 млн. за ПИМП и 22 млн. за СИМП, вашите цифри такива ли са?

- Да имаме. Нашите цифри са малко по-различни, но може и ние да грешим. Обаче нашите срещи, които до този момент не вървят гладко, бяха посветени най-вече на това да създадем матрицата за разпределението им и да постигнем съгласие по кои критерии да става това. Но виждам, че има нежелание за нормален диалог. Лекарите имат ръководство, което да заявява мнения и становища, несериозно ми звучи да се взема под внимание становището на отделни лекари, а не на съсловната организация.


България ще плати за протонния център

България ще плати за протонния център

Специалисти и пациенти обаче продължават да настояват това да стане по ПВУ с европейски средства

Отсрочка за внасяне на бюджетите в НС

Отсрочка за внасяне на бюджетите в НС

Това да стане до 15 ноември, вместо до 31 октомври заради изборите, предлагат депутати от ГЕРБ-СДС, ПП-ДБ и ДПС
МЗ нехае за детската онкохематология

МЗ нехае за детската онкохематология

От юли досега правим опити за решаване на проблема с клиниката в ИСУЛ, но резултат досега няма, казва Теодора Арменкова

Прегледът без физически контакт е рисков

Прегледът без физически контакт е рисков

Телемедицина чрез „Български пощи" ни връща в друг век, затова колегите във Франция я отказват, за мен инициативата е усвояване на едни пари, казва д-р Георги Миндов
Пропуснахме възможности за редките болести

Пропуснахме възможности за редките болести

В ЕС има изградени референтни мрежи, от които не сме част заради липсата на специалисти и разбиране на проблемите от Министерството на здравеопазването, казва Петя Стратиева
Защо се спира изграждането на Протонен център

Защо се спира изграждането на Протонен център

Подготовката за проекта при нас е в ход от три години и включва обучение, изготвяне на примерно задание и спецификации за оборудването, казват лъчетерапевтите от УСБАЛО

Протонният център отпада от ПВУ

Протонният център отпада от ПВУ

Правителството реши да се откаже от проекта, защото има закъснение по изпълнението му с година, от ГЕРБ искат обяснение от здравния министър

Одобриха здравната стратегия 2030

Одобриха здравната стратегия 2030

Тя е изработена на основа на анализи, които показват, че системата у нас изостава, в сравнение със ЕС, документът бе приет от кабинета
СРЗИ с втори кабинет за ваксини срещу КОВИД

СРЗИ с втори кабинет за ваксини срещу КОВИД

Той е отворен от днес 27 септември, столичната здравна инспекция е получила 5760 от новите дози
Бюджетът на НЗОК за догодина с 14% ръст

Бюджетът на НЗОК за догодина с 14% ръст

Разговорите как ще бъдат разпределени средствата по отделните сфери на финансиране тепърва предстоят

1 2 3 4 5 ... 862 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Септември 2023 Предишен Следващ