Новият здравен модел ще измести съществуващия

Дебатът за общинските болници е важен и необходим, за съжаление много закъснял. Общинските болници имат своето място в лечението на българските граждани. Освен това, за да водим разговор за тях днес, значи имат проблеми - структурни, управленски, кадрови, финансови. А в много от случаите тези проблеми са комплексни.

Ето защо последния месец се срещнах с част от ръководството на Асоциацията на общините и с Националното сдружение на общинските болници. На тези постигнахме консенсус по много въпроси, независимо че след това излезе информация, че сме говорили само за поисканите 30 млн. лева. Ние се разбрахме какво може да постигне всяка една от страните. Аз като министър на здравеопазването поех ангажимента да направя пълен анализ на бюджета на МЗ и всички възможни целесъобразни икономии да бъдат насочени към

 

увеличаване на средствата от 28,5 млн. лв.

 

по методиката за финансиране на общинските болници.

Втората тема, която засегнахме, е да използваме всички възможни механизми, които позволяава преговорният процес за Националния рамков договор (НРД), за да решим част от проблемите, които са свързани с общинските болници. В това число и част от цените на клиничните пътеки, най-вече за профилактика, детско и майчино здравеопазване.  

Убедени сме, че до края на на договорния процес ще бъде готов и целият пакет от нормативни актове, които са необходими, за да бъде подписан и осъществен на практика НРД – това са Националната здравна карта, основният пакет от медицински дейности, заплащан от НЗОК, алгоритмите на клиничните пътеки и медицинските стандарти.

Освен това поехме ангажимента, като ведомство, което провежда политиката в областта на здравеопазването, да окажем

 

методическа помощ на всички общински ръководства,

 

за да направят всичко, което е необходимо, да се оптимизира и преструктурира работата на общинските болници. Не казвам на всички, защото има много добре работещи клиники, но там където е необходимо.

За съжаление, към края на миналата година неразплатените разходи на общинските болници действително възлизат на 98 млн. лв, в това число 43 млн. лв. просрочия към кредиторите. Но ако се опитаме да направим времеви анализ на натрупването на тези задължения, ще видите, че през 2017 г. задълженията са нарастнали с 1 млн. лв. Този процес е много дълъг и се оказва, че в продължение на около 10 г. болниците са трупали дългове. Питам аз, защо през всичките тези 10 г. не са се предприели необходимите мерки, за да бъде спрян навреме този процес и да няма сега 20 болници пред фалит. Ние затова искаме да помогнем – за да ги преструктурираме, а не да ги закриваме.

Винаги са ни обвинявали, че наливаме пари в нереформирани системи. Нашето здравеопазване, независимо от това, че всяка година сме давали по 300-400 млн. лв. повече, нашият пациент, българският гражданин не е доволен от качеството на неговото лечение. Нашето здравеопазване е болно, то се нуждае от лечение, само че толкова време

 

никой не написа рецептата за това лечение.

 

Днес пред вас поемам ангажимента, че в рамките на няколко месеца ще разработя нов модел за регистриране, функциониране, управление и финансиране на медицинската помощ. Този модел трябва да промени или измести сега съществуващия. След като стана готов, ще направя сериозно обсъждане с всички институции, които са заинтересовани – експертите на правителството, комисиите в Народното събрание, съсловните организации. Тогава, когато хората повярват на този модел, ще изготвим съответните законодателни промени. Дай Боже те да бъдат готови до есенната сесия на парламента и да подготвим системата да работи по новия механизъм от 1 януари 2019 г. Ако времето не ни стигне, ще направим всичко възможно да влезе в сила от 1 април, когато трябва да влезе новият НРД за 2019 г. Моделът, който съществува от 1999 г., е изчерпал напълно. Със странични и палиативни мерки той не може да бъде възстановен.