С НЗОК за недоносени и бебета със сърдечни малформации

Българските родители на рискови новородени могат да се възползват от напълно финансирана програма за предпазване от тежки дихателни инфекции (РСВ) на бебетата си. Профилактиката е за недоносени деца и малки пациенти с вродени сърдечни малформации. Кои деца попадат в обхвата на програмата, какъв е редът за получаване на медикамента и какви са новите възможности за ваксинация по време на бременност - въпроси, на които отговарят от НЗОК.

 

Програмата се финансира от здравната каса

 

Ето как родителите могат да се възползват от нея.
От 2021 г. НЗОК финансира препарата "Синагис" за започване на първи курс за недоносени деца, родени с ниско или изключително ниско тегло при раждане. С прилагането му се осъществява профилактика на респираторните заболявания при недоносените деца и деца с вродени сърдечни малформации. Изключително скъпият препарат "Синагис" бе включен в Наредба №38, която определя списъка на заболяванията с необходимост от домашно лечение, за които болните могат да получат медикаменти, финансирани от НЗОК. Само преди няколко години Наредба № 38 не предвиждаше покриване на разходите по скъпоструващия препарат за профилактика на опасни дихателни инфекции при рискови новородени.

 

Кои групи деца са обхванати в нея?

 

Всички недоносени деца с гестационна възраст по-малка или равна на 32 гестационни седмици на възраст до 6 месеца в началото на РСВ сезона (1 октомври).
Програмата е и за недоносени деца с бронхопулмонална дисплазия и гестационна възраст по-малко или равна на 28 г.с. на възраст до 12 месеца в началото на сезона.
В нея могат да се включат и недоносени деца с бронхопулмонална дисплазия и гестационна възраст 29 – 35 г.с. на възраст до 6 месеца в началото на сезона
В обхвата й влизат и новородени и деца до 2-годишна възраст с хемодинамично значими вродени сърдечни малформации
От програмата могат да се възползват и недоносените деца с бронхопулмонална дисплазия, получавали профилактика за РСВ инфекция през първия сезон след изписването и на възраст до 2 години могат да бъдат включени в програмата и за втори сезон, ако през последните 6 месеца преди началото на сезона са имали заболяване на дихателните пътища, наложило приложение на кортикостероиди, диуретици или кислород.

 

Необходимо е към документите за издаване на протокол

 

да се приложи амбулаторен лист, удостоверяващ горепосоченото. Всички необходими документи за издаване на протокол за Synagis (епикризи, амбулаторни листове) се подават в съответните комисии в университетските болници по местоживеене, които ги изпращат електронно до РЗОК и НЗОК. Когато е получено одобрение от централната комисия в НЗОК родителите се уведомяват по телефона, а одобреният протокол се изпраща електронно до личния лекар на детето. Той издава рецепта и с нея родителите получават медикамента от аптеката на всеки 3 месеца.

 

Напълно безплатна ли е тази рецепта?

 

Програмата за профилактика на РСВ се реимбурсира изцяло от НЗОК и е напълно безплатна за родителите

Към кого трябва да се обърнат родителите на недоносени деца за информация и за да бъде включено детето им в програмата? 

 

Кой би трябвало да ги информира за нея?

 

Най-добре родителите да се обърнат към лекарите от съответното неонатологично отделение, където е лекувано детето. Те ще им дадат пълна информация за необходимите документи и целия процес по осъществяване на профилактиката.
При необходимост могат да се информират и от съответните комисии, издаващи протоколи за лечение със "Синагис" – те се намират в клиниките по неонатология в университетските болници, като в София комисиите са две – СБАЛАГ „Майчин дом" и СБАЛДБ „Проф. Иван Митев".

 

Ако има родители, които по някаква причина са пропуснали тази година профилактиката, дали все още може да се включат в нея и да я започнат? Към кого да се обърнат?

 

НЗОК приема документи за издаване на протоколи за "Синагис" до 15.01.2026 г. Отново най-точна информация биха могли да получат от неонатолозите в съответните отделения, където е лекувано детето.

 

Колко дози от препарата Palivizumab (Synagis/"Синагис") се поставят? Може ли след изписването му той да бъде поставен от личния лекар/педиатър? Необходима ли е специалистите да преминат специална подготовка за поставянето му, има ли нещо специфично?

 

Ако профилактиката е започната в началото на сезона получават 5 дози (по една доза месечно), а тези, които са включени по-късно, получават по-малко дози, така че да се покрие периода до края на РСВ сезона.
"Синагис" може да се поставя без проблеми и от личния лекар, не е необходима специална подготовка, на практика това е обикновена интрамускулна инжекция.