Причината е, че амбулаторна процедура 43 няма да се промени по време на преговорите с БЛС и ще остане само за контрол, а не и за изследвания
Clinica.bg
press@clinica.bg
Здравната каса няма да плаща извършването на единични прогностични и предиктивни биомаркери. Причината е, че амбулаторна процедура (Апр43), по която това можеше да се случва, няма да се промени по време на преговорите с БЛС и ще остане само за контрол, а не и за изследвания. Това става ясно от официалните отговори на НЗОК на въпроси на clinica. С това надеждата, че ще има решение на проблема изчезна.
Тази седмица 7 пациентски организации и лекари дадоха пресконференция, на която за пореден път изразиха опасенията си, че базовата биомаркерна диагностика няма да се финансира и през следващата година. Без нея пък пациентите с онкологични заболявания няма как да получат адекватна терапия, която НЗОК реимбурсира.
Пациентите и онколозите от
миналата година настояват здравната каса да поеме тези разходи. Единствената амбулаторна процедура, която беше направена за тази цел - Апр 43, обаче се оказа неработеща. От една страна по нея нямаше лаборатория, която да е сключила договор, от друга - дейностите които могат да се покриват се ограничаваха само до нуждите на НЗОК за "контрол", каквото и да означава това.
Затова медицинските специалисти
и пациентите искаха да се предприемат промени в алгоритъма на процедурата и по нея да започнат да се плаща за изследванията на реалните пациенти. Междувременно се появи и първата лаборатория, която е покрила критериите и е успяла да сключи договор за работа с НЗОК по тази процедура.
Въпреки това обаче положителна
промяна за пациентите няма да има. Причината е, че здравната каса и БЛС не смятат да договорят промени в правилата на Апр43, така че да може да се изследват хората. А тя и занапред ще остане неработеща. В същото време БЛС и НЗОК ще договорят нова процедура - Апр 50, по която в бъдеще касата да плаща комплексни биомаркерни изследвания, които в цивилизованите страни се правят за доуточняване на определени случаи, а не като базова диагностика.
Според специалистите те не само,
че не са подходящи за първоначално сканиране на туморите, но и са в пъти по-скъпи. Цената на базовата биомаркерна диагностика е от порядъка на няколко стотин лева, докато геномното секвениране е около 5 хил. лв. на човек и е нужно при доста по-малка част от хората. Освен това те са само за новодиагностицирани пациенти, а не и за такива, при които има мутации. Така нито разходите на касата ще бъдат ефективни, нито всички хора в нужда ще получат помощ.
В тези средства влизат надлимитната за първото полугодие и 15 млн. за ръста на цените на КП, до края на годината обаче фондът може да пренасочи нови 50 млн. за клиниките
Този уебсайт ползва “бисквитки”, за да Ви предостави повече функционалност. Ползвайки го, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Политика за бисквиткитеСъгласен съм