Здравната система трябва да се изрине с лопата

На първо място е нужен реален и ефективен контрол, смята д-р Мирослав Ненков

Лили
Войнова
voinova.lili@gmail.com

- Нямам покана за служебен министър. Ако дойде, ще има тема за размисъл, но по-скоро не бих приел.

- Каква е оценката Ви за реформата на министър Москов?

- Министър Москов, а и всеки друг министър е с вързани ръце. Това, което той прави, са някакви тактически мерки за ограничаване на загубите - което би правил всеки министър, бидейки на този пост. Ако един министър на здравеопазването няма истинска политическа подкрепа, няма да може да направи никаква реформа в сектора. Въвеждането на пръстовите отпечатъци е опит да се ограничи фиктивното лежане на пациенти в болници. Може би е успешно, може би – не, не знам какви са цифрите. Но дълбока реформа в здравеопазването няма да има по време на нашия жизнен път.

- Звучите много песимистично. Не могат ли да се направят примерно три неща, които да подобрят състоянието в системата?

- Могат, но няма как да станат, защото не зависят от хората, а от политически партии, от фирми производители на лекарства, от фирми производители на консумативи, от т. нар. пациентски организации. Затова няма да станат и затова съм толкова песимистично настроен.

- Не могат ли да тръгнат примерно от Лекарския съюз?

- Лекарският съюз няма как да направи реформата. Реформата трябва да е от политическо лице. От политическа сила с мощен, силен и смел политически лидер.

- Ако Вие сте министър, какво бихте направили?

- Няма да отговоря на този въпрос. Първо, няма да съм министър. Второ, дали аз имам някаква идея да се направи нещо, не зависи само от мен или само от министъра, или само от някой гениален човек, който ще измисли нещо страхотно. Това зависи от гърба. Това зависи от подкрепата.

- Добре, променям въпроса. Какво би трябвало да се направи, за да се подобрят нещата?

- Да се изрине здравната система с лопата. Трябва дълбока оран за здравната система.

- Обикновено се казва, че това е чувствителна система и трябва да се пипа внимателно, когато се променя.

- Да, трябва да се пипа внимателно, защото на хората от с. Момин стрък ако им се каже, че трябва да им се затвори болницата, те ще вдигнат бунт. Болница, която функционира само заради здравната каса и заради шефа и трима доктори вътре, без да извършва ефективна медицинска дейност. Хората от с. Момин стрък няма да го разберат.

- Факт е, че болниците са много, но само закриването им ще промени ли ситуацията драстично?

- А какво ще я промени. Да станат още повече болниците и всички да са доволни. Във всяка паланка да открием болница, която да се опитва да генерира приходи по някакъв начин. Не е това пътят.

- Трябва ли да се премахнат клиничните пътеки като начин за заплащане на болниците?

- В този им вид – категорично да. В този вид клиничните пътеки принуждават работещи болници като нашата, да се съобразяват с едни нормативи, които са извън всякакви медицинска логика и принуждава болници като тази в с. Момин стрък, Ямболско да прави мушингии, за да може да оцелява. Първото нещо, което трябва да се направи, е да има ефективен контрол и наказателни мерки. След това да се мисли за всичко друго. В момента проверяващите органи нямат никакъв механизъм да се справят със злоупотребите. Защото сега ако ние с вас направим фиктивна операция на ваш близък, който няма да ни издаде, ние документално ще я оформим идеално, ще приберем парите от т. нар. пътека и това е. Никой не може нищо да ни направи. Един от заместниците на министър Москов каза как в някаква болница хванали цяло чекмедже с лични карти. И какво стана с тази болница? Нищо! В най-добрия случай ще я глобят. Каква реформа, какъв пръстов отпечатък?

- Въвеждането на Диагностично-свързаните групи ще помогне ли?

- Не мога да кажа, но дано да е за добро. Трябва да сме оптимисти все пак. Нищо няма да се получи, но трябва да бъдем оптимисти!