Селективното договаряне на НЗОК се отлага

Здравната каса търси вариант парите да следват пациентите по региони

Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com

Селективното договаряне беше дадено като възможност на здравната каса по времето на здравния министър Петър Москов. Идеята беше фондът да сключва договори с болниците, които дават най-голямо качество на услугата в регионите, където броят им е по-голям от потребностите на хората според Националната здравна карта. Целта беше да се изразходва ефективно общественият ресурс на НЗОК, като се гарантира достъпа до медицински дейности навсякъде. Картата обаче, както и самите критерии за подбор, бяха обжалвани във ВАС. Съответно правилата бяха отменени, а окончателното произнасяне на съда за картата предстои. По тази причина до момента възможността на касата за селективно договаряне не беше използвана. Новият екип на здравното министерство има желание да я възстанови, но това ще отнеме доста време, стана ясно днес. „Здравната карта ни трябва, за да определим от колко болници имат нужда в един регион.

Днес могат да са 5-8, утре могат да станат 80

Няма министър, който може да не разреши отварянето им, но ние сме 7 милиона, има ли нужда от нови болници“, заяви проф. Петров. Ако ВАС отмени окончателно здравната карта, тя ще бъде приета отново. „Сегашната върши работа, ако няма рязка промяна в броя на леглата, демографските показатели, няма да има нужда от промяната й“, обясни проф. Петров.

Здравният министър и новият шеф на касата проф. Камен Плочев работят и върху остойностяване на здравеопазването, както и върху смяната на модела за финансиране на болниците. „Първо искаме националните консултанти да ни кажат къде се харчи излишен ресурс. За да кажем колко струва здравеопазването, трябва да знаем колко излишни пари се дават сега“, обясни проф. Петров. След това средствата трябва да започнат да се разпределят по-справедливо между болниците. „Парите трябва да следват пациента, ако той е от Видин, а се е лекувал във Варна, там трябва да отидат и средствата за него“, обясни проф. Петров. В момента повечето средства отиват там, където има най-много лечебни заведения, а не най-голям брой население.

Сред плановете на управляващите е да се махнат и лимитите

на болниците, след като обаче стане възможно обективното и справедливо усвояване на средствата, както и след като се повиши контролът над тях. От здравното министерство, заедно с Лекарския съюз, ще обмислят и методика за остойностяване на лекарския труд. „Заплащането на труда в момента е енигма. Има места, където то е доста добро, а другаде е трагично“, заяви проф. Петров. Според него ниските доходи при медицинските сестри са и в основата на напрежението., която възниква между персонала и пациентите в болниците.