Иновации

Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон

02-08-2019 09:30
Clinica.bg

press@clinica.bg
Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон Ефективното лечение при хората около 70 години е много важно, казва проф. Рей Чаудури
Болестта на Паркинсон е хронично, прогресивно, невродегенеративно заболяване. То бе тема в рамките на XVIII Национален конгрес по неврология, който се проведе май тази година. Какво е лечението на късна болест на Паркинсон, попитахме проф. Рей Чаудури, който изнесе презентация по време на събитието. Той е консултант-невролог и професор по неврология и двигателни нарушения в King′s College и Института по психиатрия в Лондон, Великобритания.
-Проф. Чаудури, за кого е подходяща терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел, Проф. Чаудури?

-Подходяща е за всички възрастови групи. Дълбоката мозъчна стимулация (DeepBrainStimulation – DBS) e за пациенти под 65-годишна възраст. При условие, че популацията застарява прогресивно, какво правим с терапията на страдащите от болест на Паркинсон след тази възраст? Днес пред 70-годишния реално стоят още едни 25 години живот, които трябва да бъдат изживени с добро качество.Затова ефективното лечение при хората на тази възраст е много важно. Атерапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел им дава тази възможност.

-А терапията с апоморфиновапопма?

-Апоморфинътне действа в тази възрастова група заради страничните си ефекти. Терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е единственото устойчиво лечение за хората над 65-годишна възраст. При по-младите пациенти терапията е също толкова ефективна, но трябва да се направи избор: някой може да иска да работи и да не носи помпа, а да прецени, че DBS е по-добър вариант. Но не и при пациенти с тежка депресия. При тях DBS не може да се прилага.

-Колко инвазивна е процедурата по поставяне налеводопа-карбидопаинтестинален гел?

Не и колкото дълбоката-мозъчна стимулация. Разбира се, терапевтът трябва да е сигурен, че пациентът е преминал през стандартните неинвазивни терапевтични опции. Иначе се касае за много стандартна процедура. В най-общия случай се прави PEG-J(перкутаннаендоскопскагастростома с йеюнална тръба). Болшинството гастроентеролози могат да яизвършат. След като гастростомата е поставена, през нея се прокарва тръба, която през стомаха и дванадесетопръстника стига дойеюнома (празното черво), в което леводопа се абсорбира.

-По време на презентацията си представихте проучване, което сравнява ефектите от приложението на три различни терапии върху болка, дискинезия, сън и качество на живот. Какво показват резултатите от проучването?

-Това проучване показа, че всичките три процедури имат добър ефект. Но при вглеждане в детайлите, разликите излизат. Ако се проследисилата на ефекта,терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е най-ефикасната терапия. Ако специфично се гледа ефекта върху немоторните симптоми, особено сън, настроение и болка, отново тя е най-подходящата терапия. А както знаем, повечето пациенти в напреднал стадий на болестта имат проблеми със съня, настроението и силните болки. Това са добавени ползи от терапията, които са по-добре изразени, отколкото при останалите две терапии – апоморфинова помпа и дълбока мозъчна стимулация



УМБАЛ „Свети Георги

УМБАЛ „Свети Георги" с нови сърдечни операции

В отделението по Инвазивна кардиология се извършва имплантиране на системи за ресинхронизираща терапия и кардиовертер дефибрилатор

Спартан откара бебе в кувьоз в Париж

Спартан откара бебе в кувьоз в Париж

3-месечното момиченце има нужда от постоянна дихателна вентилация
 Две дами с Нобел за генетичната ножица

Две дами с Нобел за генетичната ножица

Кралската шведска академия на науките им присъжда отличието за революционно откритие в областта на химията
Китайци оперираха от 3000 км с 5G робот

Китайци оперираха от 3000 км с 5G робот

Лекарите отстранили пикочния мехур на пациент с телемедицина
400 военни дариха кръв за месец

400 военни дариха кръв за месец

Акциите не са спирали, въпреки пандемията, 2700 униформени са били донори тази година
Нобел за откривателите на вируса на хепатит С

Нобел за откривателите на вируса на хепатит С

Това са американците Харви Олтър и Чарлс Райс и британецът Майкъл Хотън
Една от 22 българки развива рак на гърдата

Една от 22 българки развива рак на гърдата

През последните две десетилетия се отчита напредък в ранната диагностика, казва д-р проф. Георги Байчев
Лекуваме аденоми на хипофизата през носната кухина

Лекуваме аденоми на хипофизата през носната кухина

Появяват се при грешки в генетичния код при самообновяването на клетките, казва д-р Асен Хаджиянев
Откриват рак на простатата с 3D

Откриват рак на простатата с 3D

Моредната технология се нарича Fusion биопсия, прави се в Плевен
Ракът уби първия излекуван от СПИН

Ракът уби първия излекуван от СПИН

Тимъти Рей Браун, известен като „Берлинският пациент", спря ХИВ с костен мозък от донор с естествена резистентност към вируса
1 2 3 4 5 ... 61 »
Банер
Преглед

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Трябва ли всяка болница да лекува пациенти с КОВИД-19?

Октомври 2020 Предишен Следващ