Иновации

Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон

02-08-2019 09:30
Clinica.bg

press@clinica.bg
Успешни терапии и за по-възрастните с Паркинсон Ефективното лечение при хората около 70 години е много важно, казва проф. Рей Чаудури
Болестта на Паркинсон е хронично, прогресивно, невродегенеративно заболяване. То бе тема в рамките на XVIII Национален конгрес по неврология, който се проведе май тази година. Какво е лечението на късна болест на Паркинсон, попитахме проф. Рей Чаудури, който изнесе презентация по време на събитието. Той е консултант-невролог и професор по неврология и двигателни нарушения в King′s College и Института по психиатрия в Лондон, Великобритания.
-Проф. Чаудури, за кого е подходяща терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел, Проф. Чаудури?

-Подходяща е за всички възрастови групи. Дълбоката мозъчна стимулация (DeepBrainStimulation – DBS) e за пациенти под 65-годишна възраст. При условие, че популацията застарява прогресивно, какво правим с терапията на страдащите от болест на Паркинсон след тази възраст? Днес пред 70-годишния реално стоят още едни 25 години живот, които трябва да бъдат изживени с добро качество.Затова ефективното лечение при хората на тази възраст е много важно. Атерапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел им дава тази възможност.

-А терапията с апоморфиновапопма?

-Апоморфинътне действа в тази възрастова група заради страничните си ефекти. Терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е единственото устойчиво лечение за хората над 65-годишна възраст. При по-младите пациенти терапията е също толкова ефективна, но трябва да се направи избор: някой може да иска да работи и да не носи помпа, а да прецени, че DBS е по-добър вариант. Но не и при пациенти с тежка депресия. При тях DBS не може да се прилага.

-Колко инвазивна е процедурата по поставяне налеводопа-карбидопаинтестинален гел?

Не и колкото дълбоката-мозъчна стимулация. Разбира се, терапевтът трябва да е сигурен, че пациентът е преминал през стандартните неинвазивни терапевтични опции. Иначе се касае за много стандартна процедура. В най-общия случай се прави PEG-J(перкутаннаендоскопскагастростома с йеюнална тръба). Болшинството гастроентеролози могат да яизвършат. След като гастростомата е поставена, през нея се прокарва тръба, която през стомаха и дванадесетопръстника стига дойеюнома (празното черво), в което леводопа се абсорбира.

-По време на презентацията си представихте проучване, което сравнява ефектите от приложението на три различни терапии върху болка, дискинезия, сън и качество на живот. Какво показват резултатите от проучването?

-Това проучване показа, че всичките три процедури имат добър ефект. Но при вглеждане в детайлите, разликите излизат. Ако се проследисилата на ефекта,терапията с леводопа-карбидопаинтестинален гел е най-ефикасната терапия. Ако специфично се гледа ефекта върху немоторните симптоми, особено сън, настроение и болка, отново тя е най-подходящата терапия. А както знаем, повечето пациенти в напреднал стадий на болестта имат проблеми със съня, настроението и силните болки. Това са добавени ползи от терапията, които са по-добре изразени, отколкото при останалите две терапии – апоморфинова помпа и дълбока мозъчна стимулация



Значение на TNF за ревматоидния артрит

Значение на TNF за ревматоидния артрит

Тумор некрозис факторът е неделима част от имунния отговор на човешкия организъм при сблъскването му с туморни клетки, бактерии и вируси, казват от Асоциацията за развитие на медицинската общност.
УМБАЛ „Св. Марина“ получи високоенергиен лазер от МУ-Варна

УМБАЛ „Св. Марина“ получи високоенергиен лазер от МУ-Варна

Роботизираната версия позволява да бъдат обработвани големи части от тялото на пациента изключително бързо и ефективно
Три случая на змийско ухапване

Три случая на змийско ухапване

Те са от началото на лятото до момента, каза доц. Маргарита Гешева, нач. Клиника по токсикология, Пирогов
Два спасени живота на Успение Богородично

Два спасени живота на Успение Богородично

Лекари от УМБАЛ "Света Марина" извършват сложна двойна операция на бременна жена с онкологично заболяване
Нов апарат изследва безкръвно новородените за жълтеница

Нов апарат изследва безкръвно новородените за жълтеница

Процедурата с новата техника трае секунди и е напълно безболезнено, казаха от лечебното заведение
Как да пазим децата от топлинен удар

Как да пазим децата от топлинен удар

Не давайте и температуропонижаващи средства, защото те не действат в такива случаи, казват от РЗИ-София
Модерна апаратура вдига на крак след 2 дни

Модерна апаратура вдига на крак след 2 дни

Иновативната артроскопска система ускорява възстановяването след операция на увредени кръстни връзки на коляното, казва д-р Петьо Братоев
Всяка четвърта жена в риск от венозна болест

Всяка четвърта жена в риск от венозна болест

Стотици столичани и актрисата Деси Бакърджиева се включиха в боса разходка, част от кампанията „Вземи краката си в ръце"
Лечебен план при псориатичен артрит

Лечебен план при псориатичен артрит

Псориатичният артрит е хроничен възпалителен артрит, придружен с псориазис. Това е автоимунно, възпалително заболяване, засягащо кожата и ставите и може да доведе до значителна болка и разрушаване на ставите. Приблизително около 30% от хората с псориазис развиват псориатичен артрит. Какво включва лечебният план разказват специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност.
Спасиха сърцето на 100 годишен пациент

Спасиха сърцето на 100 годишен пациент

Лекарите на УМБАЛ „Св. Екатерина" му поставиха пейсмейкър
1 2 3 4 5 ... 48 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Август 2019