Медицина

Тракия налага "златни стандарти"

01-08-2019 10:30
Clinica.bg

press@clinica.bg
Тракия налага Ако се извършва профилактична колоноскопия на 50 годишни фамилно необременени и на 35 годишни фамилно обременени за коло-ректален рак, честотата му ще намалее, казва д-р Иван Сираков
Инвазивната гастроентерология е една от най-динамично развиващите се области от медицината в Болница „Тракия" - Стара Загора. Ендоскопските методики за диагностика и лечение на заболяванията на гастроинтестиналния тракт, са основен акцент в работата на отделението по Гастроентерология с началник д-р Иван Сираков. Вижте какво разказва той за дейността на ръководеното от него звено.
Отделението по Гастроентерология в болница „Тракия" е сред първите пет в страната по достигнати обеми и качество на извършени манипулации с най-висока сложност.

През изминалата 2018 г. екипът на д-р Иван Сираков постигна 30-процентен ръст в броя на извършените ендоскопски процедури и те достигнаха над 2600 ендоскопски манипулации. От тях най-много са колоноскопиите - над 1000 изследвания. 326 са извършените през 2018 г. ендоскопски интервенции за обследване и отпушване на жлъчните пътища и панкреасния канал – т. нар. ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ЕРХПГ).

 

Увеличен е и броят на манипулациите,

 

касаещи чернодробната патология, насочените биопсии под ехографски контрол, които също бележат над 30% ръст. През първите 6 месеца на 2019 година резултатите продължават да вървят нагоре. „Това говори добре за организацията на работа и способностите на целия ни екип и ни нарежда в топ 5 на най-големите болнични центрове, в които се работи тази специфична патология", казва д-р Сираков. С една уговорка - че водеща цел в неговата работа не е броят, а качеството на извършените прегледи, процедури и лечение на пациентите. Защото той и екипът му са убедени, че ако здравната система в България се фокусира върху качеството в болничните услуги, а не върху „пътечното" им отчитане, всичко коренно ще се промени.

Една от най-честите процедури, извършвани от екипа на гастроентерологично отделение в Болница „Тракия", е колоноскопията.

 

Изследването е прието от СЗО за „златен стандарт"

 

и е най-важната част от Програмата за профилактика и диагностика на рака на дебелото черво. „Ако се извършва профилактична колоноскопия на 50 год.възраст при фамилно необременени пациенти,а на 35-год.възраст- при фамилно обременени за коло-ректален рак,честотата му ще намалее.Това показват и резултатите в развитите страни,където спазването на тези препоръки е задължително.", разказва д-р Сираков.

Процентът на това скринингово изследване сред българските пациенти е изключително нисък. Масово пациентите на възраст над 50 години в България не биват насочвани за профилактична колоноскопия. Самите пациенти отлагат извършването ѝ от някакъв свой криворазбран страх и заради факта, че в много центрове изследването продължава да се извършва без анестезия. „И при това изследване спазваме изцяло медицинския стандарт по гастроентерология - обследваме цялото дебело черво и крайният участък на тънкото черво, т.нар. терминален илеум".

 

Болница „Тракия" е едно от малкото места в България,

 

извън столицата, където се извършва ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ЕРХПГ) - инвазивна ендоскопска манипулация на жлъчните пътища и панкреасния канал. Основната цел на изследването ЕРХПГ е да осигури временна или трайна проходимост на жлъчните пътища и на панкреатичниа канал. „През последните години ЕРХПГ се превърна основно в терапевтична процедура, а за спешните пациенти с гнойно, тежко възпаление на жлъчните пътища, с остър панкреатит и т.н, процедурата е животоспасяваща", казва д-р Сираков. Ефектът винаги е впечатляващ, защото след отстраняване на камъните от жлъчните канали или след стентирането им,в случаите,в които има стеснен участък от тях, състоянието на пациента значително се подобрява, а инфекцията отшумява в рамките на няколко дни.

Няколко от най-интересните и трудни за разрешаване клинични случаи от екипа на д-р Сираков,вече се публикувани или предстои да бъдат публикувани като научни статии в наши и чуждестранни научни списания.

 

Стъпвайки на опита си, натрупан за 18 години работа,

 

от които последните 2 и половина в МБАЛ Тракия", д-р Сираков и създаденият от него екип на отделението по Гастроентерология това лято проведе първото Ендоскопско училище по инвазивна гастроентерология. Чрез конферентна връзка между операционния блок на болницата и зала в Парк-Хотел "Стара Загора" на живо бяха предавани диагностично-лечебните процедури на 12 пациенти с различни гастроентерологични и хепатологични заболявания. Практическото обучение събра в залата над 60 медици - специалисти гастроентеролози и хирурзи от Сливен, Ямбол, Бургас, Пловдив, Казанлък, Хасково, Димитровград, Стара Загора и София, а също и специализанти и студенти с интерес към гастроентерологията.

„Подбрахме пациенти с различни заболявания, които позволяват да бъдат демонстрирани предимствата и особеностите на съответната ендоскопска методика и

 

необходимата предварителна подготовка за съответното

 

изследване. По време на ендоскопското училище имахме двустранна аудио и видеовръзка, получавахме въпроси и обяснявахме защо точно това изследване се прави на този пациент и защо в точно такъв обем", посочи д-р Сираков. Той е убеден, че ендоскопски училища от този вид са полезни с това, че показват в реално време извършвани манипулации на реални пациенти с ясни обяснения за смисъла, показанията и противопоказанията в конкретните случаи, съществуващите или очаквани усложнения, които могат да се появят в процеса на работа. Затова с подкрепата на ръководството на Болница „Тракия", Ендоскопското училище по инвазивна гастроентерология ще се провежда всяка година. Следващото му издание ще се състои през пролетта на 2020 г. в много по-голям обем, вероятно комбинирано гастро-хирургично училище с участието и на проф.д-р Ал. Юлианов, и неговият екип от Хирургично отделение на Болница "Тракия". Училището бъде организирано като национален форум с участието на специалисти гастроентеролози и хирурзи от цяла България.



Отстраниха миома с размерите на бебе

Отстраниха миома с размерите на бебе

Хирурзите в МБАЛ „Надежда" са направили сложна операция след няколко кръвопреливания
Пет деца със спинална мускулна атрофия ще се лекуват у нас

Пет деца със спинална мускулна атрофия ще се лекуват у нас

На 11 септември проф. Иван Литвиненко ще постави инжекцията "Спинраза" на две българчета
Много случаи на млади жени с рак на гърдата

Много случаи на млади жени с рак на гърдата

Става въпрос за дами на 28-33 години, съобщи управителят на КОЦ - Пловдив д-р Парашкев Цветков
Над 400 лекари от цял свят се събират на форум в София

Над 400 лекари от цял свят се събират на форум в София

На 29-тия Конгрес на Световната асоциация по гръдна и сърдечно-съдова хирургия ще бъдат представени новостите в медицината
Новите технологии с  „поглед зад ъгъла“

Новите технологии с „поглед зад ъгъла“

До една година 3d peek имплантите, които заместват липсващи черепни кости, могат да се произвеждат у нас, каза д-р Асен Хаджиянев
Три са най-лекуваните сърдечни болести

Три са най-лекуваните сърдечни болести

Това лято в клиниката по кардиология на Пирогов най-много са били пациентите с аритмии, инфаркт и сърдечна недостатъчност каза проф. Мария Миланова
Психолози ще помагат на болните в Хематологията

Психолози ще помагат на болните в Хематологията

Подкрепа ще получат и семействата на пациентите, съобщават от НСБАЛХЗ
Спасиха 11-годишно момиче в УМБАЛ Бургас

Спасиха 11-годишно момиче в УМБАЛ Бургас

Операцията е продължила пет часа, съобщиха от лечебното заведение
Глиалните мозъчни тумори са актуален проблем

Глиалните мозъчни тумори са актуален проблем

Една от причините за това е наличието на нови класификации от страна на СЗО и въвеждането на съвременни маркери за типизирането на този вид тумори, каза доц. Васил Кракостов
Три случая на змийско ухапване

Три случая на змийско ухапване

Те са от началото на лятото до момента, каза доц. Маргарита Гешева, нач. Клиника по токсикология, Пирогов
1 2 3 4 5 ... 37 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Септември 2019