Медицина

Тракия налага "златни стандарти"

01-08-2019 10:30
Clinica.bg

press@clinica.bg
Тракия налага Ако се извършва профилактична колоноскопия на 50 годишни фамилно необременени и на 35 годишни фамилно обременени за коло-ректален рак, честотата му ще намалее, казва д-р Иван Сираков
Инвазивната гастроентерология е една от най-динамично развиващите се области от медицината в Болница „Тракия" - Стара Загора. Ендоскопските методики за диагностика и лечение на заболяванията на гастроинтестиналния тракт, са основен акцент в работата на отделението по Гастроентерология с началник д-р Иван Сираков. Вижте какво разказва той за дейността на ръководеното от него звено.
Отделението по Гастроентерология в болница „Тракия" е сред първите пет в страната по достигнати обеми и качество на извършени манипулации с най-висока сложност.

През изминалата 2018 г. екипът на д-р Иван Сираков постигна 30-процентен ръст в броя на извършените ендоскопски процедури и те достигнаха над 2600 ендоскопски манипулации. От тях най-много са колоноскопиите - над 1000 изследвания. 326 са извършените през 2018 г. ендоскопски интервенции за обследване и отпушване на жлъчните пътища и панкреасния канал – т. нар. ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ЕРХПГ).

 

Увеличен е и броят на манипулациите,

 

касаещи чернодробната патология, насочените биопсии под ехографски контрол, които също бележат над 30% ръст. През първите 6 месеца на 2019 година резултатите продължават да вървят нагоре. „Това говори добре за организацията на работа и способностите на целия ни екип и ни нарежда в топ 5 на най-големите болнични центрове, в които се работи тази специфична патология", казва д-р Сираков. С една уговорка - че водеща цел в неговата работа не е броят, а качеството на извършените прегледи, процедури и лечение на пациентите. Защото той и екипът му са убедени, че ако здравната система в България се фокусира върху качеството в болничните услуги, а не върху „пътечното" им отчитане, всичко коренно ще се промени.

Една от най-честите процедури, извършвани от екипа на гастроентерологично отделение в Болница „Тракия", е колоноскопията.

 

Изследването е прието от СЗО за „златен стандарт"

 

и е най-важната част от Програмата за профилактика и диагностика на рака на дебелото черво. „Ако се извършва профилактична колоноскопия на 50 год.възраст при фамилно необременени пациенти,а на 35-год.възраст- при фамилно обременени за коло-ректален рак,честотата му ще намалее.Това показват и резултатите в развитите страни,където спазването на тези препоръки е задължително.", разказва д-р Сираков.

Процентът на това скринингово изследване сред българските пациенти е изключително нисък. Масово пациентите на възраст над 50 години в България не биват насочвани за профилактична колоноскопия. Самите пациенти отлагат извършването ѝ от някакъв свой криворазбран страх и заради факта, че в много центрове изследването продължава да се извършва без анестезия. „И при това изследване спазваме изцяло медицинския стандарт по гастроентерология - обследваме цялото дебело черво и крайният участък на тънкото черво, т.нар. терминален илеум".

 

Болница „Тракия" е едно от малкото места в България,

 

извън столицата, където се извършва ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ЕРХПГ) - инвазивна ендоскопска манипулация на жлъчните пътища и панкреасния канал. Основната цел на изследването ЕРХПГ е да осигури временна или трайна проходимост на жлъчните пътища и на панкреатичниа канал. „През последните години ЕРХПГ се превърна основно в терапевтична процедура, а за спешните пациенти с гнойно, тежко възпаление на жлъчните пътища, с остър панкреатит и т.н, процедурата е животоспасяваща", казва д-р Сираков. Ефектът винаги е впечатляващ, защото след отстраняване на камъните от жлъчните канали или след стентирането им,в случаите,в които има стеснен участък от тях, състоянието на пациента значително се подобрява, а инфекцията отшумява в рамките на няколко дни.

Няколко от най-интересните и трудни за разрешаване клинични случаи от екипа на д-р Сираков,вече се публикувани или предстои да бъдат публикувани като научни статии в наши и чуждестранни научни списания.

 

Стъпвайки на опита си, натрупан за 18 години работа,

 

от които последните 2 и половина в МБАЛ Тракия", д-р Сираков и създаденият от него екип на отделението по Гастроентерология това лято проведе първото Ендоскопско училище по инвазивна гастроентерология. Чрез конферентна връзка между операционния блок на болницата и зала в Парк-Хотел "Стара Загора" на живо бяха предавани диагностично-лечебните процедури на 12 пациенти с различни гастроентерологични и хепатологични заболявания. Практическото обучение събра в залата над 60 медици - специалисти гастроентеролози и хирурзи от Сливен, Ямбол, Бургас, Пловдив, Казанлък, Хасково, Димитровград, Стара Загора и София, а също и специализанти и студенти с интерес към гастроентерологията.

„Подбрахме пациенти с различни заболявания, които позволяват да бъдат демонстрирани предимствата и особеностите на съответната ендоскопска методика и

 

необходимата предварителна подготовка за съответното

 

изследване. По време на ендоскопското училище имахме двустранна аудио и видеовръзка, получавахме въпроси и обяснявахме защо точно това изследване се прави на този пациент и защо в точно такъв обем", посочи д-р Сираков. Той е убеден, че ендоскопски училища от този вид са полезни с това, че показват в реално време извършвани манипулации на реални пациенти с ясни обяснения за смисъла, показанията и противопоказанията в конкретните случаи, съществуващите или очаквани усложнения, които могат да се появят в процеса на работа. Затова с подкрепата на ръководството на Болница „Тракия", Ендоскопското училище по инвазивна гастроентерология ще се провежда всяка година. Следващото му издание ще се състои през пролетта на 2020 г. в много по-голям обем, вероятно комбинирано гастро-хирургично училище с участието и на проф.д-р Ал. Юлианов, и неговият екип от Хирургично отделение на Болница "Тракия". Училището бъде организирано като национален форум с участието на специалисти гастроентеролози и хирурзи от цяла България.



Три случая на змийско ухапване

Три случая на змийско ухапване

Те са от началото на лятото до момента, каза доц. Маргарита Гешева, нач. Клиника по токсикология, Пирогов
Два спасени живота на Успение Богородично

Два спасени живота на Успение Богородично

Лекари от УМБАЛ "Света Марина" извършват сложна двойна операция на бременна жена с онкологично заболяване
Нов апарат изследва безкръвно новородените за жълтеница

Нов апарат изследва безкръвно новородените за жълтеница

Процедурата с новата техника трае секунди и е напълно безболезнено, казаха от лечебното заведение
Как да пазим децата от топлинен удар

Как да пазим децата от топлинен удар

Не давайте и температуропонижаващи средства, защото те не действат в такива случаи, казват от РЗИ-София
Модерна апаратура вдига на крак след 2 дни

Модерна апаратура вдига на крак след 2 дни

Иновативната артроскопска система ускорява възстановяването след операция на увредени кръстни връзки на коляното, казва д-р Петьо Братоев
Всяка четвърта жена в риск от венозна болест

Всяка четвърта жена в риск от венозна болест

Стотици столичани и актрисата Деси Бакърджиева се включиха в боса разходка, част от кампанията „Вземи краката си в ръце"
Спасиха сърцето на 100 годишен пациент

Спасиха сърцето на 100 годишен пациент

Лекарите на УМБАЛ „Св. Екатерина" му поставиха пейсмейкър
Увеличават се усложненията от ужилвания

Увеличават се усложненията от ужилвания

Апелирам да не се ядат диворастящи гъби, лечението е трудно, скъпо, а изходът може да е фатален, казва доц. Маргарита Гешева
Мануалната терапия  помага при болки в гърба

Мануалната терапия помага при болки в гърба

Рехабилитаторът Стела Тошева от Болница „Тракия" намества почти всички стави на тялото
Промените във времето удрят в ушите

Промените във времето удрят в ушите

Болните идват при нас с нетипични болки в главата, шията, но без явен възпалителен процес, което означава, че симптомите са невралгични, разказа д-р Асен Асенов от „УМБАЛ-Пловдив"
1 2 3 4 5 ... 36 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Август 2019