Eжедневно приемаме пациенти с инсулти

Възрастните хора трябва да приемат стриктно терапията си за сърдечни заболявания и да не излизат около обяд, казва д-р Мария Димитрова

Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com

- Точна и представителна извадка за пациентите с обостряне на заболявания, вследствие на високите температури, е трудно да се направи. По принцип, горещото време е опасно за хората със сърдечно- съдови заболявания, възрастните и малките деца. Такива пациенти преминават не само през неврологичния кабинет, а и през кабинета по вътрешни болести, педиатричния кабинет. Острите нарушения на мозъчното кръвообращение са предимно при възрастни пациенти с придружаваща сърдечно- съдова патология и честотата им не е малка в този сезон.

- На каква възраст са пациентите?

Както вече споменахме, възрастните пациенти са най- рискови. Но нерядко се случва и млади хора да имат симптоми с общо неразположение, внезапно отмаляване, главоболие, задух. Такива симптоми са вследствие предимно на дехидратацията в този период. Понякога се появяват и пациенти с изтръпвания и схващания на крайниците вследствие на нарушен баланс на електролитите (магнезий, калций, натрий) поради обезводняването.

- До какви усложнения се стига?

- По-младите пациенти получават предимно главоболие, а доста често и синкопи с отмаляване. При възрастните пациенти се обостряхроничната мозъчно- съдова болест. Най- сериозните усложнения на сърдечно- съдовите заболявания са инсултите. Инсултите биват исхемични и хеморагични. При исхемичните се ограничава притокът на глюкоза и кислород към определена мозъчна зона. В тяхното възникване основна роля има вискозитета на кръвта, който може да се влияе от промени в хидратацията. Исхемичните инсулти са по- честите остри нарушения на мозъчното кръвообращение. Причината е образуването на емболи или тромби. Тромбите се образуват най- често вследствие на атеросклеротични промени по артериалните съдове. Емболите са най-често със сърдечен произход. Хеморагичните инсулти се дължат на руптура на кръвоносен съд като най- честата причина е неконтролирано високо кръвно налягане.

- Стига ли се хоспитализации, с какви диагнози?

- Ежедневно хоспитализираме пациенти с инсулти вследствие на промените в артериалното налягане през този период. Хопситализираме и пациенти с пристъпни състояния за наблюдение.

Има ли някой по-фрапантен или необичаен случай и каквъв/какви са те ?

Случаите не са фрапантни, те се случват всяка година по това време, вследствие на неспазване на режим на прием на достаъчно течности и достигане до дехидратация, излизане от рисковите пациенти в неподходящо време, в най- горещите и опасни часове на деня, неконтолиране на артериалното налягане.

- Какви пропуски правят хората относно превенцията предвид топлото време?

- Моето лично впечатление е, че нашият контингент пациенти, предимно възрастни хора, се появяват в кабинетите, когато излизат в неподходящо време за пазар или разходка, в най- опасните часове. Това е най- важно, да се пазят от жегите на прохладно.

- Какви насоки трябва да спазват?

- Възрастните хора трябва да приемат стриктно терапията си за сърдечни заболявания, да измерват системно артериалното си налягане, да не излизат в най- горещото време, например около обяд, а да правят разходки рано сутрин или по- късно вечер. Задължително да приемат достатъчно течности, разбира се, хранененто да е с леки храни. Да се избягва и прием на алкохол.