Неврология

Есента събужда дископатиите

04-10-2016 07:46
Високите възглавници и седенето пред компютъра увеличават проблема, казва д-р Ирен ПетроваЕсента събужда дископатиите
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com

Болките в гръба или врата са често срещан проблем в нашето съвремие. На какво се дължат дископатиите и невралгиите, кога се обострят, как се лекуват, попитахме д-р Ирен Петрова. Тя работи в Клиниката по неврология на «Александровска болница».

Болката в шията, гърба, кръста е най-честият симптом за дископатии, радикулити, дискови хернии. В тези случаи тя се дължи на ставни промени, стесняване на междупрешлените пространства, от които излизат коренчетата на нервите. Те съответно нервират горните или долни крайници и пациентът изпитва болки в поясния и шийния отдел, ръцете, краката, обяснява механизма на тези заболявания д-р Ирен Петрова. Освен неприятни, дисковите хернии могат да бъдат и опасни. Ако те продължат да нарастват, да притискат гръбначния мозък, могат да доведат до съдови миопатии. Тогава пациентите имат слабост в крайниците, изтръпване, а ако е засегнат шийния отдел и световъртежи, внезапни падания, обяснява специалистът.

За съжаление идването на студеното време обостря дископатиите и невралгиите. Особено зле влияе на тези заболявания смяната на сезоните, както това се случва в момента и през деня е топло, а вечер - студено, казва д-р Петрова. Проблемът е, че хората още не са се климатизирали и не се обличат както трябва. Друга причина за обострянето на тези заболявания са започващите грипни епидемии, като при много хора те могат да се усложнят с невралгии и радикулити. Тогава се появяват болките в поясния отдел, в шията, много по-рядко в торакалната област, обяснява д-р Петрова.

Есента е рисков сезон и заради приготвянето на зимнина и работата по стопанствата. Хората, които активно работят в градината, прибират реколтата, правят консерви, могат да получат схващане заради по-голямото и необичайно физическо натоварване, казва д-р Петрова. Липсата на движение обаче също не е препоръчителна. Продължителното седене пред компютъра или на бюрото отново могат да събудят дископатиите, както да причинят и гръбначни изкривявания. Тези хора могат да носят специален корсет, който се нарича ломбустат, съветва тя. Той се прикрепва към тялото и държи гръбначния стълб прав.

Проблем е и ако главата не е на нивото на монитора. Неправилната стойка пред телевизора с опряна глава назад в облегалката на стола или леглото отново е опасна грешка. Много хора спят и на много виоски възглавници или въобще без да имат такива и главата им пропада в матрала, това отново е проблем. Затова те се събуждат сутрин с болки в шията или главата, обяснява специалистът.

За съжаление измененията, които водят до радикулити и дископатии започват да се срещат и при много млади хора. Най-малкият ми пациент беше на 15-16 години, споделя д-р Петрова. При младежите причината за възникването на тези заболявания е точно обездвижването. Те стоят часове пред компютъра в една неудобна поза или работят в офисите по 12 часа в неудобен стол, под климатик, на течение, казва д-р Петрова. Заради това се получават после радикулити и дископатии. Гените също играят роля. Хората, при които във фамилията се открива, че има слабости в съединителната тъкан, са по-предразположени към радикулити и дискови хернии.

За да се диагностизират дископатиите и радикулитите, е нужно да се направи снимка и да се изключат съмнения за други заболявания като остеопороза, карциноми, анемии. За тази цел е нужно да се изследва и кръвта на пациента.

Когато е сигурно, че става дума за радикулити и дископатии, може да се прустъпи и към съответното лечение. На пазара има хиляди нестероидни противовъзпалителни средства, които се предписват в тези случаи, казва д-р Петрова. Основата им е фелоран и могат да се вземат през устата или като свещички и инжекции. Един курс на лечение с нестероидни противовъзпалителни е обикновено около 10 дни, понякога може да се наложи и 15, добавя тя. Ако пациентът има напрежение и стегнатост, тоест повишен мусколен тонус, тогава се прилагат различни миорелаксанти. Ако има изтръпваия, се вземат витамини от група В, а при пареза – нивалин, добавя д-р Петрова.

Много важна при лечението е физиотерапията. Тя не се започва в острата фаза, защото в нея дори може да провокира и засили оплакванията, обяснява специалистът. В нашата страна има много добри лечебни санаториуми. Само около София има няколко, това са „Овча купел", Банкя, Панчарево, Кокаляне, но най-добрият вариант за тези пациенти е Павел баня, съветва д-р Петрова. Физиотерапията обаче е противопоказана при възпаление, проблеми със сърцето, високо кръвно.

Ако тези методи не дават резултати, тогава пациентът може да се насочи за оперативно лечение. Операция не се прави веднага при някаква болка, първо трябва да се изчерпа целия възможен терапивтичен ресурс, категроична е д-р Петрова. Показанията за подобна интервенция са болка, която продължава с месеци или ако тя изчезне, но се появи перонална пареза. Операция се налага и при сприране на пациента да уринира. Тогава трябва спешно да се оперира, защото това е животозастрашяващо състояние, обяснява д-р Петрова. Тя предупреждава пациентит да не ходят и при различни чакръкчии. Осбено, ако имат двустранна медианна хернията, при една такава манипулация внезапно може да се прекъсне гръбначния мозък и пациента да остане парализиран на масата, категорична е тя.


Да има геномни карти и у нас

Да има геномни карти и у нас

Секвенитарме нашата ДНК, така ще подпомогнем изследванията и по-добрата и диагностика на тежки заболявания, казва проф. Радка Кънева
Какъв морал и етика ще има ИИ зависи от нас

Какъв морал и етика ще има ИИ зависи от нас

Към момента зад експеримента с чипа на Илън Мъск стои ползата, останало е въпрос на регулация, казва акад. Лъчезар Трайков
Проблемът с морбилите е сериозен

Проблемът с морбилите е сериозен

Ваксинационното покритие в България беше повишено през 2023 г., но като цяло е незадоволително, предупреждава проф. Татяна Червенякова
Да си акушерка е призвание

Да си акушерка е призвание

Професията ни обаче не е атрактивна заради заплащането и не се познава достатъчно от обществото, казва Надежда Христова
СЗО посвети януари на РШМ

СЗО посвети януари на РШМ

Това е четвъртата най-честа онкологична диагноза при жените, всяка година тя води до над 300 000 смъртни случая

Спасиха мъж с хондросарком

Спасиха мъж с хондросарком

Сложната операция е осъществена от екипа на проф. Пламен Кинов в ИСУЛ след консултация с двама от най-добрите ортопеди в ЕС, съобщиха от болницата
Създадохме нов протокол за лечение на меланома

Създадохме нов протокол за лечение на меланома

Най-добрите резултати в онкологията се постигат при спазване принципите на медицина на доказателствата, казва д-р Венелин Георгиев
Протоколът е за агресивни кожни тумори

Протоколът е за агресивни кожни тумори

Диагностичният алгоритъмът може да се приложи от всеки лекар, може да е от полза на първите колеги, изказали съмнение, казва д-р Ива Гаврилова
Правилно хранене при диабет по празници

Правилно хранене при диабет по празници

От месото, яйца и риба са подходящи нетлъсти червени меса, пилешко филе, риби, богати на омега-3-мастни киселини, казва д-р Станимира Станчева-Василева
Трансплантологията изисква аскетичен живот

Трансплантологията изисква аскетичен живот

Голямото предизвикателство е да има много донори, да се усъвършенстват и младите колеги да се учат от нас, казва проф. Никола Владов
1 2 3 4 5 ... 58 »
Банер
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Има ли недостиг на инсулин в аптеките?

Февруари 2024 Предишен Следващ