Медицина

Онкогрижата – все по-близо до дома

28-05-2019 08:13
Най-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г., казва д-р Елина БелеваОнкогрижата – все по-близо до дома
Мила
Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com
Онкохематологичните заболявания бяха акцент врамките на 42-ия годишен конгрес на Европейската фармацевтична студентска асоциация. .  (EPSA). Какви са измеренията на този тип диагнози и у нас и какъв  е напредъкът в грижата за пациента, попитахме  д-р Елина Белева от Медицинския университет в Пловдив.
- Koлко души в страната имат онкохематологични заболявания и кои са най-честите диагнози ?

- Според официалните данни от Националния раков регистър, представени в последното издание от 2017г., в България броят на хората, живеещи със злокачествени заболявания на кръвта и хемопоетичната тъкан, възлиза приблизително на 11 500. Най-честите диагнози са множествен миелом, дифузен В-едроклетъчен лимфом и хронична лимфоцитна левкемия, всяка от които представлява около 2-2.5% от всички новорегистрирани случаи на злокачествени заболявания.

- Кои хора са засегнати, на каква възраст?

- Отново, според официалната статистика, най-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г.

- Когато става дума за такива заболявания, може ли да се говори за някаква превенция?

- Макар, че са известни състояния, които биха могли да се разглеждат като пре-левкемия или пре-лимфом, все още концепцията за превенция на клинично изявено злокачествено заболяване на кръвта в глобален мащаб не се възприема като работеща стратегия. От една страна тези премалигнени състояния се асоциират с бавно протичащи в естествената си еволюция заболявания, като например хроничната лимфоцитна левкемия, които дори диагностицирани, в ранен стадий не биха изисквали терапевтична намеса. От друга страна прилагането на превантивна стратегия при злокачествените заболявания на кръвта поради тяхната относителна рядкост е трудно изпълним процес. Допълнително целесъобразността на подобна стратегия се ограничава от необходимостта да се използват диагностични лабораторни методи с висока разделителна способност, които биха могли да „уловят" минимално количество злокачестввени клетки, но които към момента не са достъпни за рутинно приложение.

Какви са постиженията на медицината в лечениео на пациенти с такива заболявания?

- На първо място най-големият напредък е свързан с подобряване на разбирането ни за биологията на злокачествените заболявания на кръвта. Не бихме могли да разчитаме на съвременния набор от модерни таргетни медикаменти, ако голяма част от онкохематологичните заболявания не са и не продължават да бъдат охарактеризирани на геномно ниво.

- Наскоро представихте проучването Unicancer study "EVOLPEC" – 6 major changes by 2025. Какви са основните акценти?

- Проучването EVOLPEC на Unicancer разкрива шест основни тенденции в комплексната грижа на пациентите със злокачествени заболявания като цяло. Ключовата промяна, която се очаква да преобрази практиката до 2025г., е начинът, по-който се предоставя онкологичната грижа – все по-близо до дома на пациента. Тенденциите са за увеличаване броя на амбулаторните хиругични интервенции, прилагането на хипофракционирани лъчетерапевтични режими, все по-нарастващото използване на радиохирургични подходи, продължаващите изследвания за молекулярно профайлиране на малигнените заболявания и основаващото се на тях разработване на нови таргетни медикаменти и не на последно място подобряването на социалната грижа за онкологично болните. Чрез тях се очаква съкращаване на времето за престой в болницата и по-продължителната част от лечението да се провежда у дома.

- Доколко реалистична е прогнозата, че до 2025 г. 50% от лекарствата в онкологията вече ще са под формата на таблетна таргетна терапия и химиотерапията все повече ще отстъпва на нови, по-щадящи методи?

- С подобряване разбирането за молекулярните механизми на туморната биология, делът на разработваните медикаменти, атакуващи специфичен механизъм в туморната клетка също ще нарасне. Tъй като по-голямата част от тях са под формата на таблетки, процентно таблетната противотуморна терапия ще се увеличи.

- Какви ще са ползите за пациентите, ако това наистина се случи?

- Възможността противотуморната терапия да се прилага основно в таблетна форма би следвало да подобри качеството на живот на пациентите. Но са необходими допълнителни данни и обективна оценка на здравните технологии, за да сме наясно доколко реална е ползата от тази промяна.


Какво трябва да знаем за рака на белия дроб

Какво трябва да знаем за рака на белия дроб

У нас тази диагноза е на първо място като причина за смърт от всички онкологични заболявания при мъжете и на трето при жените, казва проф. Светлана Христова

Недоносените деца са рискови за инфекции

Недоносените деца са рискови за инфекции

Респираторно-синцитиалният вирус подвежда родителите, че става дума за тривиална настинка, а може да доведе до тежки пневномии, казва доц. Ралица Георгиева
Tрябва да насочим усилията си към профилактиката

Tрябва да насочим усилията си към профилактиката

Пандемията ни показа, че е нужно обществото да има по-голямо доверие на лекарите, тогава ще можам да защитим не само себе си, но и нашите близки и приятели, казва чл.-кор. проф. Цветалина Танкова
Имунитетът срещу КОВИД - 16 месеца

Имунитетът срещу КОВИД - 16 месеца

Рискът от нова инфекция е 5% до три месеца след първото заболяване, като нараства до 50% след 17 месеца

Можем да обърнем заболеваемостта от диабет

Можем да обърнем заболеваемостта от диабет

Скрининг сред рисковите групи ще открие повече хора, на които може да бъде предоставено своевременно лечение, казва проф. Здравко Каменов
Слагат второ изкуствено сърце на 23-годишен

Слагат второ изкуствено сърце на 23-годишен

Операцията се прави за първи път в България и ще се извърши в УМБАЛ „Св. Екатерина", съобщи проф. Генчо Начев

Забравата издава Алцхаймер

Забравата издава Алцхаймер

Музиката, упражненията, диетата и ангажираността на ума помагат в борбата с болестта, казва д-р Костис Прускас от Блокс Здравни и социални грижи

Германски топ лекар оперира у нас

Германски топ лекар оперира у нас

Проф. Ханс Хенкес и доц. Станимир Сираков извършиха първата съвместна интервенция в УМБАЛ "Св. Иван Рилски", известният специалист от чужбина отказа хонорар
Действай бързо! Инсултът не чака!

Действай бързо! Инсултът не чака!

Ако симптомите бъдат открити и лечението започне навреме, процесът на „умиране" на мозъчна тъкан е обратим и болният може да бъде спасен, казва акад. Иван Миланов

Къса се връзката джипи-специалист при хепатитите

Къса се връзката джипи-специалист при хепатитите

Разписване план стъпка по стъпка как да става ранната диагностика, казва проф. Красимир Антонов
1 2 3 4 5 ... 48 »
Преглед

На вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия"

СПРАВОЧНИК
Януари 2022 Предишен Следващ