Медицина

Онкогрижата – все по-близо до дома

28-05-2019 08:13
Мила
Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com
Онкогрижата – все по-близо до домаНай-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г., казва д-р Елина Белева
Онкохематологичните заболявания бяха акцент врамките на 42-ия годишен конгрес на Европейската фармацевтична студентска асоциация. .  (EPSA). Какви са измеренията на този тип диагнози и у нас и какъв  е напредъкът в грижата за пациента, попитахме  д-р Елина Белева от Медицинския университет в Пловдив.
- Koлко души в страната имат онкохематологични заболявания и кои са най-честите диагнози ?

- Според официалните данни от Националния раков регистър, представени в последното издание от 2017г., в България броят на хората, живеещи със злокачествени заболявания на кръвта и хемопоетичната тъкан, възлиза приблизително на 11 500. Най-честите диагнози са множествен миелом, дифузен В-едроклетъчен лимфом и хронична лимфоцитна левкемия, всяка от които представлява около 2-2.5% от всички новорегистрирани случаи на злокачествени заболявания.

- Кои хора са засегнати, на каква възраст?

- Отново, според официалната статистика, най-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г.

- Когато става дума за такива заболявания, може ли да се говори за някаква превенция?

- Макар, че са известни състояния, които биха могли да се разглеждат като пре-левкемия или пре-лимфом, все още концепцията за превенция на клинично изявено злокачествено заболяване на кръвта в глобален мащаб не се възприема като работеща стратегия. От една страна тези премалигнени състояния се асоциират с бавно протичащи в естествената си еволюция заболявания, като например хроничната лимфоцитна левкемия, които дори диагностицирани, в ранен стадий не биха изисквали терапевтична намеса. От друга страна прилагането на превантивна стратегия при злокачествените заболявания на кръвта поради тяхната относителна рядкост е трудно изпълним процес. Допълнително целесъобразността на подобна стратегия се ограничава от необходимостта да се използват диагностични лабораторни методи с висока разделителна способност, които биха могли да „уловят" минимално количество злокачестввени клетки, но които към момента не са достъпни за рутинно приложение.

Какви са постиженията на медицината в лечениео на пациенти с такива заболявания?

- На първо място най-големият напредък е свързан с подобряване на разбирането ни за биологията на злокачествените заболявания на кръвта. Не бихме могли да разчитаме на съвременния набор от модерни таргетни медикаменти, ако голяма част от онкохематологичните заболявания не са и не продължават да бъдат охарактеризирани на геномно ниво.

- Наскоро представихте проучването Unicancer study "EVOLPEC" – 6 major changes by 2025. Какви са основните акценти?

- Проучването EVOLPEC на Unicancer разкрива шест основни тенденции в комплексната грижа на пациентите със злокачествени заболявания като цяло. Ключовата промяна, която се очаква да преобрази практиката до 2025г., е начинът, по-който се предоставя онкологичната грижа – все по-близо до дома на пациента. Тенденциите са за увеличаване броя на амбулаторните хиругични интервенции, прилагането на хипофракционирани лъчетерапевтични режими, все по-нарастващото използване на радиохирургични подходи, продължаващите изследвания за молекулярно профайлиране на малигнените заболявания и основаващото се на тях разработване на нови таргетни медикаменти и не на последно място подобряването на социалната грижа за онкологично болните. Чрез тях се очаква съкращаване на времето за престой в болницата и по-продължителната част от лечението да се провежда у дома.

- Доколко реалистична е прогнозата, че до 2025 г. 50% от лекарствата в онкологията вече ще са под формата на таблетна таргетна терапия и химиотерапията все повече ще отстъпва на нови, по-щадящи методи?

- С подобряване разбирането за молекулярните механизми на туморната биология, делът на разработваните медикаменти, атакуващи специфичен механизъм в туморната клетка също ще нарасне. Tъй като по-голямата част от тях са под формата на таблетки, процентно таблетната противотуморна терапия ще се увеличи.

- Какви ще са ползите за пациентите, ако това наистина се случи?

- Възможността противотуморната терапия да се прилага основно в таблетна форма би следвало да подобри качеството на живот на пациентите. Но са необходими допълнителни данни и обективна оценка на здравните технологии, за да сме наясно доколко реална е ползата от тази промяна.



Какво трябва да знаем за множествения миелом?

Какво трябва да знаем за множествения миелом?

Това е хематологично онкологично заболяване, при което здравите кръвни клетки се изместват от болни

Преживяемостта от рак е 20% по-ниска в Източна Европа

Преживяемостта от рак е 20% по-ниска в Източна Европа

Над 500 000 са децата с онкологични заболявания на Стария континент, нека през септември заблестим в златно в тяхна чест

7 иновативни метода за хипофизни аденоми

7 иновативни метода за хипофизни аденоми

Неврохирургичните подходи са описани в нова книга на д-р Асен Хаджиянев от УМБАЛ Св Иван Рилски
Иновативен апарат мери киселинността в стомаха

Иновативен апарат мери киселинността в стомаха

С него се открива без грешки гастроезофагиалната рефлуксна болест, казва доц. Светослав Тошев
Холмиум лазер разбива камъни по-бързо

Холмиум лазер разбива камъни по-бързо

Апаратът може да се справи и с 3-сантиметрови образования без хирургични разрези, казва доц. Маринчо Георгиев
Правят катедра по ревматология към МУ-София

Правят катедра по ревматология към МУ-София

Тя ще е базирана в съответната клиника към УМБАЛ Св Иван Рилски
Online училището е рисково за късогледство

Online училището е рисково за късогледство

Витамин D от слънчевите лъчи предпазва очите, казва д-р Габриел Димитров от Александровска болница
Щадящ метод за лечение на деца в Пирогов

Щадящ метод за лечение на деца в Пирогов

Медици от Цюрих идват на гости, за да асистират за първите безкръвни операции при две вродени заболявания, казва д-р Емил Атанасов
Иновативна операция в Св. Екатерина

Иновативна операция в Св. Екатерина

Директорът проф. Генчо Начев постави за първи път в България безшевна аортна клапна протеза
Сухота в устата може да е знак и за Синдром на Сьогрен

Сухота в устата може да е знак и за Синдром на Сьогрен

Жените са по-рискови, ако са генетично обременени и планират раждане трябва да се изследват за наличието на автоантитела, казва проф. Доброслав Кюркчиев

1 2 3 4 5 ... 44 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Притеснявате ли се, че КОВИД скоро ще затвори училищата?

Септември 2020