Медицина

Онкогрижата – все по-близо до дома

28-05-2019 08:13
Мила
Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com
Онкогрижата – все по-близо до домаНай-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г., казва д-р Елина Белева
Онкохематологичните заболявания бяха акцент врамките на 42-ия годишен конгрес на Европейската фармацевтична студентска асоциация. .  (EPSA). Какви са измеренията на този тип диагнози и у нас и какъв  е напредъкът в грижата за пациента, попитахме  д-р Елина Белева от Медицинския университет в Пловдив.
- Koлко души в страната имат онкохематологични заболявания и кои са най-честите диагнози ?

- Според официалните данни от Националния раков регистър, представени в последното издание от 2017г., в България броят на хората, живеещи със злокачествени заболявания на кръвта и хемопоетичната тъкан, възлиза приблизително на 11 500. Най-честите диагнози са множествен миелом, дифузен В-едроклетъчен лимфом и хронична лимфоцитна левкемия, всяка от които представлява около 2-2.5% от всички новорегистрирани случаи на злокачествени заболявания.

- Кои хора са засегнати, на каква възраст?

- Отново, според официалната статистика, най-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г.

- Когато става дума за такива заболявания, може ли да се говори за някаква превенция?

- Макар, че са известни състояния, които биха могли да се разглеждат като пре-левкемия или пре-лимфом, все още концепцията за превенция на клинично изявено злокачествено заболяване на кръвта в глобален мащаб не се възприема като работеща стратегия. От една страна тези премалигнени състояния се асоциират с бавно протичащи в естествената си еволюция заболявания, като например хроничната лимфоцитна левкемия, които дори диагностицирани, в ранен стадий не биха изисквали терапевтична намеса. От друга страна прилагането на превантивна стратегия при злокачествените заболявания на кръвта поради тяхната относителна рядкост е трудно изпълним процес. Допълнително целесъобразността на подобна стратегия се ограничава от необходимостта да се използват диагностични лабораторни методи с висока разделителна способност, които биха могли да „уловят" минимално количество злокачестввени клетки, но които към момента не са достъпни за рутинно приложение.

Какви са постиженията на медицината в лечениео на пациенти с такива заболявания?

- На първо място най-големият напредък е свързан с подобряване на разбирането ни за биологията на злокачествените заболявания на кръвта. Не бихме могли да разчитаме на съвременния набор от модерни таргетни медикаменти, ако голяма част от онкохематологичните заболявания не са и не продължават да бъдат охарактеризирани на геномно ниво.

- Наскоро представихте проучването Unicancer study "EVOLPEC" – 6 major changes by 2025. Какви са основните акценти?

- Проучването EVOLPEC на Unicancer разкрива шест основни тенденции в комплексната грижа на пациентите със злокачествени заболявания като цяло. Ключовата промяна, която се очаква да преобрази практиката до 2025г., е начинът, по-който се предоставя онкологичната грижа – все по-близо до дома на пациента. Тенденциите са за увеличаване броя на амбулаторните хиругични интервенции, прилагането на хипофракционирани лъчетерапевтични режими, все по-нарастващото използване на радиохирургични подходи, продължаващите изследвания за молекулярно профайлиране на малигнените заболявания и основаващото се на тях разработване на нови таргетни медикаменти и не на последно място подобряването на социалната грижа за онкологично болните. Чрез тях се очаква съкращаване на времето за престой в болницата и по-продължителната част от лечението да се провежда у дома.

- Доколко реалистична е прогнозата, че до 2025 г. 50% от лекарствата в онкологията вече ще са под формата на таблетна таргетна терапия и химиотерапията все повече ще отстъпва на нови, по-щадящи методи?

- С подобряване разбирането за молекулярните механизми на туморната биология, делът на разработваните медикаменти, атакуващи специфичен механизъм в туморната клетка също ще нарасне. Tъй като по-голямата част от тях са под формата на таблетки, процентно таблетната противотуморна терапия ще се увеличи.

- Какви ще са ползите за пациентите, ако това наистина се случи?

- Възможността противотуморната терапия да се прилага основно в таблетна форма би следвало да подобри качеството на живот на пациентите. Но са необходими допълнителни данни и обективна оценка на здравните технологии, за да сме наясно доколко реална е ползата от тази промяна.



Лекари отстраниха 12 кг тумор на яйчника

Лекари отстраниха 12 кг тумор на яйчника

Запазени са репродуктивните органи на пациентката, казаха от Медицински комплекс „Д-р Щерев"
Кърлежи и червеи атакуват очите

Кърлежи и червеи атакуват очите

Пазете се от неокосени ливади, носете слънчеви очила, съветва д-р Гергана Попова от УМБАЛ-Пловдив
Спасиха дете с прерязана от стъкло ръка

Спасиха дете с прерязана от стъкло ръка

Екип от над 10 лекари поели спешния случай и извършили петчасовата операция, малкият пациент е изписан с възстановен 95% двигателен обем
Първа инжекция за мускулна атрофия у нас

Първа инжекция за мускулна атрофия у нас

Проф. Ивайло Търнев приложи препарата Спинраза на 15 годишно момче
Ден на репродуктивното здраве в Пловдив

Ден на репродуктивното здраве в Пловдив

Събитието се организира от сдружение "Зачатие" за 14 път
3500 УНГ специалисти на форум в Берлин

3500 УНГ специалисти на форум в Берлин

Доц. Марио Милков от МУ Варна получи високо отличие от немското дружество по оториноларингология и хирургия на глава и шия
Умни устройства помагат на възрастни хора

Умни устройства помагат на възрастни хора

Те са предназначени и за хора с трайни увреждания в областите Враца, Видин и Монтана
Спасиха родилка в кома, след рядко усложнение

Спасиха родилка в кома, след рядко усложнение

Лекари от Пазарджик овладяват амниотична емболия – състояние, срещано веднъж на 20-30 хиляди раждания
Отказват да лекуват ХИВ-позитивни

Отказват да лекуват ХИВ-позитивни

Пациентска организация предупреди, че стигмата в обществото продължава
Четири нови терапии за диабет у нас

Четири нови терапии за диабет у нас

Лекарствата дават по-добър гликемичен контрол, каза проф. Ивона Даскалова
1 2 3 4 5 ... 34 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Юни 2019