Медицина

Онкогрижата – все по-близо до дома

28-05-2019 08:13
Мила
Мила
Мишева
mila.misheva@gmail.com
Онкогрижата – все по-близо до домаНай-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г., казва д-р Елина Белева
Онкохематологичните заболявания бяха акцент врамките на 42-ия годишен конгрес на Европейската фармацевтична студентска асоциация. .  (EPSA). Какви са измеренията на този тип диагнози и у нас и какъв  е напредъкът в грижата за пациента, попитахме  д-р Елина Белева от Медицинския университет в Пловдив.
- Koлко души в страната имат онкохематологични заболявания и кои са най-честите диагнози ?

- Според официалните данни от Националния раков регистър, представени в последното издание от 2017г., в България броят на хората, живеещи със злокачествени заболявания на кръвта и хемопоетичната тъкан, възлиза приблизително на 11 500. Най-честите диагнози са множествен миелом, дифузен В-едроклетъчен лимфом и хронична лимфоцитна левкемия, всяка от които представлява около 2-2.5% от всички новорегистрирани случаи на злокачествени заболявания.

- Кои хора са засегнати, на каква възраст?

- Отново, според официалната статистика, най-много нови случаи на злокачествени заболявания на кръвта се регистрират във възрастовата група над 60г.

- Когато става дума за такива заболявания, може ли да се говори за някаква превенция?

- Макар, че са известни състояния, които биха могли да се разглеждат като пре-левкемия или пре-лимфом, все още концепцията за превенция на клинично изявено злокачествено заболяване на кръвта в глобален мащаб не се възприема като работеща стратегия. От една страна тези премалигнени състояния се асоциират с бавно протичащи в естествената си еволюция заболявания, като например хроничната лимфоцитна левкемия, които дори диагностицирани, в ранен стадий не биха изисквали терапевтична намеса. От друга страна прилагането на превантивна стратегия при злокачествените заболявания на кръвта поради тяхната относителна рядкост е трудно изпълним процес. Допълнително целесъобразността на подобна стратегия се ограничава от необходимостта да се използват диагностични лабораторни методи с висока разделителна способност, които биха могли да „уловят" минимално количество злокачестввени клетки, но които към момента не са достъпни за рутинно приложение.

Какви са постиженията на медицината в лечениео на пациенти с такива заболявания?

- На първо място най-големият напредък е свързан с подобряване на разбирането ни за биологията на злокачествените заболявания на кръвта. Не бихме могли да разчитаме на съвременния набор от модерни таргетни медикаменти, ако голяма част от онкохематологичните заболявания не са и не продължават да бъдат охарактеризирани на геномно ниво.

- Наскоро представихте проучването Unicancer study "EVOLPEC" – 6 major changes by 2025. Какви са основните акценти?

- Проучването EVOLPEC на Unicancer разкрива шест основни тенденции в комплексната грижа на пациентите със злокачествени заболявания като цяло. Ключовата промяна, която се очаква да преобрази практиката до 2025г., е начинът, по-който се предоставя онкологичната грижа – все по-близо до дома на пациента. Тенденциите са за увеличаване броя на амбулаторните хиругични интервенции, прилагането на хипофракционирани лъчетерапевтични режими, все по-нарастващото използване на радиохирургични подходи, продължаващите изследвания за молекулярно профайлиране на малигнените заболявания и основаващото се на тях разработване на нови таргетни медикаменти и не на последно място подобряването на социалната грижа за онкологично болните. Чрез тях се очаква съкращаване на времето за престой в болницата и по-продължителната част от лечението да се провежда у дома.

- Доколко реалистична е прогнозата, че до 2025 г. 50% от лекарствата в онкологията вече ще са под формата на таблетна таргетна терапия и химиотерапията все повече ще отстъпва на нови, по-щадящи методи?

- С подобряване разбирането за молекулярните механизми на туморната биология, делът на разработваните медикаменти, атакуващи специфичен механизъм в туморната клетка също ще нарасне. Tъй като по-голямата част от тях са под формата на таблетки, процентно таблетната противотуморна терапия ще се увеличи.

- Какви ще са ползите за пациентите, ако това наистина се случи?

- Възможността противотуморната терапия да се прилага основно в таблетна форма би следвало да подобри качеството на живот на пациентите. Но са необходими допълнителни данни и обективна оценка на здравните технологии, за да сме наясно доколко реална е ползата от тази промяна.



Скъсаните коленни връзки след 2 месеца обездвижване

Скъсаните коленни връзки след 2 месеца обездвижване

Неподготвени за физическо усилието мъже се озовават в Спешното с травми от различно естество, казват от УМБАЛ Бургас.
За 24 часа се родиха 16 бебета

За 24 часа се родиха 16 бебета

Бейби бумът е отчете Първа АГ болница „Света София"
Работата като е от сърце и трудна да е, леко се работи

Работата като е от сърце и трудна да е, леко се работи

Опитната операционна сестра си подбира инструментите и според хирурга, казва старшата сестра в операционната на Клиниката по неврохирургия на УМБАЛ „Св. Иван Рилски"
90 000 хоспитализации за сърдечна недостатъчност

90 000 хоспитализации за сърдечна недостатъчност

55% oт младите българи не разпознават симптомите, показват данни от социологическо проучване
Спасиха мъж с огромен тромб в сърцето

Спасиха мъж с огромен тромб в сърцето

Извършихме по спешност животоспасяваща фибринолиза, каза д-р Михаел Кьолеян от МБАЛ „Света София"
Смяна на антиепилептично лекарство крие риск

Смяна на антиепилептично лекарство крие риск

Сега е моментът здравните власти да осъзнаят, че не е нормално в държавата да липсват животоподдържащи лекарства, които са се произвеждали у нас, казва доц. Петя Димова
Паниката разрушава вътрешния ни свят

Паниката разрушава вътрешния ни свят

Важно е родителят да внесе спокойствие и оптимизъм в децата си, каза психотерапевтът Стела Богомилова
Добре поставената диагноза е ключът към лечението

Добре поставената диагноза е ключът към лечението

Това, което ме прави щастлив е екипът ми, който работи като истински часовник, каза Д-р Иван Сираков от Болница „Тракия"
Разликата в границите да не надвишава 50

Разликата в границите да не надвишава 50

Лечението на артериалната хипертония, когато се съпътства от бъбречна недостатъчност, никак не е проста работа,казва доц. Атанас Кундурджиев
Бариатрична хирургия само на 40 души годишно

Бариатрична хирургия само на 40 души годишно

УМБАЛ „Александровска" е домакин на научен форум посветен на затлъстяването и придружаващите го заболявания
1 2 3 4 5 ... 42 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Юни 2020