Настояваме да се увеличи цената на КП 56

Причината цената на Клинична пътека (KP) 56, касаеща заболявания на коренчетата на гръбначния стълб, да бъде намалена по време на договорния процес между БЛС и НЗОК е свръх отчитане. До момента тази пътека се е отчитала много лесно, само с рентгенография, което е довело до над 100 000 отчетени клинични пътеки. Всички обаче знаем, че с рентгенография не може да се доказва заболяване на коренчетата.

 

БЛС не е искал намаляване на цената

 

на тази клинична пътека, за това настояха от НЗОК. Надяваме се старата цена да бъде върната. Тя беше 500 лева, а сега вече е 300 лева.

За сметка на това ще има промяна в начина й на отчитане. Вече ще се изисква, лечебното заведение да направи скенер, ЯМР или ЕМГ, а не само рентгенография. Така ще се изпълнят и препоръките на невролозите, които написаха писмо, в което изтъкват, че рентгенографията няма доказателствена стойност при доказване на заболяване на коренчетата на нервите на гръбначния стълб.

 

БЛС се бори парите да отидат там,

 

където се прави истинска медицина и се лекуват хората. Ние постигнахме 10-12 много крупни неща, които никога досега не са постигани. Например - да не могат да се взимат пари от болниците, за да се дават за лекарства.

По време на преговорите с НЗОК съсловната организация успя да договори и увеличение на цените на Клиничните пътеки за двата хеморагични инсулта - паренхимен мозъчен кръвоизлив - КП 52 с 300 лв. и субарахноиден мозъчен кръвоизлив - КП 53 с 200 лв. Това заболяване няма как да бъде фалшифицирано.

 

Има ли хеморагия, това се вижда още в

 

първите пет минути на скенер. Договихме и увеличение на КП 54 с 1500 лв. и на КП 65,66 с 1000 лв.

Що се отнася до КП 51 - цената и е повишена от 3 000 на 3 300 лв. Това е пътеката за исхемичен инсулт, който е свързан не с кръвоизлив, а със запушване на кръвоносен съд, а лечението му се извършва с тромболиза.

До този момент за КП 51 Касата заплащаше 3 000 лв независимо по какъв начин е извършена тромболизата, дали интервенционално или с венозна тромболиза. Тази година пътеката е направена 3 300 лева и се заплаща в пълния размер, ако тромболизата се извършва интервенционално.

 

Науката показва, че когато се приложи

 

този метод на лечение на инсулта последствията за пациента са минимални и няма никакъв дефицит. Това е и причината тази година Касата да заплаща 3 300 лв., ако тромболизата се извършва интевенционално, защото реално това е целта. Така се получава истинското излекуване на пациента. Сега спасяват хора с инфаркт, защото има изграден мрежа от медициснки центрове, където навреме и по съвременни методи се осъществява лечение на острия инфаркт на миокарда.

 

Това е задачата, която ние сме си поставили

 

в бъдеще. Да съдадем мрежа от такива медицински центрове, в които се прилага съвременно лечение на исхемичен инсулт, лечение при което няма отпадна симптоматика след това. Центрове, в които всички пациенти с инсулт по най-бързия начин да могат да бъдат насочени.

Що се отнася до тромболиза с венозен тромболитик, там цената е 2 300 лева, при все че цената на ампулата на лечението с тромболитика е намалена с 200 лв. - от 950 на 750 лева. Това е и една от причините цената да бъде намалена при този метод на тромболиза.

 

Резултатите от венозната тромболиза

 

при лечението на острия исхемичен инсулт са много по-лоши и това не си го измислям аз, а е твърдение на Дружеството на невролозите.

Разбивката на КП 51 като цяло цели да не се правят излишни вливания, а след това да се транспортира пациента на друго място. За това е казано, че ако го изпратиш в други лечебни заведение няма да получиш цялата цена, която ти се полага за венозна тромболиза.

 

БЛС поема ангажимента да изпрати

 

до лечебните заведения подробна разбивка по какъв начин ще се заплаща КП 51, за да знаят нашите колеги как и при какви условия ще си получат парите.

Редно е да отбележа, че съсловната организация се съгласи да бъде намалена цената на клиничните пътеки за колноскопия и гастроскопия. За сметка на това обаче се успяхме да договорим увеличение с по 200 лева на КП 70, КП 73, КП 75.

Категорично мога да заява, че по време на интензивните преговори с Касата, БЛС се пребори за повишение на цените на определени КП и то при вече гласуван бюджет, които не можеше да се променя.