Режат пари при коронарография без нужда

Касата ще плаща с 30% по-ниско, ако диагностичните процедури, при които не са открити проблеми, са над една трета от всички

Инвазивната кардиология винаги бе спрягана като една от специалностите, при които се извършват най-много ненужни процедури заради високите цени на пътеките. Едни от тях са диагностичните, при които лекарите проверяват дали пациентите имат нужда от лечение, а другите са поставянето на стентовете. Въпреки това досега никой не посмя да вземе мерки, за да ограничи тези практики. За първи път тази година обаче касата ще ограничи ненужното диагностициране на пациентите. То се осъществява чрез така наречените коронарографии.

Ако в една болница изследванията,

които не са открили някакъв проблем в пациента са над 30% от всички извършени, тогава касата ще намали с една трета цената, по която ще плати „брака". Правилото ще важи за двете диагностични пътеки – КП 17 и КП 25. Нормално е понякога съмненията на медиците да не са били основателни и те да са се презастраховали с едно такова изследване, затова остава и буферът от „до 30%". В момента близо 60 са клиниките, които правят инвазивна диагностика, а процедурите за година са около 40 000. Според самите специалисти тези цифри са прекалено големи и има нужда от по-добър контрол. В същото време цените на пътеките не са малки – 750 лв. и 900 лв. Освен това касата от тази година въвежда и камери, за да следи дейността на инвазивните кардиолози, както и на колегите им кардиохирурзи в операционните.

Желанието на фонда за повишен

контрол в областта на онкологията обаче засега се препъна. Въпреки заявените намерения касата да спре да плаща огромните бракове на медикаментите за химиотерапия, това правило не стана факт в анекса на НРД. Засега фондът продължава да финансира всеки отчетен флакон от болниците, въпреки че едно голямо количество от лекарствата се изнася след това зад граница и се продава в другите страни от търговците на едро с лекарства. Единствената положителна промяна в затягането на контрола над онкотерапията се оказа въвеждането на задължително генетично типизиране на пациентите преди изписването им на персонализираните терапии, които са и най-скъпи.