НЗОК проверява болниците с тромболизи

От фонда искат да видят на каква цена се купува лекарството и какво количество се слага

По-малко от 40 са клиниките в страната, които извършват модерното лечение на инсулти – тромболиза. Изключително нисък – под 1%, е и броят на пациентите, които получават този метод на лечение у нас, въпреки че трябва да е пъти повече. Причината за това обаче не е цената, която плаща касата за дейността, тъй като тя е висока. До тази година фондът даваше по 3000 лв. за един случай, а от началото на 2019 г. финансирането е увеличено с 300 лв. и вече ще е 3300 лв. В пътеката влиза и цената на лекарството, чиято пределна стойност за болниците от началото на 2018 г. според Позитивния лекарствен списък е 753.65 лв. От касата обаче не са сигурни дали в някои лечебни заведения тя не се купува за по-малко пари, а в други за повече, както се случва с онкомедикаментите. Не е ясно и дали медикаментът не става обект на рекспорт, както се случва и с лекарствата за химиотерапия, а в същото време касата ги плаща с идеята, че са изпозлвани за терапия у нас.

Затова фондът ще извърши проверки.

Освен това, за да повиши ефективното изразходване на средствата и да стимулира модерното лечение, ще наложи ограничения във финансирането на структурите, които не могат да правят тромболизи. Така например, ако една болница приеме човек с инсулт и не може да му направи тромболиза или следващия вид модерна терапия - тромбектомия, ще е длъжна да извърши образно изследване до един час и ако се окаже, че пациентът има нужда от някоя от тези терапии, ще трябва незабавно да го преведе в по-модерна клиника. Това ще трябва да стане така, че да се спази златния стандарт от 4.5 до 6 часа, с който разполагат медиците за лечение. В тези случаи обаче първата клиника ще получи 60% от цената на пътеката за лечение на инсулт без тромболиза или 450 лв. вместо 730 лв.

Здравната касата ще плаща и 1800 лв.

за тромбектомия, отделно от това ще се финансира медицинското изделие, което е нужно. Тази дейност досега се покриваше от здравното министерство. Тя се налага, когато на пациента с инсулт не може да се направи тромболиза, защото съсирекът е много голям. Тогава се налага той да се махне по мини инвазивен хирургически път. Тромбектомията се осъществява в изключително малко на брой клиники в страната – засега са две, като идеята е да станат пет.