201 клинични пътеки са подценени

Касата плаща средно с 200 лв. по-малко от реалните разходи за лечение

Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com

Средната стойност на клиничите пътеки за 2015 г. е била 716 лв, а средният разход на клиниките за пациентите 926 лв. Така се оказва, че около 200 лв. болните хора трябва да доплатят или лечебните заведения да трансформират в дълг.

Недофинансирането обаче не е еднакво за различните болести. Общо 201 са пътеките, които са подценени, а надценени са 98.

Оказва се, че недофинансирани са много пътеки в областта на сърдечно-съдовите заболявания. Така например инвазивната диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация е подценена с 3200 лв, а постоянната електрокардиостимулация с имплантация на антибрадикарден пейсмейкър – с 1214 лв. Хирургичното лечение при заболявания на сърцето без екстракорпорално кръвообращение е подценено с 2181 лв., а инфекциозният ендокардит с 2296 лв. и т.н.

Бъбречните заболявания също са в групата на не добре финансираните диагнози. При острата бъбречна недостатъчност касата дава с 438 лв. по-малко от реалния разход, а при хроничната – 262 лв.

Разликата в цената надолу при декомпенсираната хронична дихателна недостатъчност при лечение с механична вентилация е 1152 лв.

Някои от очните диагнози също са недофинансирани. Така например консервативното лечение на глаукома е по-малко с 291 лв., а консервативното лечение при инфекции и възпалителни заболявания на окото с 414 лв.

Подценено е и финансирането за палиативните грижи за онкоболни пациенти с около 30%. За сметка на това обаче са надценени пътеките за високотехнологично лъчелечение на туморите с 806 лв. и модулираното по интензитет лъчелечение с 1609 лв.

Въпреки че специалистите от НЦОЗА правят анализа вече четвърта година, досега няма преостойностяване на пътеките, които плаща касата. Най-верощтно така ще бъде и през тази есен, когато отново ще се договарят цените на пътеките между здравната каса и лекарският съюз.

Колко си доплащаме в болниците, какви са разходите им, четете в понеделник в интервю с проф. Петко Салчев от НЦОЗА.