Москов иска още 40 млн за направления

Средствата трябва да се вземат от резерва на касата и да се дадат по равно за първична и специализирана помощ. Ако това се случи общият бюджет за джипита и специалисти през тази година ще стане 420 млн. лв. или с около 35 млн. лв. повече, отколкото са били изразходвани от касата по тези пера през 2015 г. По този начин ще се увеличи обема на прегледите, които хората могат да получат по здравна каса и няма да има недостиг, смятат от министерството. Това пък естествено трябва да пренасочи част от потока в болниците към специалистите извън тях, каквито са и световните тенденции. Проблемът при нас е, че тези лекари не са равномерно разпределени в различните региони на страната ни и на места има сериозен недостиг.

Общо 5128 са джипитата в България при нужни 4852, със здравната каса обаче договор имат по-малко – 4415. Затова липса на специалисти, които могат да дават направления например, има в 23 области. Най-голям е дефицитът в Бургас (-64), Кърджали (-38), Русе (-45) и дори в столицата (-44). Държавата ще се погрижи недостига на лекари и структури да бъде решен, обеща здравният министър. Той обаче призна, че засега не е напълно ясно как ще стане това, но със сигурност решението минава през финансирането.

За сметка на недостига от джипита, в МЗ са установили, че у нас има повече високоспециализирани дейности, отколкото са ни нужни в области като онкологията и кардиологията. Така например при нуждата от 5 ПЕТ-скена у нас има 7, апаратите за магнитно-резонансна компютърна томография се оказаха 37 при нужни 36, аналогично е положението и с компютърната томография, където вместо 70 у нас са инсталирани 75. Драстично по-голям е броят на инвазивните кардиологии – 71 вместо 23. За сметка на това все още няма насищане на апаратите за лъчелечение, за брахитерапия. Няма изграден и нито един център за ендоваскуларно лечение на основните съдове, които кръвоснабдяват мозъка или казано по-просто за предотвратяване на инсулти със стентове.

Въпреки че броят на високоспециализраните дейности е по-голям от нужния по здравна карта, финансиране от касата ще има за всички съществуващи. За новите обаче няма да се отпуска, заяви Москов. Това решение е кардинално различно от правилата на финансиране за останалите медицински дейности в болниците. При тях касата ще плаща само според нуждите на хората. Когато болничните легла са повече, касата ще избира с кои структури да сключи договор. Това ще става според критериите за качество, които вече ви представихме. С тях преимущество се дава на по-големите болници, които развиват научна дейнсот, имат спешност и повече лекари и апаратура. Конкретният брой легла, за които касата ще осигури финансиране в една клиника ще зависи и от броя на пациентите, които са минавали през нея по дадената специалност, както и от сложността на случаите им.

Сменят начина и на финансиране   Нов метод на финансиране н болниците предлага още здравният министър Петър Москов. Идеята му е вместо клинични пътеки с различна стойност да се въведе средна стойност на пациент. Тя ще е различна за болниците според спецификата на дейността им и тежестта на случаите в тях. Реално обаче за различните заболявания клиниките ще получават идентични суми, като общият сбор за година не трябва да надвишава делегираните им бюджети. Така няма да има предпочитани пациенти в болниците заради по-високите суми по сегашните клинични пътеки, смятат от здравното ведосмтво.