Пулмология

Ракът на белия дроб се увеличава и подмладява

15-11-2018 10:33
Гергана
Гергана
Добрева
kapry@abv.bg
Ракът на белия дроб се увеличава и подмладяваЧесто зад тютюнджийската кашлица се крият коварни белодробни болести, казва пулмологът д-р София Ангелова
В Международния ден без тютюнопушене, който се отбелязва на 15 ноември, потърсихме д-р София Ангелова, за да сподели резултатите от кампанията в която стотици софиянци провериха белодробното си здраве и да ни даде съвети как да ги опазим здрави. Тя е един от известните специалисти по белодробни болести у нас.
- Д-р Ангелова, как премина кампанията „Грижа за белодробното здраве на софиянци" и какви заболявания открихте?

- През месец май стартирахме кампанията, като призовахме предимно пушачи да дойдат на преглед, както и хората които са ежедневно подложени на експозиция на тютюнев дим. Кампанията стартира с подкрепата на Столична община и лично с подкрепата на г-жа Йорданка Фандъкова, която ни предостави мобилния флуорограф и територията на Втора градска болница и 12 ДКЦ в Люлин, където преглеждахме столичани.

- В какво се състояха прегледите?

- Правихме флуорографски изследвания, чрез които виждахме състоянието на белия дроб, както и изследване на дишането, чрез което откривахме пациенти с обструкция на дихателните пътища и пациенти с хронична обструктивна белодробна болест.

- Какво открихте при прегледите, има ли смущаващи неща?

- Започнахме с тревогата от фактите, които даде за България НСИ за 2017 година. А именно, че белодробните болести на първо място в страната по заболеваемост. ХОББ в световен мащаб от пето мина на трето място по смъртност. От 10 болести причиняващи смърт 4 са белодробни. Това е ХОББ, инфекциите на долните дихателни пътища, карцинома на белия дроб и белодробната туберкуроза. Досега сме прегледали 340 души. От тях при 112 установихме хронична обструктивна белодробна болест. Това са пушачи, които пушат и кашлят без да са търсили лекарска помощ. Тези хора боледуват от дихателни инфекции по-често. При посещение при личния лекар той им дава антибиотик, който временно подобрява състоянието и отново след това заболяват от дихателни инфекции. Идваха и хора, които не пушат но са изложени на пасивно пушене, също с данни за ХОББ, което вече е тревожно. Всички тези 112 души бяха насочени към белодробни кабинети и вече имат лечение. При 21 човека имаше съмнителни сенки, а при двама се доказа карцином на белия дроб.

- Кои са факторите, които влошават белодробното здраве?

- Замърсеният въздух е сериозен фактор за влошаване белодробното здраве на хората. На първо място обаче, като фактор, който е предотвратим, е тютюнопушенето. Докато мръсният въздух е битка на институциите, резултатът от която е по-бавен и труден, то борбата с тютюневия дим може да е лична кауза.Защото ако човек реши да спре да пуши ще спре да вкарва и тютюневия дим в белите си дробове.

- Какво показва физиологията? Как работи белия дроб в различните видове среда?

- Ние правим за едно денонощие 23 хиляди вдишвания. За едно денонощие през белия дроб минават 9 литра въздух. Представете си, че този въздух е наситен с фини прахови частици, наситен е с тютюнев дим. Как би се чувствал белия дроб? Ами, никак не му е лесно. Мръсният въздух в големите градове се дължи на трафика и на автомобилите. В малките градове и селата, обаче той се дължи на употребата на твърдо гориво. В този сезон вече печките работят и се усеща тежкия въздух.

- Какво се очаква, д-р Ангелова от това?

- Когато концентрацията на фини прахови частици е висока, белият дроб се мъчи по някакъв начин да изчиства тези токсични газове и вещества. Затова масово хората кашлят в този период. Кашлицата е защитен механизъм, когато мукоцилиарният апарат не работи добре, означава, че оставаме без първата ни механична защита. Нашият ресничест епител - клетки с реснички, извършва 1000-1500 удара в минута. Върху тях, като една пелена, се стеле слузеста материя. И тогава, когато вдишаме фините прахови частици, когато вдишаме токсичните газове, праховите частици полепват върху слузта. В резултат на активните двигателни движения на ресничните, слузта се придвижва към гърлото и така се изхвърлят и фините прави частици. Вижте, колко добър очистващ механизъм ни е дарила природата. За съжаление обаче, под въздействието на тютюнев дим и при активните и при пасивните пушачи, се развива парализа на тези реснички.Това е научно доказано. Когато са парализирани тези реснички дихателното дърво се превръща в гола тръба. И тогава всички токсични газове няма как да се изхвърлят и попадат в белите дробове.

- Какво се случва при пациентите с ХОББ и астма?

- Тяхното състояние се влошава. В белодробните кабинети се увеличава броя на тези пациенти в периода, когато има повишена концентрация на фини прахови частици.

- Открили сте два карцинома на белия дроб, докторе и то при случаен профилактичен преглед. Увеличава ли се тази патология?

- За съжаление ракът на белия дроб зачестява и се проявява на по-млада възраст, което е страшно. Ние обикновено го свързваме с тютюнопушенето, като водещ фактор.

- Късно ли идват тези пациенти при специалистите?

- За голямо съжаление, пациентите идват в много късна фаза. Тогава, когато има кръвохрачене, когато има болка. И точно по повод болката те търсят помощ. А знаете ли колко важна е профилактиката, която включва именно тези флуорографски изследвания. Много ми си иска тя да стане кампания на национално ниво. В миналото имаше задължителни профилактични прегледи и флуорографите кръстосваха страната и на длъж и на шир и заболяванията се хващаха в рано и се лекуваха навреме. Така се даваше шанс за по-добър живот на пациента. Днес такава програма няма. Хората си кашлят без да обръщат внимание на това, а зад една тютюнджийската кашлица може да се крие рак на белия дроб, може да се крие туберкулоза. Затова съветвам кашляте ли повече 4 седмици и не се повлиявате от лечението, което до момента сте провеждали, задължително потърсете белодробен специалист. Нашият златен стандарт е рентгеновата снимка, защото не винаги слушалката ни дава отговор на въпроса. Хората не трябва да се плашат от рентгенови снимки, те често спасяват живот.



Сокът от лайм предизвиква дерматит

Сокът от лайм предизвиква дерматит

Тези кожни проблеми, въпреки неалергични, са доста драматични, каза доц. Янкова
Депутатите измериха кръвната си захар

Депутатите измериха кръвната си захар

Председателят на НС Цвета Караянчева откри кампанията по повод Световния ден за борба с диабета
„Променяме диабета“ в Пловдив

„Променяме диабета“ в Пловдив

Пешеходен маратон с кауза и безплатно измерване на кръвната захар ще се проведат на „Гребната база" на 16-ти ноември
4300 с кожни карциноми за година

4300 с кожни карциноми за година

Специалисти представиха най-новите терапии за лечение на злокачествените заболявания
Очакват ръст на инсултите в ЕС

Очакват ръст на инсултите в ЕС

Пациентите не се отнасят достатъчно сериозно към контрола и лечението на високото кръвно налягане, казва aкад. Иван Миланов
Онконавигатор ще напътства пациентите

Онконавигатор ще напътства пациентите

Специална интернет платформа ще дава информация за възможностите за диагностика и лечение у нас
Откриха нови пациенти с кардиоренален синдром

Откриха нови пациенти с кардиоренален синдром

Близо 100 души се прегледаха по време на кампанията „Сърце&бъбрек, съобщиха от УМБАЛ „Св. Иван Рилски"
500 000 са болните от ХОББ у нас

500 000 са болните от ХОББ у нас

Само една пета от пациентите се лекуват, каза проф. Костов
500 ендоваскуларни процедури за 6 години

500 ендоваскуларни процедури за 6 години

Близо 70% от нуждаещите се от транскатетърна клапна аблация, не я получават
Каска може да замени химиотерапията

Каска може да замени химиотерапията

Резултатите ни показват завидна успеваемост, призната и от западните клиники, каза доц. Васил Каракостов
1 2 3 4 5 ... 39 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Ноември 2019