Онкология

Атакуват рака с иридий

02-02-2016 15:28
Атакуват рака с иридийБрахитерапията е сред най-щадящите и високо ефективни методи за лечение в онкологията, казва д-р Камен Недев
Лъчелечението често е много важна част от онкологичната терапия. За щастие в последните години технологиите в тази сфера се развиват все повече, благодарение на което се появи и модерната брахитерапия. Какво се крие зад сложната дума, какви са предимствата на тази терапия пред по-популярното външно облъчване, попитахме д-р Камен Недев. Той е началник на отделението по брахитерапия в най-новата онкологична болница в София - „Сити Клиник". Клиниката разполага с екип за лъчелечение от лекари, лаборанти и сестри, и 9 радиофизици.
Брахитерапията е вид вътрешно лъчелечение, при което източникът на радиация се вкарва в самия тумор или в непосредствена близост. Това води до редица предимства за пациентите в сравнение с традиционното външно облъчване, категоричен е д-р Камен Недев.
Приложение

 

Най-добра е при рак на простата и маточната шийка

Брахитерапията може да се прилага при редица онкологични диагнози. Тя е радикален метод на лечение при рак на простата и на маточната шийка, казва д-р Камен Недев. При много други локализации е съптстваща терапия. Сред тях са ендометриален карцином, при следоперативно влагалищно облъчване, рак на млечната жлеза, белодробен карцином, ректален карцином, кожен карцином и др. Също така може да се ползва при тумори на главата и шията, но приложението там е все по-малко заради навлизането на модерното перкутално облъчване, допълва д-р Недев.

Основният принцип на действие на лъчелечението е облъчването на туморните клетки, при което те се увреждат и умират постепенно. Някои умират още в момента на облъчването, като колкото по-висока е дозата, толкова повече е техният брой, обяснява д-р Недев. Останалите клетки си отиват в рамките на няколко месеца. Проблемът е, че по този начин се увреждат и здрави клетки, въпреки че те са по-малко чувствителни на облъчването, тъй като са по-зрели и устойчиви от раковите. В един малък процент обаче тези увреждания на здравите тъкани са значителни и могат да накарат пациента да ходи при други специалисти, които да лекуват последствията от приложеното лечение.

Бъдещето

 

Ще се ползват все по-силни източници на лъчение

Тенденциите в бъдеще при онкологичното лечение е да се използват все повече високи дози на облъчване в брахитерапията и все повече радиохирургия, казва д-р Камен Недев. Понякога медиците предпочитат комбинация от лъчелечение и противотуморно лекарствено лечение(химиотерпия, таргетна терапия, хормонотерапия, имунотерапия). Различните механизми на действие на тези методи, позволват да се атакуват по различни механизми ДНК-структурите на раковите клетки и ефектът от лечението е по-добър, обяснява д-р Недев. Според него брахитерапита има и най-добро съотношение цена-полза.

Точно нежеланите странични ефекти при брахитерапията са сведени до минимум в сравнение с външното облъчване. Това е така, защото при нея източникът на лъчение се вкарва в самия болен орган, обяснява д-р Недев. По този начин съседните здрави органи получават малка доза лъчение поради стръмното и спадане с отдалечаване от източника и страдат по-малко. Източникът обикновено се вкарва в кухина, ако туморът е в съседство с нея, ако не, под анестезия, се ползват игли, които минават през меките тъкани и болния орган. Иглите са тънки и кухи, с диаметър 2 милиметра и са дълги 20 см, казва д-р Недев. Източникът на лъчение, който се използва е иридий 192 и е най-масово използваният за брахитерапия с временен имплант. Той влиза роботизирано във всяка от иглите и облъчва туморните клетки. Важното е, че нашият източник е с висока мощност на дозата, което позволява за малко време да се отделя голямо количетрсво енергия, обснява д-р Недев. По този начин облъчването трае максимум 15-20 минути в зависимост от вида на тумора(дозата която предписваме) и активността на източника. След като приключи процедурата, източникът на облъчване се прибира в апарата и болният не е радиоактивен, чувства се напълно комфортно и може да се прибере при близките си часове след процедурата. В зависимост от заболяването един болен човек има нужда от три до шест подобни процедури. Не така обаче седят нещата, ако дозата е с ниска мощност. Тогава за източници се използват радиоактивни семенца, които остават в човека и се разпадат за около месец и половина-два, казва д-р Недев. Заради това пациентът има редица проблеми - трябва да спазва мерки за радиационна защита, да има специален документ при пътуване.

Благодарение на това, че е по-щадяща, брахитерапията е един от методите на лечение, който води до най-добро качество на живот след това. Някои проучвания при простатен карцином например показват, че болните в най-голяма степен запазват възможност за ерекция след това, казва д-р Недев. За щастие брахитерапията е с широки възможности за приложение. Болните, които могат да се подложат на тази терапия са около 40% от всички, които подлежат на лъчелечение, казва д-р Недев. Тя може да се използва или като самостоятелен метод на лечение или в съчетание с външно облъчване. Комбинираното приложение се използва при пациенти с повишен риск от метастази. Тогава брахитерапията лекува болния орган, а с външното облъчване се атакуват най-близките лимфни възли, където се очаква да се появят разсейки. Затова винаги резултаите са по-добри и е за предпочитане да се съчетаят външните източници с вътрешното облъчване, обобщава д-р Недев.



Смяна на антиепилептично лекарство крие риск

Смяна на антиепилептично лекарство крие риск

Сега е моментът здравните власти да осъзнаят, че не е нормално в държавата да липсват животоподдържащи лекарства, които са се произвеждали у нас, казва доц. Петя Димова
Паниката разрушава вътрешния ни свят

Паниката разрушава вътрешния ни свят

Важно е родителят да внесе спокойствие и оптимизъм в децата си, каза психотерапевтът Стела Богомилова
Добре поставената диагноза е ключът към лечението

Добре поставената диагноза е ключът към лечението

Това, което ме прави щастлив е екипът ми, който работи като истински часовник, каза Д-р Иван Сираков от Болница „Тракия"
Разликата в границите да не надвишава 50

Разликата в границите да не надвишава 50

Лечението на артериалната хипертония, когато се съпътства от бъбречна недостатъчност, никак не е проста работа,казва доц. Атанас Кундурджиев
Бариатрична хирургия само на 40 души годишно

Бариатрична хирургия само на 40 души годишно

УМБАЛ „Александровска" е домакин на научен форум посветен на затлъстяването и придружаващите го заболявания
Германка избра УМБАЛ Бургас за сложна операция

Германка избра УМБАЛ Бургас за сложна операция

Интервенцията е в областта на съдовата хирургия, казаха от лечебното заведение
100 хирурзи  са обучени по метода на Рьотингер

100 хирурзи са обучени по метода на Рьотингер

От началото на година до сега в ИСУЛ са извършени 60 операции по ендопротезиране, а по метода на Рьотингер са 10 на сто от тях, каза проф. Кинов
Българските туршии са с уникален микробиом

Българските туршии са с уникален микробиом

С тях може да се лекуваме стига да са приготвени правилно, каза д-р Сергей Иванов
Зад фебрилни гърчове може да има епилепсия

Зад фебрилни гърчове може да има епилепсия

Само около 3% от децата, преживели такъв, в последствие развиват епилепсия, каза неврологът доц. Петя Димова
Радиохирургията успява там, където скалпелът е безсилен

Радиохирургията успява там, където скалпелът е безсилен

Линейният ускорител, с който разполага нашето отделение, е последно поколение и е със специални приспособления за мозъчна и телесна радиохирургия, каза д-р Илиана Колева
1 2 3 4 5 ... 42 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Коя е най-голямата опасност за хората по време на настоящата пандемия

Април 2020