Иновации

Oперация за затлъстяване помага при диабет

04-08-2016 10:35

Clinica.bg

press@clinica.bg

Диабетът е едно от най-страшните хронични заболявания. То може да доведе до ампутации на крайници, слепота, бъбречна и сърдечна недостатъчност. В борбата с него медиците разполагат с цял арсенал от различни видове инсулин и медикаменти, но понякога те нямат желания ефект. Добрата новина е, че в най-тежките случаи на помощ идва и друг метод – бариатричната операция. Доказателствата за неговата ефективност стават все по-големи, смята Американската диабетна асоциация.

Операцията срещу затлъстяване може да се окаже най-радикалната промяна в начините за лечение на диабет, смята авторитетното научно списание Nature. Причината е, че според Американската диабетна асоциация са налице достатъчно доказателства за ползата от бариатричната хирургия при хора с диабет тип 2.

Кой е подходящ

Интервенцията се препоръчва при пациенти със затлъстяване и лош контрол на кръвната захар. За да се пристъпи към подобна операция, техният индекс на телесна маса трябва да е над 35. За да определите, какъв е вашият индекс на телесна маса, трябва да разделите теглото си в килограми на квадрата на височината ви в метри (кг/м2).

Ползите

Резултатите от операцията са повече от обнадеждаващи. Заключенията на специалистите се базират на много наблюдения, включително на 11 клинични проучвания, пише Nature. Данните от тях показват, че пациентите претърпяват частична ремисия или кръвната им захар може да бъде стабилизирана с употребата на малко медикаменти и подходяща диета. Изследванията разкриват още, че бариатричната хирургия може да намали риска и от инфаркт, инсулт или други смъртоносни заболявания, до които води диабета.

Каква е причината

За учените все още е загадка защо последствията от баритаричната хирургия са толкова добри при диабета. Причината е, че при интервенцията не се влияе пряко на панкреаса или мастните тъкани, чиито дефекти водят до появата на диабет тип 2. Разбира се намаляването на теглото като последствие от операцията, съдейства за по-доброто състояние на диабетиците, тъй като редуцира пораженията, които мастната тъкан оказва в организма. Според учените обаче има и друга връзка. Промените след операцията в гастроинтестиционалния тракт могат да повлияят на хомеостазата на глюкозата. Интервенцията променя количеството и времето на производство на стомашните хормони, също така увеличава наличието на определени киселини, които правят клетките по-чувствителни към инсулина и така се понижава нивото на кръвната захар.

Проблемите

Разходите са един от основните проблеми, които седят пред масовото въвеждане на този метод на лечение, смятат специалистите. Една подобна операция в САЩ струва между 20 и 25 хил. долара. Според експертите обаче тя би могла да се изплати в рамките на 2 години чрез по-ниското потребление на медикаменти от пациентите. Друг проблем е,че трябва да има достатъчно центрове и специалисти, където да се извършва тази операция. В дългосрочен план пациентите могат да получат хипогликемии или дефицит на витамини и минерали, смятат от Американската диабетна асоциация. Според учените обаче бариатричната хирургия дава нов шанс да се лекува и разбере механизмът на диабет тип 2.

Какво представлява бариатричната хирургия

В света има няколко основни вида бариатрична хирургия. При първия стомахът се свива като се намалява обемът му, така човек не може да преяжда. При втория се създава възможност за абсорбирането на по-малка част от калориите, които човек поема с храната. Възможно е да се сложи пръстен на стомаха, за да се поема по-малко храна, както и други интервенции.

У нас бариатричната хирургия се работи в не една болница, но не е сред най-широко разпространените методи на лечение.

Още по темата