Коментар

По-удачен е моделът с допълващо осигуряване

13-09-2018 13:11
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com
По-удачен е моделът с допълващо осигуряванеПо този начин хората ще се научат да следят дали трябва да им слагат по пет стента, казва проф. Генчо Начев
Рамката на дълго очакваната реформа най-накрая стана ясна - пълна демонополизация на касата или въвеждане на задължително здравно застраховане, което да легализира доплащането и леко да го увеличи. До края на месеца здравният министър Кирил Ананиев ще даде и подробностите. Какво е мнението на гилдията, попитахме проф. Генчо Начев, директор на УМБАЛ "Св. Екатерина".

- Проф. Начев, два модела бяха представени за заместващо и допълващо осигуряване – кой е по-удачен за България?

- Във всички случаи по-удачен е този за допълващо осигуряване. Защото при първия модел става дума за същите пари, които обаче да бъдат така ефективно разпределени, че да фалират 50% от болниците. Което не е лошо, но със същите пари не може да има по-добро здравеопазване. Затова ние считаме, че вторият модел е по-добър. Този, в който се говори за задължително здравно застраховане. Той съчетава солидарността на осигуряването с индивидуалността на застраховането. Тоест, това, което хората внасят за здравно застраховане е тяхна лична сметка, която може да се използва за децата им, като се обсъжда възможността да се унаследява – все едно, че е влог в банка.

- При този допълващ модел се предвижда човек да дава 15% от сумата до 700 лв. при лечение в болница, това не е ли много с оглед финансовото положение на хората?

- Има идея да се създаде фонд, чрез който държавата да плаща за пенсионерите и децата. Засега няма нищо сигурно, всичко се обсъжда. Трябва да се излезе оттам – в момента хората доплащат 40%. От тях половината са нерегламентирани плащания. Новият модел иска всичко да е регламентирано и да свали доплащането, да стане дори 15%. Кое е лошото!

- Въпросът е дали, когато всяка болница може да формира свои цени, с тези промени ще се ограничи наистина доплащането?

- Идеята е да се вкарат повече пари в здравеопазването, да се остойности реално медицинската услуга, като важното е какво ще получат хората над това – липса на всякакво доплащане. Поне на нас така ни беше обяснено. Аз съм за въвеждане на допълващото застраховане, но само, ако по този начин се прекрати другото доплащане. Трябва да има съучастие на пациентите – дали ще е задължително здравно застраховане или доплащане в рамките на 20%, а всеки да си бере кахъра откъде ще намери парите или е по-добре да се застрахова, за да му ги платят другите. Но с въвеждането на копеймънта, под каквато и да е форма, се получават три основни ефекта. Първият е контролен, защото всеки вади пари от джоба си и ще внимава дали наистина трябва да му се направи нещо, ще търси второ мнение, а не – на ти тия пет стента, а после ще видим какво става. Второ, възпитателен, защото когато знаеш, че плащаш директно от джоба си , тогава ще се замислиш дали сланината и солта с ракията не са ти много. Не искам да кажа, че всички ще се превъзпитат от днес за утре, но това е първата стъпка. И трето – даваме ниша за развитие на здравно застрахователните фондове, а тогава след време можем да кажем – ето ви всичките 8%, за тези, които са застраховани при вас. Това е естественият път на демонополизацията. Но всичко това е свързано с реално остойностяване на медицинските услуги, електронно здравеопазване, с много силно развитие на спешната помощ, защото тогава може да закриеш болници, а, че от това има нужда – две мнения няма. С този модел стават и равнопоставени болниците, независимо от собствеността им.

- Все пак, ако се въведе този модел на допълващо осигуряване, ще имат ли право на допълнително доплащане лечебните заведения?

Това е въпрос регламент, но извън очакваното увеличение от 800 млн. лв. в системата, остават едни 300-400 млн., които могат да се използват за нови методи на лечения. Ние не ги въвеждаме, защото нямаме пари. А има как да се направи и така, че да се плащат на реални цени консумативите и медикаментите, защото сега голяма част от тях се купуват на по-високи цени, а други на по-ниски. Но всичко това не става с вълшебна пръчка, то се обсъжда в момента, трябва да се постигне политически консенсус, обществен и тогава да се извършват промените.



Идеята да доплащаме още е безумна

Идеята да доплащаме още е безумна

Парите в здравеопазването не са толкова малко, стига някой да спре кражбите, казва Иван Димитров
Реформата трябва максимално да защити пациентите

Реформата трябва максимално да защити пациентите

На 26 септември здравният министър Кирил Ананиев трябва да представи в детайли дълго очакваните идеи за реформа в здравния сектор. Къде са слабите звена на здравната система в момента, в каква посока трябва да са бъдещите промени, какво е мястото на спешната помощ в тях, защо буксува внедряването на парамедици у нас, попитахме д-р Надежда Тодоровска. 

На дъното сме, трябва ни реформа

На дъното сме, трябва ни реформа

Моделът, зад който застава финансовият министър е възможна стъпка на по-късен етап, смята Пенка Георгиева
Приветстваме реформата

Приветстваме реформата

В основата на тази подкрепа e да се даде възможност на пациентите да избират спокойно къде да се лекуват
Реформата да не подценява съсловните организации

Реформата да не подценява съсловните организации

Това което е добро ще бъде приложено, вярва председателят на БЗС д-р Николай Шарков
Демонополизацията не решава проблемите

Демонополизацията не решава проблемите

Трябва да влязат повече средства в системата и да се увеличи контрола, казва д-р Дечо Дечев

Повече пари за профилактика, а не за лечение

Повече пари за профилактика, а не за лечение

Като отрицателна черта на сегашния модел виждам липсата на санкции за безотговорни към здравето си пациенти, каза Георги Колев
Не са нужни повече пари, а контрол

Не са нужни повече пари, а контрол

МЗ трябва да обяви мораториум върху откриването на нови болници, категоричен е Константин Качулев

Реформата отложи преговорите за НРД

Реформата отложи преговорите за НРД

Пратили сме покана до всички съсловни организации, но още нямаме отговор, казаха от НЗОК
Демонополизация, а не застраховка

Демонополизация, а не застраховка

АИКБ ще излезе със свое становище за здравната реформа, каза Васил Велев
1 2 3 4 »

 

ОНКОЛОГИЯ

НЕВРОЛОГИЯ

КАРДИОЛОГИЯ

ОБЩЕСТВЕНОТО

МНЕНИЕ

 

Съвместен проект на clinica.bg

и "Галъп Интернешънъл" 

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Кой модел на здравна реформа одобрявате?

Септември 2018