Интервю

Здравната реформа отново се отложи

18-07-2016 08:15
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com
Здравната реформа отново се отложи Касата още работи с болниците по старите правила, казва д-р Николай Болтаджиев
Над три месеца изминаха от началото на поредната здравна реформа. От 1 април касата трябваше да заработят по нови правила с болниците, съобразявайки се със здравната карта. Очакваше се това да доведе до сериозни рестрикции най-вече за частните и общинските клиники. Какво се случи, има ли реална промяна в броя леглата и болниците, които се финансират от фонда, попитахме д-р Николай Болтаджиев. Той е председател на Националното сдружение на частните болници в страната.
- Д-р Болтаджиев, какво се промени след 1 април, когато болниците сключиха новите договори с касата?
- По същество няма значими разлики, до момента работим така, както и преди 1 април – на стриктни и намалени бюджети, без право на надлимитна дейност. Ситуацията е както беше и преди, няма здравна карта, която да функционира – тоест касата да плаща само на определен брой легла. Досега НЗОК плаща в рамките на изработеното от лимитирания бюджет.
- С колко са намалени бюджетите в сравнение с миналата година?
- Не мога да кажа, защото сдружението пусна питане до нашите членове и очакваме информация. Но лошото е, че работим в условията на бюджети, без право на надлимитна дейност.
- Какви са причините според вас, заради които властите не прилагат реално здравната карта?
- В момента здравната карта не функционира по неясни причини. Възможно е да има проблем с компютърната система, за да се отчита и плаща по брой легла. Друго обяснение за отлагането може да е заведените съдебни дела срещу нея, очакваните жалби и недоволство или наближаващите избори, не се знае. Ако картата се приложи обаче много бързо всички ще разберат по ограниченият достъп до лечение.
- Как изглеждат договорите ви с касата, отразени ли са бройките легла по специалности, с които тя щеше да работи?
- Да, отразено е всичко, като леглата на частните болници са много орязани, но реално тези параметри не функционират. И никой не знае кога ще започнат.
- Бюджетът на касата за болнична помощ през 2016 г. заедно с частта от резерва е колкото и миналогодишният, как тогава се плаща по-малко, а касата се опасява от преразход в края на годината?
- Видяхме, че миналата година се отчитаха едни цифри и се очакваше недостиг, а накрая след всички рестрикции 7 млн. лв. отидоха към държавния бюджет за премиални на служителите или за асфалт, защото те попадат в един кюп. И това при неразплатени дейности на болниците и задължения към чуждестранни фондове.
- Делата, които заведохте за надлимитната дейност през миналата година докъде стигнаха?
- Няма краен резултат, все още всички са в ход. Едното дело е срещу самото министерско постановление, а две са за бюджетите на болниците, които са определени от Надзора на НЗОК в разрез със законовите изисквания.
- Болниците съобразяват ли се тази година с лимитите или отново се трупа надлимитна дейност, която не се плаща?
- Всяка болница си взема индивидуално решение, но мисля, че повече се съобразяват, защото видяхме, че миналата година надлимитната дейност не беше платена. И това е за сметка на частните плащания от пациентите.
- Очаквахте ли Конституционният съд да признае за правилна новата здравна карта?
- Нашето сдружение по искане на КС даде становище, в което посочихме противоречията на здравната карта с Конституцията и с редица международни нормативни актове. Съдът обаче не се произнесе както очаквахме и очевидно законно. България обаче е в демократична общност, като членове на ЕС имаме възможност да оспорваме решението в европейските съдилища. Затова във вторник УС на сдружението вземе решение да водим дела в Европейските съдилища в Люксембург, както и в Страсбург. Сега юристите работят по въпроса.
- Очаквате ли отново да се генерира напрежение в сектора края на годината?
- Имаше напрежение в съсловието, то бе породено от нормативния хаос и опита за налагане на здравната карта. Лекарите реагираха с всички възможни методи – единодушно беше отхвърлен рамковия договор, стигна се и до най-високата форма – протест. Ние като лекари знаехме до какво ще доведе цялата нормативна уредба, която се твореше и бяхме длъжни да предупредим хората, както и да спрем хаоса в системата. Да не забравяме, че атакувахме и над 27 нормативни акта в съда, което също е инструмент на демокрацията за решаване на проблемите.
- Докъде стигнаха тези дела?
- Досега няма окончателно решение, има три, които минаха на първа инстанция, чакаме да видим дали ще се обжалват от МЗ. За съжаление БЛС, волно или не, направи така, че делото за „служебния рамков договор" да се проточи. Проблемът е, че съсловната организация обжалва отказа на Съда за спиране действието на служебното решение, докато тече делото срещу него. Заради това съдът насрочи дело по този въпрос вместо директно по самото решение. Така присъдата за служебния рамков договор ще излезе вероятно чак след като изтече годината, в която работим по него.


Проверка в болница, отказала прием на жена с К-19

Проверка в болница, отказала прием на жена с К-19

Президентът Радев ще бъде под 14-дневна карантина като се върне от Естония
Засега без отделен НРД за сестрите

Засега без отделен НРД за сестрите

През следващата година няма да има четвърти ред за най-скъпите медикаменти, казва Жени Начева
Доброто е заразно

Доброто е заразно

Да бъдеш медик винаги е било хуманно и отговорно дело, такова е още повече в годината, когато КОВИД-19 дойде, неканен и постави пред изпитание всички нас, дори живота ни. Как се чувстваш, след като получиш признанието на гилдията, накъде отиваме и ще се справим ли с пандемията, отговаря Лекарят на 2020 г. - доц. Александър Оскар.

Офталмолог е Лекарят на 2020

Офталмолог е Лекарят на 2020

БЛС връчи награди на 11 доктори и 4 болници за приноса им в борбата с КОВИД-19

Има консенсус по макрорамката на бюджета

Има консенсус по макрорамката на бюджета

Очакваме 10-15 болници да получат повече средства по линия на НЗОК за комплексно свършена работа при КОВИД, казва д-р Бойко Пенков

И Полша прави полева болница

И Полша прави полева болница

Словакия започва тестове на цялото си население над 10 години
МЗ купува предпазни средства за системата

МЗ купува предпазни средства за системата

Ще се осигурят ръкавици, маски, гащеризони, калцуни и дезинфектанти
Днес е празник, но не ни се празнува

Днес е празник, но не ни се празнува

Медицината не е образование, което трябва да се завърши, за да се придобие специалност, тя е дълг и начин на живот, казва д-р Иван Маджаров
340 млн. повече за НЗОК догодина

340 млн. повече за НЗОК догодина

Сестрите ще получат НРД, за най-скъпите лекарства ще има отделен бюджет, а за КОВИД-болниците - повече пари

Чехия прави полева болница

Чехия прави полева болница

Числата за заразените с коронавирус са катастрофални, каза премиерът Андрей Бабиш
1 2 3 4 5 ... 242 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Трябва ли да се въведат по-строги мерки в страната заради КОВИД?

Октомври 2020