Темида

И болницата в Габрово осъди НЗОК

21-06-2018 14:04
Здравната каса трябва да възстанови неплатена надлимитна дейност за 41 833 лв. през декември 2016 година И болницата в Габрово осъди НЗОК
Clinica.bg

press@clinica.bg
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е осъдена да заплати дължимата надлимитна дейност на МБАЛ "Д-р Тота Венкова" - Габрово, съобщават от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ). Сумата възлиза на 41 833 лв. и е неправомерно задържана от публичния фонд за извършена от болницата медицинска дейност през декември 2016 г. Касата е осъдена да плати и дължимите за периода лихви.
В решението си магистратите се позовават на текстове в Закона за задравното осигуряване, според които осигурените пациенти имат право на медицинска помощ от основния пакет дейности на НЗОК, за които фондът е длъжен да осигури финансиране. По силата на разпоредбите пациентите имат право да изберат в коя болница да се лекуват, а касата трябва да осигури достатъчен ресурс,
.
за да заплати извършената терапия.
.
Клаузите на чл. 20, т.6 и чл. 40, ал.2 и чл. 41 от договора между МБАЛ д-р Тота Венкова АД и НЗОК, според която касата заплаща извършената и отчетена дейност по клинични пътеки, чиято месечна стойност не надвишава утвърдения болничен бюджет, са в противоречие с изискванията на ЗЗО и предвидените в него права на здравноосигурените лица, се казва в мотивите на съда. Осъществената болнична помощ в изпълнение на сключените между страните договори следва да бъде заплатена в изпълнения обем, включително и за надлимитните дейности, след като е извършена съобразно изискванията на сключените договори между болницата и здравната каса и е отчетена пред възложителя, който е приел отчета, допълват магистратите.
По груби сметки това е осмото дело за неразплатена надлимитна дейност, което здравната каса губи в съда. В средата на март
.
фондът бе осъден от МБАЛ Казанлък
.
за над 47 хил. лв., а преди това и от други лечебни заведения. Делата срещу НЗОК започнаха веднага след като ВАС определи лимитите за нищожни   и окончателно отмени решението, с което през 2015 г. по служебен път Надзорният съвет на НЗОК ограничи плащанията до 90% от медицинските дейности, извършени през 2014 година. Преди това други четири болници осъдиха НЗОК,  при това за суми, които надвишават неразплатените средства над определените лимити. За периода 2015-2017 г. общите задължения на НЗОК към лечебните заведения в страната възлизат на около 123 млн. лева.

 Документите за Детската болница на финала

Документите за Детската болница на финала

Това ще стане през март, МЗ работи по кадровата обезпеченост с лекари, които да работят в нея, съобщи министър Силви Кирилов
Иззеха близо 3000 капсули с райски газ

Иззеха близо 3000 капсули с райски газ

Това стана по време на спецакция в Студентския град, открити са в заведение и при 24-годишна жена, съобщиха от МВР
Българчетата водещи по пиене и пушене

Българчетата водещи по пиене и пушене

Те посягат най-рано към алкохола, тютюна и психоактивните вещества, сочи проучване
Дела – шамари срещу лекари

Дела – шамари срещу лекари

Те са заведени от директора на „Майчин дом" срещу медици, които се оплакаха от неговото ръководство, единият е уволнен и от МУ-София
Раждаемостта ни е нормална за европейска държава

Раждаемостта ни е нормална за европейска държава

Под 50 000 са ражданията за втора поредна година у нас. Защо раждаемостта у нас е ниска, ще се повиши ли тя след спада, попитахме демографа доц. Георги Бърдаров. 
Правят стандарт за медицинския туризъм

Правят стандарт за медицинския туризъм

Също така ще бъде извършен анализ на пазара и медицинските направления, съобщиха от МТ
Ръководителите на специализанти вече с 3 години стаж

Ръководителите на специализанти вече с 3 години стаж

Досега изискването бе за минимум пет, промените влизат в сила с обнародваната Наредба на МЗ
27 станаха пострадалите от ботулиновия токсин

27 станаха пострадалите от ботулиновия токсин

На седем от тях се е наложило да останат за лечение, а останалите са били с по-леки симптоми, които не налагат хоспитализация, съобщиха от Пирогов
България все още с нисък ръст на ХИВ

България все още с нисък ръст на ХИВ

212 са новооткритите през 2024 г., 2412 са серопозитивните на терапия, съобщиха от НЦОЗА
ВМА обявява прием на парамедици

ВМА обявява прием на парамедици

Срокът за подаване на документи за кандидатстване е от 17 февруари до 21 март включително, съобщиха от лечебното заведение
1 2 3 4 5 ... 545 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Очаквате ли сериозни реформи от новия здравен министър?

Февруари 2025 Предишен Следващ
Close Този уебсайт ползва “бисквитки”, за да Ви предостави повече функционалност. Ползвайки го, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Политика за бисквитките Съгласен съм