Темида

И болницата в Габрово осъди НЗОК

21-06-2018 14:04
Здравната каса трябва да възстанови неплатена надлимитна дейност за 41 833 лв. през декември 2016 година И болницата в Габрово осъди НЗОК
Clinica.bg

press@clinica.bg
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е осъдена да заплати дължимата надлимитна дейност на МБАЛ "Д-р Тота Венкова" - Габрово, съобщават от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ). Сумата възлиза на 41 833 лв. и е неправомерно задържана от публичния фонд за извършена от болницата медицинска дейност през декември 2016 г. Касата е осъдена да плати и дължимите за периода лихви.
В решението си магистратите се позовават на текстове в Закона за задравното осигуряване, според които осигурените пациенти имат право на медицинска помощ от основния пакет дейности на НЗОК, за които фондът е длъжен да осигури финансиране. По силата на разпоредбите пациентите имат право да изберат в коя болница да се лекуват, а касата трябва да осигури достатъчен ресурс,
.
за да заплати извършената терапия.
.
Клаузите на чл. 20, т.6 и чл. 40, ал.2 и чл. 41 от договора между МБАЛ д-р Тота Венкова АД и НЗОК, според която касата заплаща извършената и отчетена дейност по клинични пътеки, чиято месечна стойност не надвишава утвърдения болничен бюджет, са в противоречие с изискванията на ЗЗО и предвидените в него права на здравноосигурените лица, се казва в мотивите на съда. Осъществената болнична помощ в изпълнение на сключените между страните договори следва да бъде заплатена в изпълнения обем, включително и за надлимитните дейности, след като е извършена съобразно изискванията на сключените договори между болницата и здравната каса и е отчетена пред възложителя, който е приел отчета, допълват магистратите.
По груби сметки това е осмото дело за неразплатена надлимитна дейност, което здравната каса губи в съда. В средата на март
.
фондът бе осъден от МБАЛ Казанлък
.
за над 47 хил. лв., а преди това и от други лечебни заведения. Делата срещу НЗОК започнаха веднага след като ВАС определи лимитите за нищожни   и окончателно отмени решението, с което през 2015 г. по служебен път Надзорният съвет на НЗОК ограничи плащанията до 90% от медицинските дейности, извършени през 2014 година. Преди това други четири болници осъдиха НЗОК,  при това за суми, които надвишават неразплатените средства над определените лимити. За периода 2015-2017 г. общите задължения на НЗОК към лечебните заведения в страната възлизат на около 123 млн. лева.

ДАНС да не заглушава гражданското общество

ДАНС да не заглушава гражданското общество

Председателят й да даде обяснения и да преустанови тормоза върху членовете на Обществения съвет за Детската болница, настояват от ПП-ДБ
НКБ с нов директор

НКБ с нов директор

Както вече clinica писа, начело на Пирогов, ИСУЛ и "Св. Георги" остават досегашните
Сезираме БЛС заради

Сезираме БЛС заради "Мама и аз"

С възмущение се запознахме с писмото им, призоваваме колегите към въздържане от действия, които уронват честта и достойнството на лекарската професия, казаха от БПА
БЛС да излезе с визия за здравната ни система

БЛС да излезе с визия за здравната ни система

Миналата седмица начело на регионалната лекарска колегия в Смолян застана д-р Даниела Дариткова. С нея разговаряме за проблемите и възможностите пред медицинските специалисти там, за това какво е решението за здравеопазването ни.

МЗ застана зад ОС на детската болница

МЗ застана зад ОС на детската болница

От ведомството няма да го разпуснат, въпреки нападките и обвиненията към членовете му от страна на собствениците на "Мама и аз"

И

И "Св. Наум" остава със сегашния си директор

Акад. Иван Миланов е единственият кандидат за поста и продължава към финалния кръг в конкурса на МЗ
Двойно повече парамедици обучи ВМА

Двойно повече парамедици обучи ВМА

Те са 12 военнослужещи, спрямо шест през миналата година, когато програмата бе въведена пилотно
Двама в битка за Инфекциозна болница

Двама в битка за Инфекциозна болница

Това са д-р Искра Симова и д-р Тома Томов, досегашният шеф проф. Татяна Червенякова ще е независим член на борда, съобщиха от МЗ
ДАНС да каже мотива за исканите обяснения

ДАНС да каже мотива за исканите обяснения

Общественият съвет няма да се откаже от истинска детска болница, продължаваме напред, казва Мария Бресничка
Без радиация у нас след пожар в румънска АЕЦ

Без радиация у нас след пожар в румънска АЕЦ

Европейската платформа за обмен на данни EUROPED и на националната автоматизирана система за мониторинг не регистрират изменения, съобщиха от АЯР
1 2 3 4 5 ... 500 »
Банер
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Смятате ли, че частни инвеститорски интереси застрашават Националната детска болница?

Юни 2024 Предишен Следващ