Нефрология

Грипът може да отключи гломерулонефрит

13-02-2018 07:59
Веса
Караоланова
vesakaraolanova@gmail.com
Грипът може да отключи гломерулонефритБъбрекът е търпелив, но и коварен орган, внимавайте с него, казва проф. Боряна Делийска
Грипът вече отшумява, но някои пациенти може би ще го помнят дълго заради усложненията, до които той води. Едно от тях са гломерулонефритите. Защо се отключват тези проблеми, обяснява проф. Боряна Делийска.

Често хроничните гломерулонефрити нямат клинични изяви и самият човек дори не знае, че има такова заболяване, докато по някаква причина то не бъде установено. Затова нефроложката препоръчва поне 1 път годишно човек да изследва урината си, дори да няма никакви оплаквания. Това е много евтино изследване, дори, ако личният лекар няма направления, човек може да си го позволи, казва проф. Боряна Делийска. Тя пояснява, че един грип може да активира заболяването с по-изразена клинична картина, казва лекарката. Грипът може да е отключващ фактор, но може и да манифестира заболяване, което до момента е "дремело". Тези потайни действия на бъбреците са причина нефролозите да се плашат от грипа, защото немалка част от пациентите обострят хода на бъбречното заболяване, Той може да е и и предразполагащ фактор за развиване на имунно заболяване. Все пак, много рядко грипът може да причини възпаление на бъбреците, казва проф. Делийска.


„Лекуваме пациенти с имунни и автоимунни заболявания

с колагенози и гломерулонефрити от цялата страна и те знаят, че когато се разболеят от грип, сме много по-щедри на антибиотици, отколкото при всеки друг пациент. Известно е, че антибиотикът не лекува грип, но грипът е входната врата за активиране на бактериална инфекция.

ВИЗИТКА

Проф. Боряна Делийска е възпитаничка на Медицинската академия в София. Завършва медицина през 1982 г. с отличен успех, след което работи по разпределение като участъков терапевт в Златица. През 1983 г. забочва работа в Първа нефрологична клиника, Катедра нефрология, в Медицинския университет в София. От 2001г. е началник на Клиниката по нефрология в УМБАЛ „Царица Йоанна-ИСУЛ". Доктор е на медицинските науки. Многократно е специализирала и е изнасяла лекции в Германия. Била е национален консултат по нефрология.

Нашите пациенти щом заболеят от грип, още при първите симптоми, трябва да започнат антибиотик, за да не се влоши бъбречното заболяване", обяснява проф. Делийска. Тя е категорично против самолечението – пациентът нито знае дозировка, нито как да взема медикамента, затова непременно трябва да бъде потърсен личния лекар или специалист. Особено внимателни да са пациентите при започване на антибиотично лечение, ако са с влошена бъбречна фунция, защото някои лекарства може да доувредят бъбрека, препоръчва проф. Делийска. „Има антибиотици, които в никакъв случай не се предписват на хора с бъбречни заболявания и това го знае всеки лекар. Например това са аминогликозидите, които не се използват при влошена бъбречна функция", обяснява специалистката. И през тази зима в клиниката постъпват доста пациенти с влошено състояние на имунни заболявания в резултат на грипа. Този грип, струва ми се, че е по-тежък, споделя впечатленията си лекарката. Той може да влоши и състоянието на човек с налична бъбречна недостатъчност.


Грипът е изключително опасен и за пациенти с хронични

бъбречни заболявания, които се лекуват с имуносупресори, тъй като имунитетът на тези хора изкуствено е потиснат и те са много по-податливи на заразата. Препоръчваме им да се пазят, калкото и да е трудно човек да се опази от грип, казва проф. Делийска и деликатно припомня: „Нека хората не забравят, че освен сърце, имат и бъбреци. Да, сърцето е най-важният орган. И да, има изкуствен бъбрек, но е по-добре да не се стига до там. Не може когато един човек има болно сърце, да има здрави бъбреци или когато има болен бъбрек да има здраво сърце – в организма всички органи са свързани. "Пробив" в един орган рефлектира във всички останали повече или по-малко, обяснява специалистката. Като цяло бъбречните заболявания са „подмолни", голямата част от тях не дават почти никакви клинични белези. Например при гломерулонефритите няма болки, а ако човек няма и отоци, няма как да разбере, че нещо не е наред с бъбреците му. Проф. Делийска разказва за пациенти, на които нищо им няма, ходят си на работа, имат нормално всекдневие. И в един момент на човек му става лошо и в спешното се оказва, че е с терминална бъбречна недостатъчност и по спешност се включва на диализа. Възможно е при бъбречната недостатъчност човек да се чувства малко по-уморен, да има анемия, да ходи в тоалетна нощно време, но си казва „Ще ми мине" и дълго време не си обръща внимание, докато не стане късно. Едно изследване на урината е достатъчно лекарят до се ориентира, че има бъбречен проблем, подчертава отново специалистката.


Бърбеците са е много търпелив, но и деликатен орган 

На всеки е известно, че всекидневно те филтрират около 200 л кръв, която след като бъде преработена, отделя между 1 и 2 л урина. Това са органите, в които се преработват и отделят отпадните продукти от метаболитния процес на организма, благодарение на тях се освобождаваме от токсините в тялото си. Затова те са трудолюбиви и търпеливи, деликатни са, защото не „викат", не вдигат врява около себе си (освен, когато има камък в някой от тях, но той не е от най-зловредните неща за бъбреците). Има хора, родени с един бъбрек и той поема функциите на липсващия. Тези хора може да умират на 85 години, защото например ги е блъснала, но цял живот бъбрекът не им е създавал проблеми, не се оплаквал от двойната си работа. А може би именно в това се състои и коварството на бъбреците – позволяват на болестите да „работят", но не дават сигнал за тях. Затова особено бдителни за бъбреците си трябва да са хората, които страдат от диабет, хипертония, сърдечно-съдово заболяване. Не добре контролирания диабет или хипертония, непременно увреждат бъбреците. Световната статистика сочи, че над половината от хората, които са на хемодиализа, са със зле контролиран диабет или със сърдечно-съдови заболявания. Дългогодишната хипертония също слага печата си върху бъбреците и неминуемо в даден момент ги уврежда.

Пролетта не е сезон, който се характеризира с бум на бъбречни заболявания, но тъй като след зимата организмът е по-изчерпан, той е и по-податлив на зарази и инфекции, казва проф. Делийска. А всяка инфекция в една или друга степен рефлектира по някакъв начин върху бъбреците.



Честият прием в болница ускори предаването на инфекциите

Честият прием в болница ускори предаването на инфекциите

Това лято ни изненада с много дъждове и дори с малко познати в страната ни инфекции. Какво е Легионерската болест, как се причинява, кога е открита, какви други изненади да очакваме за здравето ни до края на сезона, попитахме проф. Тодор Кантарджиев.

Дебне ни опасна пневмония

Дебне ни опасна пневмония

Рискът от Легионерската болест нараства заради промените в климата, предупреждава проф. Тодор Кантарджиев

Двоен скок на лаймска болест

Двоен скок на лаймска болест

Нашествие от кърлежи заради влажната пролет и рязкото затопляне
СЗО каза грипните щамове за 2019

СЗО каза грипните щамове за 2019

4 вируса се очаква да върлуват през новия сезон, те трябва да залегнат и във ваксините

Грипът удря и в ушите

Грипът удря и в ушите

След грипната епидемия на ход са усложненията от вирусите. Защо е важно е човек своевременно да потърси специализирана медицинска помощ, попитахме проф. Диана Попова.

На изпроводяк - грипът удари децата

На изпроводяк - грипът удари децата

Пълно е с малчугани с усложнения от цялата страна, две са в реанимация, алармират от Пирогов

Грипът настъпва на Олимпийските игри

Грипът настъпва на Олимпийските игри

В страната върлува тип B и A(H3N2), а според здравните власти заболеваемостта се покачва

Разград в грипна епидемия от днес

Разград в грипна епидемия от днес

Ограничават се извънучилищните дейности, спират се масовите мероприятия за деца и младежи
Още 11 морски общини в грипна епидемия

Още 11 морски общини в грипна епидемия

Здравните власти във Варна препоръчват да се преустановят учебните занятия до 6 февруари

Грипът повали още пет области

Грипът повали още пет области

Епидемия от днес е обявена във Враца, Монтана, Русе, Кюстендил и Сливен

1 2 3 4 5 ... 7 »

 

ОНКОЛОГИЯ

НЕВРОЛОГИЯ

КАРДИОЛОГИЯ

ОБЩЕСТВЕНОТО

МНЕНИЕ

 

Съвместен проект на clinica.bg

и "Галъп Интернешънъл" 

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Август 2018