Окончателно

ВАС осъди лимитите

16-01-2018 15:10
Здравната каса незаконно е удържала 52 млн. лв. надлимитна дейност от болниците, решиха магистратите ВАС осъди лимитите
Clinica.bg

press@clinica.bg
Болничните лимити окончателно са определени за нищожни от Върховния административен съд (ВАС), съобщиха от Центъра за защита правата в здравеопазването (ЦЗПЗ). Магистратите отменят решението, с което през 2015 г. по служебен път Надзорният съвет на НЗОК ограничи плащанията до 90% от извършените медицински дейности, извършени през 2014 година. Определението на ВАС е окончателно и не подлежи на обжалване.
Мотивите на съда са, че здравната каса няма правомощия да определя обема на дейностите в болниците. Поставяйки финансови лимити обаче тя на практика е направила точно това. "Никъде в Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) или Закона за бюджет на Националната здравноосигурителна каса (ЗБНЗОК) не е предвидена възможност НС на НЗОК да определя „обем на финансовите средства, които ще се разпределят по реда на правилата", тъй като това би означавало да се заложат нови стойности на разходите за болнична медицинска помощ, с което биха се иззели функциите на Народното събрание по приемане на Закона за бюджета на НЗОК", тълкуват решението от ЦЗПЗ.
С решението си магистратите са категорични, че

НЗОК може да разпределя гласувания бюджет, но не и да му поставя лимити.

Големият въпрос сега е дали лечебните заведения могат да получат неизплатената им надлимитна дейност за три години назад. За 2015 г. сумата възлиза на 52 млн. лв. и тя все още не е изплатена, твърдят от ЦЗПЗ. В началото на миналата година надзорът на касата реши да преведе 19 млн. лв. надлимитна дейност на болниците за изработеното през 2016 г., но така и не го направи. Повече средства за медицински дейности през 2017 г. получиха избирателно няколко болници по решение на Надзорния съвет. Сред тях бяха тези в Ловеч, Враца и Видин, след като се оказа, че лимитите им са били неправилно определени.
От Лекарския съюз обаче са категорични, че изпълнителите на медицински услуги са

в правото си да потърсят всички дължими суми, както и отговорност

за пропуснати ползи или нанесени вреди, стига да докажат претенциите си. "След като НЗОК не поиска актуализация на бюджета си, за да заплати дължимите на изпълнителите суми, тъй като в здравеопазването няма лимити, а прогнозни стойности и държавни ангажименти за покриване в пълен размер на оказаната медицинска помощ, то сега ще ги плати с лихви и разноски", категорични са от съсловната организация.
Междувременно първата присъда по въпроса стана факт, след като окръжният съд в Шумен осъди публичния фонд да заплати на Комплексния онкологичен център в града 198 227 лв. за извършени дейности в периода 1 март 2015 г. - 29 февруари 2016 г. Решението обаче подлежи на обжалване пред Варненския апелативен съд.
Последствията от решението на ВАС вече се обсъждат от ръководството на Националната здравноосигурителна каса, потвърдиха от там за clinica.bg. Очаква се публичния фонд да излезе с официална позиция по-късно днес.

Днес решават за лечението в чужбина

Днес решават за лечението в чужбина

Бюрокрация спъва процедурите и пречи на пациентите да си възстановят парите, дадени зад граница
Отменен е и стандартът по очни болести

Отменен е и стандартът по очни болести

Документът е обнародван без мотиви, само с докладна-записка без име и подпис, казват от ВАС
Защо са нужни медицинските стандарти

Защо са нужни медицинските стандарти

Те гарантират качеството, има ги в много държави, казват от министерство на здравеопазването

И здравната карта остана в историята

И здравната карта остана в историята

Нормативът не е публикуван в "Държавен вестник" и не поражда правни последици, реши ВАС
ВАС гледа наредбата за лечение в чужбина

ВАС гледа наредбата за лечение в чужбина

На 2 октомври предстои делото за медицинския стандарт по очни болести

Окончателно: Подборът на болници падна

Окончателно: Подборът на болници падна

Петчленка на ВАС отмени наредбата за критериите, по които НЗОК решава с кои да сключи договор
Падна и стандартът по ендокринология

Падна и стандартът по ендокринология

Решението на ВАС е окончателно, един съдия го е подписал с особено мнение
Санкциите на касата незаконни

Санкциите на касата незаконни

Пловдивският съд ги обяви за нищожни до 1 април тази година, чакат решението и на ВАС

Тричленка на ВАС отмени Здравната карта

Тричленка на ВАС отмени Здравната карта

Ако решението се потвърди окончателно, болниците ще могат да съдят държавата за понесени вреди
ВАС отмени окончателно отпечатъците

ВАС отмени окончателно отпечатъците

Решението на съда е окончателно и не подлежи на обжалване

Банер
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Декември 2024 Предишен Следващ
Close Този уебсайт ползва “бисквитки”, за да Ви предостави повече функционалност. Ползвайки го, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Политика за бисквитките Съгласен съм