Няма РЗИ - няма контрол

Вчера МЗ излезе със съобщение, че няма да бъдат закривани работещи структури в системата на държавния здравен контрол, а целта на всички промени е да се оптимизира администрацията и работата й да се направи по-ефективна. На практика обаче това послание вместо да успокои обществеността, постави нови въпроси - кои структури са работещи и кои не, според здравното министерство.

Целите

От МЗ посочиха, че с готвените промени ще бъде променен единствено "административният модел на организация", като всички специализирани дейности, контролни функции и експертният състав ще се запазят. Според ведомството така ще се намали общата администрация, която вероятно ще бъде съкратена по места, а държавният здравен контрол ще продължи да се осъществява без прекъсване, като гражданите и бизнесът ще получават и занапред същите услуги, тъй като всички специализирани функции, дейности и контролни правомощия, досега изпълнявани от РЗИ, занапред ще бъдат изпълнявани от Министерството на здравеопазването.
Реалността Към момента в страната има 28 регионални здравни инспекции (РЗИ), които се предвижда да бъдат закрити и да не функционират като юридически лица и структури на МЗ с местна компетентност. Идеята е на тяхно място да бъдат създадени изнесени звена (дирекции) към 3 мега дирекции, чрез които процесите и местните дейности ще бъдат управлявани централизирано и на функционален принцип от администрацията на МЗ.

Последиците

Това вероятно ще доведе до увеличаване на общата и специализираната администрация в самото министерство с цел да не се компрометира административното обслужване, както и техническото подсигуряване на специализираните дейности по направления. Също така преструктурирането ще даде възможност на здравния министър за нов подбор на кадри, както в ръководството, така и в административния персонал на новите структури - главни дирекции, специализирани дирекции и други. Освен това превръщането на РЗИ в изнесени звена по места ще намали тяхната тежест и авторитет, а оттам и възможностите за осъществяване на функциите им на терен, които не са само контролни, а включват и опазване на общественото здраве. Това означава, че занапред те няма да могат да изпълняват задачите си по превенция, за които дори сега нямат нужния капацитет. Нито ще имат авторитета да застанат срещу местния собственик на най-голямата болница, аптечна верига или да наложат глоба за пушене и продажба на райски газ в дискотеката. А в една бъдеща кризисна ситуация, като нова пандемия, война или природно бедствие, те няма да могат да защитят общественото здраве,

Казано накратко

Готвените промени не обясняват как ще се намали числеността на администрацията, напротив тя може да се увеличи, за сметка на това осигуряват възможност за смяна на персонала с удобни хора и централизиране контрола над системата, което по-скоро ще затрудни бързината и обективността му, вместо да го направи по-ефективен и ще намали капацитета на полезно действие на наследниците на регионалните здравни инспекции по места.