Сколиозата при децата може да е под контрол

При самолечение изкривяването се деактивира, въпросът е състоянието на гръбначният стълб, когато това се случи, казва д-р Ели Иванова

Силвия
Николова
silnikol@gmail.com

-Сколиозата е триизмерна деформация на гръбначния стълб, появяваща се по време на активен растеж при деца. Тя не може да се появи при възрастни, само при деца.

- Какви са причините за появата й?

-Никой не знае каква е причината, за съжаление. Ако някой знаеше, щеше да може да се прави по-ранна превенция. Тя затова се нарича „идиопатична", защото "идиопатикус" на латински означава „без първопричинител".

- Може ли да бъде генетична?

- Технически е възможно. Има теории за генетична обусловеност на сколиозата, въпросът е, че за съжаление не при всички пациенти се открива такива и поради тази причина не може да се каже, че това е задължително причината. Най-вероятно има, да, подобен генетичен момент.

-Има ли предварителни сиптоми, които да спестят време както на пациента, така и на лекаря при определяне на диагнозата?

-Симптоми има, но те се появяват вече в по-късните етапи. Това е проблемът на сколиазото – че тя е безболкова, без никакви симптоми, тя се развива бавно, постепенно и пациентът реално се адаптира към тези отклонения, без това по някакъв начин да води до промяна във функцията. Пациентът си е здрав, активен, движещ се, голяма част от пациентите са спортуващи деца и в един момент се вижда някакъв дисбаланс. Много често дори родителите не виждат дисбаланса, а по повод някаква рентгенова снимка на бял дроб или при кашлица или някакво придружаващо заболяване, прави се образ и се вижда. Съвсем неочаквано и съвсем случайно. Причината за посещение при лекар дори първо не е при ортопед, а при личния лекар.

-Лечима ли е сколиозата?

-Тя е контролируема е. Лечението е наличие на контрол на самото състояние, защото това е проблем, който е активен в някаква част от живота на пациента и лечението то да бъде изконтролирано, коригирано и да бъде държано в най-добрата възможна позиция. Това е лечението, няма друго. Чака се периодът на активен растеж и деактивация на самото състояние. В колкото по-добра позиция остане гръбнака по време на лечението се приема, че това е най-добрият възможен резултат за пациента.

-Една от пациентките Ви ще бъде абитуриентка и вече успешно е преминала през лечението на това състояние. Каква е тайната на успешния резултат?

-Тайната е комуникация и екипна работа. Това не е работа за един лекар, не може човек да каже „аз направих всичко". Идеята е пациентът, детето, да разбере, че има нещо, с което трябва да се пребори и трябва да е съпричастно, да са съпричастни родителите, за да могат да подкрепят децата си. Да имат добро периодично наблюдение, да има добър корсет, ако се налага. Да има добър физиотерапевт, да знае какво да прави и да е добре обучен, не всеки колега е обучен за гръбначни изкривявания. И, ако всички – ортопедът, физиотерапевтът, ортезистът, родителите и самото дете гледат в една и съща посока и работят по един и същи начин и дават всичко от себе си, това е ключът детето да премине през този период и проблем и да се справи с него. Ако една от тези брънки на тази верига не сработи или не е добра или няма комуникация с останалите, най-често процесът се прекъсва и крайният резултат не е най-добрият.

-Колко вредно е да разчитаме на самолечение или да я оставим сама да си отмине?

-Тя ще отмине, въпросът е как ще приключи. Във всички случаи изкривяването ще се деактивира, въпросът е в какво състояние ще е гръбначният стълб, когато това нещо се случи. При активните сколиози това може да доведе до много тежки деформации на гръбнака. Аз не обичам да говоря негативно, защото смятам, че всеки има шанс и може да покаже страхотни резултати, когато се старае да получи резултати, но самолечението, правенето на неща от интернет, без това да е съгласувано със специалист, много често води до сериозни проблеми.

-На каква възраст трябва да се направи първият профилактичен преглед?

-Профилактични прегледи при подрастващи се правят всяка година. Най-често самата сколиоза се дели на 3 основни етапи – инфантилна или ранна детска. Това го хващат най-често педиатрите, тъй като децата имат имунизации, ежегоден преглед преди началото на детската градина, после имат преглед преди бележката за училище. Ако някой забележи нещо, трябва детето да бъде изпратено на специалист. Така, че първият контакт е с личния лекар. Затова е много важно колегите лични лекари да обръщат внимание на стойката. Голяма част от тах вече го правят, което ми прави впечатление. Ако родителят желае да отиде на специалист от 9,10-годишна възраст е хубаво детето да минава един общ преглед, който отнема не повече от 15 минути, но може да се снеме изключително много информация.

-Вие сте лектор в чужбина, какви са полезните практики, които можем да вземем оттам?

- Най-вече да водим децата си на профилактични прегледи. Често бързаме, нямаме време, а после съжаляваме. Ако профилактиката в държавата е добра, ако децата се гледат периодично от лекар или кинези физиотерапевт, човек, който е обучен и знае какво прави и се хванат каквито и да са отклонения в ранна фаза, възможността за контрол на ситуацията е много голям.