Подуправителят на НЗОК като политическа фиксация

Както вече стана ясно, основният мотив, с който от ДБ така ревностно искат смяната на подуправителя на НЗОК, е демонтирането на досегашния модел на управление в сектора, който принадлежи на ГЕРБ и ДПС.
Намерението за демонтиране на стария модела е похвално, а подобна промяна очакват не само самите те, но и част от работещите в сектора, както и пациентите - последните, доколкото в нея е заложена идеята за идването на едно по-добро здравеопазване. Проблемът е само един, как точно демонтажът ще бъде еквивалентен на отстраняването на един човек, при това такъв, който дори не е ръководител на нито една здравна институция.

Сравнително

Според ДБ проф. Мавров е виновен, тъй като е бил кандидатура на ГЕРБ за подуправител на НЗОК и е бил избран с гласовете и на ДПС. Мавров безспорно бе избран от ГЕРБ и ДПС, тук обаче изниква един друг въпрос. Управителят на НЗОК - доц. Петко Стефановски, също е номинация на ГЕРБ, като бе избран на поста и с гласовете на ДПС. По време на вота един от говорителите на тогавашната коалиция - ПП-ДБ, доц. Васил Пандов, цитиран от БНТ, направи доста остро изказване, с директна препратка между доц. Стефановски и влиянието на Делян Пеевски:
"Той (бел.р. Петко Стефановски) беше кандидат и за министър на здравеопазването в кабинета на Горица Грънчарова, в който кабинет бяха водещи фигури, като Калин Стоянов, Людмила Петкова, Росен Карадимов. Все лица и кабинет, който не можеше да се състои и който всъщност не се състоя именно поради това, че президентът отхвърли влиянието на Пеевски в този кабинет. Трябва да посочим също, че един бивш управител на НЗОК заяви в ТВ интервю, че комисия в МЗ, на която ръководител е бил доц. Стефановски е избрала директор на една голяма столична болница, посочен от Пеевски".
В този контекст логично възниква въпроса - нужна ли е и оставката на доц. Стефановски за демонтираме модела ГЕРБ-ДПС.

Субординация

Тук се налага още един логичен въпрос, а именно - кой всъщност управлява здравната каса - нейният управител или нейният подуправител. Кой подписва всички заповеди, финални решения и документи в институцията? Субординацията в случая не е особено сложна и би трябвало да е ясна на всеки третокласник. Очевидно обаче за ДБ не е така. Това може да означава две важни неща - проф. Мавров е сивият кардинал на сектора, който дърпа конците на доц. Стефановски, или управителят на НЗОК не се справя с работата си и е делегирал всичко на подуправителя. Което и от двете твърдения да беше вярно, определено щеше да е показателно за това, че настоящият управител има нужда от смяна.
Разбира се, има и други хипотези - ДБ все още да не знаят какво е устройството на НЗОК, или пък всичко казано е спекулация, която цели да дискредитира един конкретен човек - подуправителя на НЗОК.

Поглед встрани

Колкото и важна да е НЗОК за системата, тъй като в нея е концентриран ресурс от вече 6 млрд. евро на година, тя далече не е единствената институция със значение в сектора. Ако тя е разплащателната агенция на здравеопазването, то ИАМН е входът към нея. От ИАМН на практика зависи дали ще има нови болници и отделения, които да кандидатстват за ресурса на НЗОК, както и от ИАМН зависи дали ще има дори минимално спазване на правилата в сектора, които все още съществуват или казано иначе - кой ще остане на пазара. Точно тази ключова агенция отиде отново при Иванка Динева, човекът на ГЕРБ, който уволни лично здравният министър на Андрей Гюров. От ДБ тепърва започват да усещат, че ще е политически коректно да настояват и за нейната оставка.
Примерите не спират дотук. В България върховният орган на управление е парламентът, който създава правилата, по които функционират всички системи, включително и здравната. За председател на ресорната комисия в НС, с тихото съгласие на ДБ и дори с три гласа за от партията, бе избран проф. Костадин Ангелов, един от първите хора в ГЕРБ и дългогодишна част от съграждането на настоящата система. В случая, да говорим изобщо за искане на оставката му от ДБ би било нелепо.

Диагнозата

Така погледнато, исканията за оставката на подуправителя на НЗОК от благородни и реформаторски започват да стават съмнителни. И всеки мислещ човек започва да се пита какво наистина седи в тяхната основа. Дали те са следствие на настъпени икономически интереси, което не е никак изключено с оглед на опитите на проф. Мавров да сложи под някакъв контрол болничната мафия или при лекарствата, където все пак имаше успешни примери за намаляване на неефективните разходи на НЗОК или при информационното обслужване на фонда, където по искане на подуправителя се намали размера на определени поръчки. Дори Ивайло Филипов се съгласи с Надзорния съвет на касата в очакване да премине бурята. Въпрос буди и активната дейност на служебния кабинет в сферата на нерегистрираните лекарства, промените, които бяха предложени няма да доведат до намаление на техните цени, защото за това е нужно рефериране с чуждите държави, но за сметка на това биха довели до разместване на този не голям, но силно печеливш сектор. Всъщност, не е изключено да става дума и за уреждане на лични отношения, все пак всички сме хора - политиците също. Именно Мавров допринесе за отстраняването на служебния зам. здравен министър по лекарствената политика Владимир Афенлиев от НЗОК през 2025 г. Въпросите около този казус са много и все интересни, трябва ли обаче една партийна фиксация, на която и да е политическа сила, не само на ДБ, да диктува дневния ред на управляващите и страната ни. Не е ли време парламентът наистина да се събере и да заседава, но на малко по различна тема - провеждането на дългоочакваната здравна реформа за ограничаване на болничния пазар и развитие на превенцията и извънболничната помощ - приоритети, които наскоро обяви и самият здравен министър на ПБ - Катя Ивкова.