Българи с нова терапия при тумор на плацентата

Този случай ще влезе в международна база данни за нов подход във феталната медицина. Новият подход при високорисковото голямо образувание е отстранен от плацентата по време на бременност.

 

Става въпрос за рядък тумор, който 

 

в големите си размери се среща при едва 0.02–0.03% от бременностите и може да доведе до тежки усложнения за плода, включително и до аборт. Медицинското наименование на състоянието е плацентарен хориоангиом – рядка съдова формация, която изисква високоспециализирано проследяване и лечение. Особеното в случая е, че лекарският екип прилага терапия с пропранолол – медикамент, използван основно за лечение на високо кръвно налягане, но почти неприложен до момента при този тип диагноза. 

 

В световната медицинска литература

 

към момента съществува едва един публикуван подобен случай. Пациентката е насочена към екипа като към референтен национален център по майчино-фетална медицина, след като проследяващият лекар установява съмнение за сериозна аномалия в плацентата. При постъпването, в 29-та гестационна седмица, специалистите диагностицират голям и силно кръвоснабден тумор, разположен в близост до плацентарната инсерция на пъпната връв. 

 

Поради високия риск от инвазивна

 

вътреутробна интервенция, медицинският екип взема решение да приложи алтернативен терапевтичен подход. „Към този момент възможностите за интервенция бяха силно ограничени, а рискът за цялата бременност беше твърде голям. Затова решихме да опитаме терапия с пропранолол, базирайки се на ограничени данни и единичен публикуван случай в световната литература", обяснява д-р Василев. След започване на терапията бременността е успешно удължена с още шест седмици – до 35-та гестационна седмица.

 

Бебето се ражда с тегло 2500 грама и днес, 

 

шест месеца по-късно, детето се развива нормално, без данни за усложнения. „При толкова редки диагнози всеки успешно проследен случай е изключително важен – както за пациентите, така и за развитието на медицината", допълва доц. Чавеева.

Случаят вече е изпратен към международна изследователска група в Нидерландия, която събира данни за лечение на плацентарни хориоангиоми с пропранолол. Целта е натрупването на повече клинични примери да помогне за създаването на международен медицински консенсус относно ефективността на този подход.