„Българската Коледа“ е най-успешната инициатива

Прокламира се, че децата са приоритет на българското здравеопазване, но не се отделят адекватни средства за апаратура, казва д-р Стиляна Томова

Силвия
Николова
silnikol@gmail.com

- При нас се раждат както здрави и доносени бебета, така и доста висок процент проблемни деца – преждевременно родени, с различни заболявания предвид това, че самите бременни са имали редица здравословни и занемарени проблеми. Раждат се и такива в депресивно състояние, в афикция, незрял бял дроб, вродени инфекции и заболявания, нарушена адаптация на кръвоносната система след раждането. При преждевременно родените деца имаме и мозъчни кръвоизливи. Всички тези неща изискват спешна и прецизна диагностика и привеждането им в други специлизирани лечебни заведения за операции и терапия. Сред тях са такива с нарушения в храносмилателната система и сърдечни заболявания. Както вече казах, при нас голяма процент от децата се раждат с проблеми. Това е свързано с факта, че голям процент от рисковите бременности се наблюдават в Отделението ни по акушерство и гинекология, както и бъдещи майки, чиито заболявания не са били открити. След това обаче ние поемаме родените от тях бебета, тъй като те се нуждаят от интензивни грижи.

- На какво се дължат неоткритите заболявания на бременните – на пропуск в диагностиката или немарливост от страна на самите жени и пренебрегване на АГ-консултациите преди раждането?

- Има и от едните, и от другите, но тези, които не са се явявали на женски консултации по време на бременността са повече. При тях са налице и доста здравословни проблеми, останали неразпознати, докато са износвали бебетата си. Просто, те не са ходили на прегледи. Има обаче и жени, които редовно са посещавали консултациите, но въпреки това по време на бременноста са изпадали в различни състояния, представляващи риск за плода, съответно и за новороденото им дете. Такава е прееклампсията, възникваща при 2-8% от бременностите. Тя води до значителна заболеваемост и смъртност при майката и плода. Състоянието е основна причина за тежка степен на недоносеност (20% от преждевременните раждания преди 32 седмици) и също така е причина за 76 000 смъртни случая на родилки годишно по целия свят. Други състояния са гестационният диабет, тромбофилията, предизвикваща последващи репродуктивни проблеми при жените, както и различни хронични заболявания, съществуващи от преди бременността, но също носят своя риск да се роди дете с проблеми и увреждане. Такава е хипертнията, инсулинозависим захарен диабет, метаболитни състояния, включително затлъстяване, както и различни хормонални заболявания, носещи риск за увреждане на плода и възникване на състояния, изискващи по-особено внимание след раждането и полагане на интензивни грижи. При нас се раждат и деца с генетични заболявания, например със Синдрома на Даун, но като цяло, честотата им не е завишена. Годишно са по едно-две, не повече, като те имат отношение и към по-късната бременност. Науката е доказала, че при забременяване както в по-ранна, така и в по-късна възраст, генофондът се променя и възникват мутации. Благодарение на навлезлите вече разширени геномни изследвания те се установяват значително по-рано, отколкото в миналото.

- Звучи странно жена в XXI век да пренебрегва женските консултации. На какво се дължи - безпокойство, че бъдещата майка не е здравноосигурена или?

- Липсата на здравноосигуряване на жената не може да се каже, че е причина, защото държавата се е покрижила дори такива бременни да имат наблюдения от специалист. Това са по-скоро жени от някои малцинствени групи с ниска степен на информираност. Някои от тях са неграмотни, нямат и необходимата здравна култура. Освен това, една част от тези майки са непълнолети и дори малолетни. В последната седмица имахме няколко родилки на по 14-15 години. Неотдавна имахме такава и на 11 години.

- Възможно ли е дете да роди здраво дете?

- Учудващо е, но да. Малолетните раждат здрави деца, имат силно развит условен рефлекс и успяват да ги закърмят веднага, и да се грижат за тях. За това им помага средата, в която са живели. Видяли са отрано, как майките им се отнасят с новородените им братчета и сестричета. Те имат опит и се справят. Много жестоко е обаче и не мога да свикна с раждането на толкова младо момиче. Лично аз го възприемам като дете, подложено на неописуеми страдания. Неприемливо е такива неща да се случват в XXI век.

- Добре финансирани или недофинансирани са диагностиката и лечението на новородените. Какви грижи за тези деца са все още в недостиг и с какво би могла да помогне „Българската Коледа"?

- „Българската Коледа" е най-добрата инициатива, която съществува от доста време. Тя наистина ни помага много в работата. Всичко, каквото сме получили от нея са много качествени, влизат ежедневно в работата ни. От нея имаме осигурена скъпа техника - апарат за контролирана хипотермия и апарат за функционално изследване на дишането. Тази техника е изключително необходима за диагностика и лечение на новородените. Винаги обаче има необходимост от някаква медицинска апаратура, защото тя е постоянно натоварена и бързо се амортизира. Затова очакваме даренията с голяма благодарност и надежда. Имахме нужда от апарат за ултразвуково изследване на новородени деца и за него кандидатствахме пред „Българската Коледа". Междувременно обаче получихме дарение на точно такъв апарат. Тъй като нямаме нужда от втори, а да се запасяваме е излишно. Въпреки обаче, че постоянно се прокламира, как децата са приоритет на българското здравеопазване, не смятам, че се отделят адекватни средства, за да може да се осигури наистина добра апаратура. Отделението по неонатология в УМБАЛ-Бургас е открито през 1996 година. Тогава са осигурени и кувьози. През всичките тези години само веднъж получихме дарение - няколко броя. Като цяло, няма целево подновяване на апаратурата – апарати за обдишване, монитори и още много други неща. Каквото ново имаме, то е благодарение на „Българската Коледа", която е най-успешната инициатива, както и на различни дарителски инициативи.

- Отзивчив ли е българинът към подобни кампании и достатъчно известно ли е, че те са целогодишни, а не само около Рождество Христово?

- Да, хората се организират по месторабота или чрез сдружения с нестопанска цел, дори ученици от някои училища в Бургас, и събират средства, за да подпомогнат нашето отделение. Това говори, че българинът по сърце е добър и добротворството не му е чуждо.