Затлъстяваме прогресивно!

Лечението на свръх теглото трябва да е умерена, но значима редукция, смята д-р Даниела Попова

Едно от обясненията е за пестеливия генотип, който е заложен в нашите далечни прародители, които е трябвало да се борят с природата, да разходват много енергия във физически дейности, за да оцеляват. Днес този заложен генотип за натрупване и съхранение на енергия се оказва много непригоден. Съвременният хомосапиенс седи предимно на бюро и поглъща много промишлено обработени и високо калорийни храни.

Затлъстяването се разглежда и като един биологичен отговор на доминиращите обстоятелства в начина ни на живот. Те определят нашия метаболизъм. Свръх теглото е признато за заболяване доста късно – чак през 1948 г. Специалистите пък лекуват последиците от него – сърдечносъдовите проблеми, диабета и т.н., но не и първопричината за това. Лекарите трябва да се намесват в ранните стадии на този проблем, за да имаме ефективна и резултатна работа, казва доц. Попова.

Затлъстяването трябва да бъде разглеждано като една контролирана хронична болест. И целта на лечението да е умерена, но значима редукция на теглото.

За съжаление лечението контролира телесната маса, но все още не премахва заболяването. Пациентите са слабо мотивирани и имат нереалистични очаквания.

Захарният диабет е друго сериозно метаболитно заболяване. То е хронично, характеризира се с висока кръвна захар, тъй като има влошаване на регулаторните механизми, на хормона инсулин. Социално значима болест, защото не се усеща болка, но води до увреждане на множество други органи, стига се до тежки последици – бъбречни, очни, сърдечни, ранна и тежка инвалидизация.

По последни данни в България диабетът е нараснал с 10 на сто, при прогнози за ръст от 4%. Едно от основните предположения за този скок е отново неправилният начин на живот на съвременния човек. Има много доказателства за връзка между затлъстяването и диабета, като особено опасно за диабета е коремното пълнеене. Приема на високомастни храни е подчертано вреден за развитието на захарната болест, както и прекомерното пушене.

Скринингът за диабет е сред най-важните профилактики, които трябва да се осъществяват в системата на здравеопазването. Особено сред хората над 45 години с наднормено тегло, и онези, които имат в рода си такива болни.

Метаболитният синдром, за който много се говори, е от социално значимите метаболитни заболявания. По определение това е съвкупност от коремния тип затлъстяване, измерен в обиколката на талията – над 80 см при жените и над 94 при мъжете, в съчетание с две от четирите нарушения – високи триглицериди, нисък добър холестерол, повишено кръвно налягане и повишена кръвна захар. Тази патология често пъти е в сферата на преддиабета. Затова и тук много голямо значение има правилният начин на живот и на хранене, казва д-р Попова. ¼ от хората по света страдат от метаболитен синдром. Ето защо е важно той да се открие и лекува навреме, като това включва редукция на килограмите до 10 на сто още първата година. Впрочем, статистиките сочат, че, ако човек се вземе в ръце и сам промени стандартите си на живот и хранене, би могъл да постигне до 60 на сто намаляване на риска от диабет.

Хранителната терапия е много важна, но не по-малко важна е и добрата физическа активност. В това се заключават съвременните стратегии за лечение на наднорменото тегло. Медицинските грижи пък включват много специалисти в екип, които контролират и регулират оздравителните процеси по специално изготвени програми.