НЗОК дели лекарствата без протокол на две

Идеята на фонда е да даде повече средства само на фирмите с безплатни лекарства за сърце, но не е ясно дали ще сработи

Бюджетът на здравната каса за лекарства за домашно лечение се дели на три групи – А, Б и В. В първата попадат лекарствата с протокол, във втората – без, а в третата са онколекарствата. Заради необмислените промени за увеличаване реимбурсацията на медикаментите за ССЗ, фондът бе принуден да увеличи разходите за група Б, така че да компенсира компаниите в групата, за да не върнат те по Механизма надвишения бюджет за увеличената реимбурсация на лекарствата за сърце.

Според първоначалния бюджет на касата

за група Б бяха предвидени 330 млн. лв. Заради лекарствата за сърце обаче се оказа, че ще се дадат още 36 млн. Към момента бюджетът е увеличен с тях. Сега обаче касата иска тези средства да се дадат само за лекарства за сърце. Затова тя иска да раздели група Б на две части, като в едната ще попаднат тези лекарства, а в другата останалите. Бюджетът за двете групи ще се определи, като се раздели, пропорционално на разходите за миналата година, а увеличените средства ще отидат само в тази, където са лекарствата за сърце.

Не е ясно обаче дали на този вариант ще се

съгласят всички компании. Причината е, че тези, които нямат лекарства за сърце ще трябва да връщат повече средства по сега съществуващия Механизъм заради това, че компенсациите за повишената реимбурсация няма да се разпредели в цялата група. Ако тези фирми обаче не са съгласни, те могат да блокират промяната, като не върнат очакваните плащания по Механизма. Още повече, че е под въпрос дали подобни промени в договорите им могат да се правят без тяхно съгласие и със задна дата.