Без реформа парите потъват

Проектобюджетът е увеличен доста, но това е тенденция от последните две-три години. Това е добре, но от друга страна е проблемът, че няма никакви реформи в здравеопазвенето. Парите, особено за болничната помощ, потъват. НЗОК не прави съществен контрол, как те се изразходват, излекувани ли са хората, увредени ли са, живи ли са – това не я интересува. 

не води до добър резултат. А той ще бъде добър, когато се намали смъртността. Такова нещо няма нито в бюджета, нито в задачите на МЗ, нито в стратегиите. От десет години се афишират само някакви пожелания, които никой министър не изпълнява, никой няма отговорност. Наскоро разговарях с председателя на БЛС и му посочих въпроса за големия процент хоспитализации. Толкова много в Европа няма. Надзорният съвет на касата не се взимат никакви мерки за намаляването им. Имитират се реформи, уж ще извадим клинични пътеки в извънболничната помощ. Например, една колоносксопия преди се осъщестявваше за три дни, сега вече за ден, най-много два. Някои гастроентерологи обаче продължават, както преди, да хоспитализират пациентите за три дни излишно за една процедура. 

че и за трети път за едно и също нещо. Това, че Конституционния съд е отменил надлимитната дейност не означава, че финансовият ресурс за болниците трябва да изразходва кой, колкото си реши. Тук питам, какъв реален контрол има. Проверките трябва да са тематични по време на хоспитализацията, а не след няколко седмици да се гледам медицинските дела. Освен това, има предубеден подход към дадени лечебни заведения – в едни не влиза проверка с месеци, а в други седмица не минава без инспектори от НЗОК. Заложените промени в Закона за здравното осигуряване няма да спрат плащането в надлимитната дейност в никаква степен. Няма и мерки за ограничаване на договорните партньори за клиничните пътеки. 

да предоставят качествена медицинска помощ по заявените N на брой КП с минимално количество лекари и медицински сестри. Имат едно сдружение, представляващо 20 от тези болници, което само крещи „Дайте ни пари". Реформа няма. Зашо трябва да има такива болници в определени населени места, където има медицински центрове и спешна помощ? Тази тема се върти в публичното пространство от две десетилетия, но нищо не се прави. В същото време се поставят изисквания за кадрова обезпеченост със сестри. Предлаганият бюджет на касата няма да реши проблемът с тях никак. Ще има увеличено финансиране за лекари и професионалисти по здравни грижи за определени райони, и какво от това? Няма как да се случи, както няма да бъде решен и въпросът за ИМП на сестрите. 

от три години, но никой не иска да го чуе е, правителството да промени системата на финансиране през клиничните пътеки, като определи от всяка една от тях, колко пари трябва да отидат за възнаграждения за труда. Докато това не стане, няма да има резултат. Няма да премълча, че и в голяма част от медицинските стандарти въобще няма изискване за броя на медицинските сестри. Нужна е реална реформа. Докато тя не се случи, все ще си говорим познати неща.