Промени

Отстъпките и според приложенията на лекарствата

13-09-2017 08:33
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com
Отстъпките и според приложенията на лекарстватаС промените касата очаква да намали разходите си с над 25 милиона на година
Отстъпките за лекарствата, които дават фирмите на касата, да зависят и от индикациите, за които те се прилагат. Това се предвижда в последната редакция на наредбата за договарянето им, която днес ще разгледа Надзорният съвет на фонда. Тя трябва спешно да се приеме, защото ремонтът й забави договарянето за следващата година, а бизнесът е притеснен, че ще се наруши плавния процес на работа.

Не рядко един медикамент се използва за лечение на различни заболявания. Касата предлага фирмите да дават различни отстъпки за всяка диагноза. Обвързването на размера им с различните индикации, за които се прилага едно лекарство е обусловено от факта, че при някои показания разходите, които се генерират са по-големи, мотивират се от здравната каса. В последната редакция на наредбата се запазва основната философия за диференциация на отстъпките и според размера на преразходите, които генерират различните медикаменти. Така например освен традиционното облагане с 10%, при новите молекули ще се въведат допълнителни налози.

Ако разходите на касата при реимбурсирането им

се увеличат с до 10% от заложените стойности, допълнителната отстъпка ще е 25% от надвишението за съответната година. Ако то е до 15%, втората отстъпка ще е 50% от ръста, ако преразходът е до 25%, отстъпката ще е 75% от него, ако разходите на касата са станали двойни на предвидените за новото лекарство, то фирмата ще плати увеличението им на 100%. По този начин фондът очаква всяка година да контролира ръста на разходите си, както и да генерира икономии. Размерът на допълнителната компенсация, ако съществуваше досега, за 2016 г. би бил 3 038 709 лв., а за 2017 г. над 5 500 000 лв., сметнали са от касата.


С промените се въвежда и допълнителна отстъпка,

ако касата формира общ ръст на прогнозните си разходи за лекарства от минимум 3% за съответната година спрямо предходната. Тогава фирмите, чиито медикаменти са довели до него, ще трябва да компенсират 20% от увеличението. Целта е да се въведе компенсаторен механизъм, както и постигане на дисциплиниращ и възпиращ ефект при разхода за лекарства, обясняват от касата. Според тях очакваният финансов резултат за НЗОК от тази мярка би бил около 20 милиона лева на година.


Властите обаче предлагат някои медикаменти,

които сега подлежат на облагане с отстъпки, да се освободят от тях. Става дума за лекарства, които спестяват пари на касата, тъй като се по-евтини от останалите терапии, които тя плаща за една дагноза или за медикаменти, които са доказани в практиката и нямат алтернатива, но по-нататъшното намаляване на цените води до изтеглянето им от пазара ни. Преценката ще е строго индивидуална, но без добър контрол тази промяна би могла да доведе и до злоупотреби.


С промените се иска отстъпките за последното тримесечие

на тази година да се предоставят авансово до 15 ноември. Причината е, че касата отново няма пари, за да покрие всичките си разходи, а лекарствата са един от най-големите й проблеми. Очакваният финансов резултат от авансовото заплащане би бил около 31 милиона лева. Също така касата иска да въведе авансово за тази година и налога при общ ръст на прогнозните разходи по-висок от 3 процента за периода от влизане в сила на наредбата до края на годината. Тогава тя ще иска от фирмите, довели до това увеличение 40% от него. Очакваният финансов резултат би бил около 10 милиона лева. Не е ясно обаче дали тези промени биха могли да влязат със задна дата за тази година, тъй като всички фирми имат договори с касата, по които работят.


В проекта отново е предвидена възможност и за споразумение.

То обаче може може да се приложи само, ако в него ще участват фирми, чиито лекарства са формирали над 55% от разходите на НЗОК за предходната година. Така ще се гарантира неговата стабилност, смятат от касата. При споразумението фирмите ще трябва да компенсират разходите на касата, които са над заложения им ръст в споразумението. Ако Надзорият съвет одобри новите промени, те ще заминат към здравното министерство, за да бъдат обсъдени и обнародвани в „Държавен вестник".



Обвиниха шестима за схеми с лекарства

Обвиниха шестима за схеми с лекарства

Нанесени са щети на държавата в размер на над 3 млн. лева, съобщават от прокуратурата
ЕМА предупреди за грешки с онколекарства

ЕМА предупреди за грешки с онколекарства

Заради неточности с препарати с леупрорелин пациенти получават недостатъчни дози, казват експертите

Изчистват кухите аптеки

Изчистват кухите аптеки

С над 300 са намалели регистрираните обекти в Изпълнителната агенция по лекарствата за година и половина

Пак опасния сибутрамин в продукт за отслабване

Пак опасния сибутрамин в продукт за отслабване

Агенцията по храните предупреждава да не го купуване, продават го on line
ЕМА на път да одобри 11 нови лекарства

ЕМА на път да одобри 11 нови лекарства

Агенцията ще прегледа и проучванията за терапията на ковид с дексаметазон
Касата чака 160 млн. лв. от отстъпки

Касата чака 160 млн. лв. от отстъпки

Фондът разширява възможностите за лечение на глаукома и други хронични заболявания

Още лекарства в ръководството по анестезиология

Още лекарства в ръководството по анестезиология

Здравно министерство включва в задължителния протокол антидот и анестетик
Генеричните медикаменти трябва да се извадят от механизма

Генеричните медикаменти трябва да се извадят от механизма

Промените в закона за лекарствата означават, че цените трябва да са с 10% по-ниски от най-ниските в държавите членки, но тогава има опасност от оттегляне от пазара, казват от БГФармА
Още 2 млн. лв. за е-здраве

Още 2 млн. лв. за е-здраве

През 2022 г. най-накрая ще имаме информационна система, обеща министър Кирил Ананиев

Не сме съгласни с фиксирано намаление на цените

Не сме съгласни с фиксирано намаление на цените

То ще доведе до спирала, която може да накара компаниите да преосмислят доставките си с някои лекарства за България, казва Деян Денев
1 2 3 4 5 ... 70 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Август 2020