Българи променят еталона при рака на гърдата

Отстраняването на органа не е наложително при множествен тумор, показва мащабно проучване в ИСУЛ, което беше представено на конгрес в Берлин

Анализът бе представен от д-р Славяна Ушева и д-р Йоана Милушева, които са част от мултисциплинарния екип на Центъра за комплексно лечение на туморите на млечната жлеза под ръководството на проф. Теофил Седлоев и д-р Марияна Атанасова, както и с помощта на д-р Йордан Спирдонов – специалист по образна диагностика.

Работата им сравнява резултатите

при пациентки с множествен и унифокален (само на една локация) рак на гърдата, чиято млечна жлеза е била съхранена след операцията. Изследването е с голям мащаб и променя разбирането за лечението на тази диагноза. До скоро се смяташе, че наличието на повече от един тумор в гърдата е категорична индикация за премахването й. С проучването си специалистите на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ" показват, че при правилно подбрана група от пациенти и правилно изпълнен терапевтичен план това не е необходимо. Данните разкриват, че 85,1 % е релативният дял на преживелите 5 години след лечение пациентки с множествен карцином и запазена гърда.

„Нашето проучване променя парадигмата

за това заболяване. До скоро наличието на няколко образувания в гърдата автоматично означаваше премахване на гърдата. Вече имаме доказателства за съхранението на този, толкова важен за всяка жена орган. Разбира се в селектирани случаи. Това по никакъв начин не компрометира дългосрочните резултати при тези пациенти. Условието е да се постигне онкологична сигурност и приемлив естетичен резултат. Благодарение на мултидисциплинарния подход, който прилагаме в нашия център, резултатите ни са съвместими с водещи световни центрове", обяснява д-р Ушева, която е една от малкото млади жени-лекари у нас, посветили се на хирургията на рака на гърдата.

Центърът за комплексно лечение на туморите

на млечната жлеза има разработен алгоритъм, следващ последните световни тенденции, при лечението на различните форми на рак на гърдата. В болшинството от случаите, туморът първо се третира с онкологична терапия и чак след като се е стопил или силно е намалил размерите си, се пристъпва към хирургично отстраняване на участъка, в който се е намирал. При пациентки, които се отговорили положително на лечението, това позволява да се съхрани гърдата, с минимален риск от рецидив. Все пак важно уточнение е, че предоперативната терапия не е подходяща за всеки и е въпрос за индивидуална преценка.

„Доказано е, че провеждането на предоперативно

лечение намалява значително риска заболяването да се върне отново или да се разпространи. Това е абсолютно категорична статистика! За съжаление в България все още има центрове, в които първо режат, а след това лекуват. И тук искам да подчертая, че основна роля за това има хирургът. Обикновено първата среща на пациента в България е с хирурга. Ако д-р Ушева първо не водеше за консултация с мен или с д-р Атанасова (началник на Отделението по медицинска онкология) всяка жена, тези пациенти щяха да бъдат лишени от възможността да получат по-добри резултати", убедена е д-р Милушева, която специализира онкология с фокус върху карцинома на гърдата, в Клиниката по медицинска онкология на ИСУЛ.