окончателно

Часове на лекар за договор по изключение с НЗОК

27-02-2024 15:42
Ножицата при заплатите ще расте до 15 пъти само, ако са изпълнени стойностите в КТД, предвиждат текстовете в обнародвания анекс на НРДЧасове на лекар за договор по изключение с НЗОК
Clinica.bg

press@clinica.bg

Ако една болница иска да сключи договор по изключение със здравната каса, защото няма нужните специалисти, ще трябва да осигури такива поне за половината от работното време. Това е една от промените в анекса към новия НРД, който бе обнародван днес в „Държавен вестник". Той влиза в сила от 1 март.

Сключването на договори по изключение до момента се случва най-вече от по-малките общински болници, но се появиха и по-големи държавни лечебни заведения. Основният проблеми при всички тях е липсата на медицински специалисти и най-вече на анестезиолози.

Здравната каса разрешава договорите

по изключение само, ако в съответния регион няма друга болница, която може да осигури въпросната медицинска дейност. Много често обаче се оказва, че лечебните заведения наемат медици, които работят на основен договор на десетки и стотици километри, което поставя под съмнение наличността им и оттам качеството на дейността. Затова сега в анекса се въвежда изискване при сключването на подобни договори по изключение медицинските специалисти да бъдат назначени на „не по-малко от половината от законоустановеното работно време за съответната длъжност".


Ножицата при заплатите в болниците


между най-ниската длъжност и най-високата, включително мениджърската, ще може да бъде 15 пъти, ако са достигнати минималните възнаграждения по КТД, в противен случай тя ще е до 10 пъти, предвижда още анексът. Условието влиза в сила от юни и ако се наруши ще има санкции. При първо нарушение болниците ще получават предписания за отстраняването им, а при последващо нарушение за заплати под тези в КТД ще се налага глоба в размер от 200 до 500 лв. за всеки отделен случай, а при повторно - от 500 до 1000 лв. Ако ножицата в заплатите пък е над 10 или 15 пъти, „финансовата неустойка" е в размер от 3000 до 15 000 лв.

С анекса се въвеждат още редица промени.

Така например за първи път болниците с пациенти с травма, при които се налага операции по повече от една пътека или пък по време на хоспитализацията е настъпил инсулт или инфаркт, ще получават по-голямо финансиране. След проверка касата ще им изплаща 100% от стойността на КП, по която е завършено лечението, и 80% от тази на останалите клинични пътеки, по които е лекуван болния.

Сред другите положителни промени са увеличеният болничен престой при лечението на инсулти – до 10 дни, а не както досега – 4. Отпадането на лимитите за лечението и проследяването на онкологично болни пациенти, увеличението на пътеката за палиативни грижи с престой на 30 дни. Договорена е и процедура за разглеждане на неотчетена дейност, поради форсмажорни обстоятелства.


Също така са увеличени редица КП.


Средното повишение на цените в болничната помощ е 10%, като ръстът за отделните пътеки е различен. Така например увеличението на цените е над 20% в хирургичните дейности, анестизиология и интензивно лечение, с над 10 % в ендокринология, кардиология, пневмология, нефрология, дерматология, неврохирургия, инфекциозни болести и др. Отново по-голямо е увеличението на детските пътеки. Запазва се обаче ограничението във финансирането на болниците, които правят тромболиза и тромбектомия на един и същ пациент, което не помага на болниците да въвеждат модерно и комплексно лечение на инсулти.

Промените в извънболничната медицинска помощ, както и при зъболекаря може да видите утре.


ЕМА не откри връзка между GLP-1агонистите и суицидните мисли

ЕМА не откри връзка между GLP-1агонистите и суицидните мисли

Това показва заключението на Комитета за оценка на риска в областта на фармакологичната бдителност
Трети случай на денга в страната

Трети случай на денга в страната

Инфекцията е внесена от чужбина, увеличават се инфектираните с Лаймска болест, съобщиха от НЦЗПБ
ВАС отмени и Механизма за лекарствата

ВАС отмени и Механизма за лекарствата

Според съда, правилото фирмите да връщат пари на касата, нарушава правата на собствеността и частната стопамска инициатива
Вземаме заеми, за да платим вместо НЗОК

Вземаме заеми, за да платим вместо НЗОК

Не е по силите ни да броим 6 000 лв. за батерията, която трябва да се смени на майка ми, която е с Паркинсон, казва Мария Кръстева
39 болници кандидатствали за онкоапаратура

39 болници кандидатствали за онкоапаратура

В момента се обработват исканията им, междувременно здравното министерство чака одобрение от ЕК на строук-центровете

Рокадата в Пирогов временно отменена

Рокадата в Пирогов временно отменена

До края на април начело на спешната болница остава д-р Валентин Димитров, обяви министър Галя Кондева

КС обяви лимитите на болниците за незаконни

КС обяви лимитите на болниците за незаконни

Решението е единодушно, с гласовете на 10 съдии, които са присъствали на заседанието

13 специалности с най-голям дефицит

13 специалности с най-голям дефицит

Най-напред по тях ще се финансират специализациите по области на медицината и региони с настоящи или очакван недостиг на кадри, МЗ вече стартира проекта
Решението на НЗОК може да е законно, но е неморално

Решението на НЗОК може да е законно, но е неморално

За някого 6 000 лв. може да не е много, но за повечето хора в България е огромен разход, казва проф. Красимир Минкин
Фелдшерите ще имат своя съсловна организация

Фелдшерите ще имат своя съсловна организация

Това тяхно право гласуваха народните представители на първо четене в зала, то е залегнало в проект, внесен от депутата Васил Пандов
1 2 3 4 5 ... 543 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Има ли проблеми с изписването на антибиотици изцяло чрез електронни рецепти?

Април 2024 Предишен Следващ