контрол

34 болници с грешки при верификацията

13-02-2024 05:53
Неотписаните опаковки с онколекарства през октомври са били за над милион, но при 834 хил. лв. според проверките на НЗОК става дума за софтуерни грешки34 болници с грешки при верификацията
Clinica.bg

press@clinica.bg

34 от всички 42 болници, които имат договор за химиотерапия с НЗОК, са допуснали грешки при верификацията на онколекарствата, които са използвали през октомври м.г. Общата стойност на медикаментите, които не са били отписани от системата на БОВЛ през този месец, са за над 1 млн. лв., но здравната каса е платила по-голямата част от тях – за над 834 хил. лв.

Октомври бе първият месец, в който влезе в сила правилото „реимбурсация срещу верификация". Целта беше да се повиши контрола над финансирането на лекарствата и да се намалят възможностите за различни злоупотреби – например касата да плаща медикамента за лечението на пациент, а той вместо да стига до болния, да се изнася и продава зад граница. Резултатите от въвеждането на промяната обаче дълго време не станаха ясни поради наличието на несъответствия в данните за продуктовия код, серийния и партиден номер на опаковките, които лечебните заведения бяха отчели към НЗОК и Българската организация по верификация (БОВЛ).


След множество анализи и проверки


от здравния фонд предоставиха, макар и непълна, информация в отговор на въпросите на clinica. При 34 (виж таблицата*) от всички 42 болници, които са осъществявали химиотерапия през м.г., през октомври са установени несъответствия между подадените данни в НЗОК и БОВЛ. Според анализа на „Информационно обслужване" (ИО) това се дължи най-вече на софтуерни проблеми - спиране на интернет на БОВЛ или моментни спирания на сървиса за верифициране на лекарства, погрешно разчитане на символите от партидния номер на лекарството, размяна на данните за партидния и серийния номер, неправилно функциониране на четеца на баркода или въвеждане на данните с малки букви, казват от касата.


Оттам добавят, че са установили и случаи


на надвишение на отчетените опаковки и са последвали още анализи и проверки за изясняване на нещата. След запознаването си с тях, Надзорният съвет на фонда е решил лечебните заведения да получат финансиране за почти всички онколекарства, за които първоначално е имало някакво съмнение, че не са били отписани от системата на БОВЛ, тъй като те са се оказали неоснователни.


На 834 606 лв. възлиза изплатената сума


за тези онколекарства. Тя обаче не е пълната, все още две лечебни заведения имат да получават средства за вложени онкомедикаменти през октомври. Стойността на лекарствата за едната болница е за над 600 хил. лв., става ясно междувременно от стенограмата на Надзорния съвет на здравната каса за заседанието й на 23 януари. Тъй като двете болници, на които не се казват имената, не са съгласни с отказа за реимбурсация, тече нова проверка, след която ще се реши дали ще се платят напълно и техните лекарства.


Както clinica вече писа обаче, се оказа, че


верификацията не откри съществени нарушения в процеса по онкологично медикаментозно лечение. Дори всички „несъответствия" в отчетените данни за онколекарства за над 1 млн. лв. за октомври да се бе оказало, че се дължат на реално неотписани опаковки в опит да се злоупотреби, те щяха да са под 1% от над 101 млн. лв., отчетен разход за същия месец. А това означава три неща – или въведената мярка е дисциплинирала рязко сектора, или злоупотребите изначално са били изключение, а не правило, или контролът под тази му форма не е сработил, дано не е последното.

*(Името на болница "Дева Мария" в таблицата два пъти се дължи на техническа грешка)


Действащият Механизъм носи същите пороци

Действащият Механизъм носи същите пороци

Решението на ВАС няма пряко действие спрямо него, но налага преосмисляне на начина, по който се прогнозират потребностите на пациентите от лекарствено лечение, казват от АRParM
ВАС отмени и Механизма за лекарствата

ВАС отмени и Механизма за лекарствата

Според съда, правилото фирмите да връщат пари на касата, нарушава правата на собствеността и частната стопамска инициатива
Вземаме заеми, за да платим вместо НЗОК

Вземаме заеми, за да платим вместо НЗОК

Не е по силите ни да броим 6 000 лв. за батерията, която трябва да се смени на майка ми, която е с Паркинсон, казва Мария Кръстева
Решението на НЗОК може да е законно, но е неморално

Решението на НЗОК може да е законно, но е неморално

За някого 6 000 лв. може да не е много, но за повечето хора в България е огромен разход, казва проф. Красимир Минкин
Проблемите на хората с редки заболяваня не се решиха

Проблемите на хората с редки заболяваня не се решиха

Законът за здравето трябва да се адаптира така, че всички услуги, които се покриват от държавния бюджет за деца, трябва да се финансират и за пълнолетни, независимо кога е възникнало заболяването, казват от сдружение „Общност Мостове"

Качеството на живот на онкопациентите не е добро

Качеството на живот на онкопациентите не е добро

Какво е качеството на живот на пациентите с онкологични заболявания, добра ли е проследяемостта им, защо сме единствената дъжава с увеличаваща се смъртност от тях, защо съществува доплащане, попитахме д-р Мариела Василева.
Пациентите с Паркинсон ще доплащат 6000 лева

Пациентите с Паркинсон ще доплащат 6000 лева

Причината е промяна в правилата за реимбурсация на здравната каса без обсъждане, предупреди проф. Красимир Минкин

Поправките за редките болести - половинчати

Поправките за редките болести - половинчати

Въпреки обещанията терапията да е безплатна за всички пациенти, засега тя ще е такава само за тези, които тепърва ще навършат пълнолетие
Плащат още 34 нови лекарства

Плащат още 34 нови лекарства

Те са от 29 INN, реимбурсацията им за пациентите ще стане поетапно през годината
Поправката за редките болести има нужда от допълнение

Поправката за редките болести има нужда от допълнение

Сега от нея са изключени редица пациенти заради възрастта им, пропуснати са и децата със сърдечни малформации, предупреждава Наталия Маева
1 2 3 4 5 ... 150 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Има ли проблеми с изписването на антибиотици изцяло чрез електронни рецепти?

Април 2024 Предишен Следващ