проектът на нрд

Глоби за болниците с ниски заплати

12-02-2024 13:36
Ако лечебното заведение не е постигнало надниците по КТД, ще бъде санкционирано, наказания ще има и за медиците с прекалено високи доходиГлоби за болниците с ниски заплати
Clinica.bg

press@clinica.bg

Болниците със заплати, които са по-ниски от заложените в КТД ще бъдат глобявани. Санкции ще има и за медиците, чиито възнаграждения са прекалено високи – 15 пъти над най-ниското в съответното лечебно заведение. Това става ясно от проекта за нов рамков договор (НРД), който Българският лекарски съюз публикува на сайта си.

И с новия анекс здравната каса и Българският лекарски съюз продължават опита да оправят проблемите с доходите на медиците в болниците у нас. От една страна те се опитват да накарат лечебните заведения да достигнат минималния праг, заложен от синдикатите, от друга – да свият ножицата между най-високото и най-ниското брутно възнаграждение до 15 пъти.


За тази цел в проекта на новия НРД


се предвижда болниците, които не са постигнали възнаграждения по КТД да търпят санкции от 200 до 500 лв. за всеки отделен случай при първо нарушение и от 500 до 1000 лв. за всяко следващо. Проблемът с минималните заплати е най-голям за държавните и общинските болници, като по-голямата част от тях все още не са достигнали праговете. По информация на Сдружението на областните болници например, само 6 от тях са достигнали праговете.


За да помогнат на част от лечебните заведения


най-вече на общинските, здравната каса предвижда в Методиката си за болниците в отдалечените региони по 2.5 млн. лв. на месец за заплати. 

Най-голяма част от тези средства – 2.1 млн. лв., ще се дадат за болниците, които са единствени за дадена община.


Медиците, които имат прекалено големи доходи

по каса – над 15 пъти по-високи от най-ниската заплата в болницата, също ще бъда глобявани. Санкциите за тях се предлага да бъдат от 3 до 5 хил. лв. при първо нарушение и от 8 до 15 хил. за повторно в рамките на същата година. Проблемът с прекалено голямата ножица обикновено засяга доходите на директорите на лечебните заведения, които са и действащи лекари, както и някои началници на клиники. Въпреки многобройните опити да се намали разликата между минималните и максималните възнаграждения до поносими размери, това все още не е постигнато.


Както вече clinica писа с проекта на НРД се

предлага и сериозно увеличение на цените на цените в извънболничната и болничната помощ. Така например капитацията за деца при джипитата се увеличава на 4.50 лв., а за възрастни на 2.70 лв. Цената за профилактичен преглед за деца става 31 лв., а за възрастни - 34 лв. За диспансеризация за пациент с повече от две заболявания ще се плаща по 36 лв. на преглед, а за едно по 29 лв. Цената на първичния преглед става 46 лв., а на вторичния - 17 лв.


При КП сериозно увеличение има при редица

детски диагнози. За диагностика и интензивно лечение на новородени със сърфиктант например пътеката се вдига от 11 на 15 хил. лв., лъчелечението при деца се увеличава от 1050 лв. на 4 хил. и 7700 лв., а робот асистираната рехабилитация при деца от 108 лв. на 220 лв. Също така сериозно нарастват цените на пътеките за сърдечни операции при деца. КП 117 и КП 118 се повишават от 20 на 22 хил. и от 30 на 38 хил., при възрастните също има повишение с по 1-2 хил. лв. при тези операции.


Цената на раждането от 1566 лв. става 1847 лв.


За инвазивно лечение и диагностика на ССЗ също има повишение на някои пътеки. Интервенционалното лечение при вродени сърдечни малформации се вдига от 4.4 хил. на 5.3 хил. лв., а за деца от 5.9 хил. на 7.1 хил. От 12 на 15 хил. лв. скача лечението при обширни изгаряния над 20%, а КП 214 за големи операции се увеличава от 5 на 6 хил. лв. и т.н.


Остават обаче нерешени проблемите с инсултите.


Въпреки че има нарастване на цените на пътеката за тромболизи от 3.7 хил. на 4.7 хил. лв., а на тромбектомии – от 4 на 5 хил., то няма промяна в изискванията за комплексност при финансирането. Така, ако една болница може и направи и двете процедури на един пациент, тя ще бъде ощетена финансово, защото ще получи 65% от цената на втората пътека. Ако обаче и двете процедури бъдат направени на пациента в две отдени болници, те ще бъдат платени на 100%, въпреки че това е по-рисково за човека и така се губи безценно време за лечението му. От Дружеството по инсулт настояваха този абсурд да бъде поправен, но въпреки обещанията на НЗОК и БЛС, засега това не е факт.


Над 40 болници с право на средства за онкоапаратура

Над 40 болници с право на средства за онкоапаратура

Те са част от Националната карта на дългосрочните нужди от здравни услуги, според която ще става финансирането, обясниха от МЗ

Експертните центрове по редки центрове са застрашени

Експертните центрове по редки центрове са застрашени

Лекарите в тях работим с желание и отдаденост, но ентусиазмът ни се изчерпва заради умората и липсата на подкрепа от страна на държавата, каза проф. Ивайло Търнев
Продължаващото обучение да е доброволно

Продължаващото обучение да е доброволно

Няма как то да бъде задължително, вниманието трябва да се насочи към качеството на предлагания материал, казва доц. Любомир Киров.
Заплатите на синдикатите не са изпълними

Заплатите на синдикатите не са изпълними

Каквито и цифри да кажат те, бихме ги приели, но да посочат на какви разценки ги формират и откъде да ги вземем, казва д-р Неделчо Тотев
Нов спор за заплатите в болниците

Нов спор за заплатите в болниците

Синдикатите предлагат прагове от 2700 лв. за лекар и 1950 лв. за сестра, а мениджърите на областните и общинските лечебни заведения са категорични, че не могат да ги изпълнят
Какви са новите цени и прегледи по НЗОК

Какви са новите цени и прегледи по НЗОК

От тази година пациентите ще имат подобрен достъп до зъбни протези, предвиждат промените

Финансов стимул за продължаващо обучение

Финансов стимул за продължаващо обучение

Неговата форма у нас трябва да бъде правно регламентирана, да се дава платен отпуск от работодателя, казва доц. Галинка Павлова
Нуждаем се от стратегия за здравословен живот

Нуждаем се от стратегия за здравословен живот

Тя трябва да показва на хората кои са факторите, които могат да доведат до инциденти, казва проф. Арман Постаджиян
Ще правят платформа за превод на жестов език

Ще правят платформа за превод на жестов език

Тя ще бъде национална и ще предоставя директна видео връзка на глухи и сляпо-глухи лица, съобщи зам.-министър Николай Найденов
Часове на лекар за договор по изключение с НЗОК

Часове на лекар за договор по изключение с НЗОК

Ножицата при заплатите ще расте до 15 пъти само, ако са изпълнени стойностите в КТД, предвиждат текстовете в обнародвания анекс на НРД

1 2 3 4 5 ... 534 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Има ли недостиг на инсулин в аптеките?

Март 2024 Предишен Следващ