сравненителен анализ

52 млн. разлика в предложенията за онколекарствата

27-11-2023 06:26
Ако депутатите приемат варианта на ГЕРБ, за година НЗОК ще спести едва 8 млн. от разликата в цените в болниците, а с този на ПП-ДБ - 60 млн.52 млн. разлика в предложенията за онколекарствата
Clinica.bg

press@clinica.bg

52 млн. лв. е разликата в ефекта от контрола на цените, на които здравната каса плаща онколекарствата на болниците, според двата варианта, които бяха предложени от ГЕРБ и "Продължаваме промяната" през есента. Изчисленията по тях са направени от фонда във връзка с очакваните законодателни промени, с които да се избере окончателен вариант, по който ще се реимбурсират лекарствата за рак на болниците.

До казуса се стигна, след като се оказа, че здравната каса губи около 100 млн. лв. по нейни изчисления на година от различните цени, на които болниците й отчитат едни и същи онколекарства, а тя им ги плаща на 100%. За да спрат злоупотребите с обществения ресурс, в края на лятото депутатите приеха максимално рестриктивното предложение на самия фонд - той да плаща едно лекарство на всички болници по най-ниската постигната цена, ако няма действащо рамково споразумение от проведен единен търг от МЗ.

След негодуването на лечебните заведения и фирмите обаче, правилото не бе приложено и се взе решение до февруари да се намери компромисен вариант. За тази цел фондът направи симулации с двете алтернативни предложения, които бяха дадени от ГЕРБ и ПП-ДБ. Очаквано, резултатите се оказаха коренно различни.


Вариантът на ГЕРБ


Той бе внесен от проф. Костадин Ангелов, а целта му бе да е максимално щадящ за болниците, затова и ефектът от него не е голям. Вариантът предвиждаше касата да плаща по-ниската от среднопретеглената стойност през предходната година, тази в последното рамково споразумение, в позитивния списък или доставената на болницата. Ефектът от него е едва около 680 000 лв. на месец или 8.2 млн. за една година. Симулацията е правена на база разходите на касата през август. Тоест при този подход НЗОК би заплатила по-малко едва с 0.6% през август 2023 г., изчисляват от фонда.


Вариантът на ПП-ДБ


Той бе предложен от доц. Васил Пандов и има значителен ефект за правилното изразходване на обществения ресурс. При него касата няма да губи 60 млн. лв. на година.

Предложението на доц. Пандов бе в случаите на липсващо рамково споразумение да се плаща по-ниската цена измежду последното такова, средноаритметичната стойност от 5-те най-ниски цени за трите месеца, предхождащи с един отчетния, тази в позитивния списък или доставната цена на конкретната болница.

При така направеният анализ се очаква ефект от близо 5 милиона лева на месец. Ако бе приложила този метод, НЗОК би заплатила по-малко с 5% през август 2023 г., отчитат от фонда. Оттам добавят, че в изчисленията не са взети предвид отчетените към НЗОК нулеви стойности.


Забележка


От касата правят една принципна забележка, която засяга и двете предложения, а именно, че от сравнението на цените трябва да се извади последното рамково споразумение, защото цените в него не са актуални и често са по-високи от пределните за страната. За август например от 398 лекарства, 130 са били без цена по рамково споразумение, защото са навлезли след провеждането на търга. А от останалите 268, 107 са били с по-висока стойност спрямо пределната в позитивния списък. Затова последните действащи рамкови споразумения не следва да бъдат взимани предвид, казват от НЗОК.


Очакванията


Какво ще приемат народните представители е трудно прогнозируемо, защото, както вече стана ясно за всички, търговските интереси в сектора са огромни. Безспорно е, че няма база за сравнение между ефекта от двете предложения, както и че това на ПП-ДБ реално много по-добре ще запази обществения интерес. Не е ясно обаче дали няма да се появи и трети или четвърти вариант. Входираните становища на заинтересованите страни вече показва, че има такива. От асоциацията на иновативните компании - Арфарм, например предлагат да се приеме аналогичен вариант на този на ПП-ДБ, но стойността да се изчислява като средноритметична от 7-те, а не от 5-те най-ниски. Това със сигурност ще намали леко ефекта за НЗОК и на година той няма да е 60 млн. лв., но със сигурност ще е по-голям от 8 млн. лв., колкото е ефектът от предложението на ГЕРБ.


Липсата на инсулини не е заради дистрибуторите

Липсата на инсулини не е заради дистрибуторите

Притежателите на лицензи за употреба не изпълняват на 100% нашите заявки, казват от БАТЕЛ

Забрана за износ на инсулин и през март

Забрана за износ на инсулин и през март

Драмата с недостига на някои лекарства се оказва твърде преувеличена, основният проблем е при търговците на едро, смятат здравните власти
Victoza излиза от продажба

Victoza излиза от продажба

Медикаментът за диабет няма да се внася от 31 декември, а наличните количества ще стигнат до края на 2025 г.

Нов скандал заради инсулина

Нов скандал заради инсулина

Пациенти подадоха сигнали за липса в аптеките, от ДПС поискаха Прокуратурата да разследва, а от ГЕРБ и ПП - действия от МЗ

Аптеките ще правят промоция на здравето

Аптеките ще правят промоция на здравето

Автомати за лекарства ще могат да се поставят извън тях и дрогериите в рамките на областта, предвиждат промени в ЗЛПХМ

Още болници с комисии за ревматоиден артрит

Още болници с комисии за ревматоиден артрит

Отпадат и критериите при лечение с аналогови инсулини на пациенти със захарен диабет тип 1 над 18 години, реши Надзорният съвет на НЗОК
С верификацията се увеличи разхода за НЗОК

С верификацията се увеличи разхода за НЗОК

Вече не можем да отчитаме флакони с нулеви стойности, адекватният контрол е в стриктното спазване на стандартите, а не в подобни промени, казва маг. фармацевт Велина Григорова

34 болници с грешки при верификацията

34 болници с грешки при верификацията

Неотписаните опаковки с онколекарства през октомври са били за над милион, но при 834 хил. лв. според проверките на НЗОК става дума за софтуерни грешки

МЗ на съд заради лекарства за епилепсия

МЗ на съд заради лекарства за епилепсия

Искът е за дискриминация, тъй като няма безплатни за възрастни пациенти и ще се подаде утре от родители с болни деца в Софийски градски съд, казва Веска Събева
Контролът ще се подобрява с е-здравеопазването

Контролът ще се подобрява с е-здравеопазването

Преговорите по новия рамков договор са на финала. Ще се подобри ли контрола в системата след тях, колко са реалните хоспитализации, има ли надписване и липса на кадри в болниците, попитахме проф. Момчил Мавров.

1 2 3 4 5 ... 146 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Има ли недостиг на инсулин в аптеките?

Март 2024 Предишен Следващ