Коментар

Нужни са протоколи за инсулт в спешната помощ

15-11-2023 05:48

Липсата на регистър на хората, които са го претърпели ни лишава от добра обратна връзка с тях след изписването им, казва д-р Теодора Манолова Нужни са протоколи за инсулт в спешната помощ

Нужни са протоколи за инсулт в спешната помощ

Clinica.bg

press@clinica.bg

Национален план за борба с инсулта до 2030 г. бе предложене у нас. Интравенозните тромболизи да се увеличат и да се прилагат при поне 15% от случаите на исхмеичен инсулт е една от основните цели в него. Спешната помощ също е съществена част от лечението на тази диганоза. Какви са пробойните там, които трябва да се запълнят, за да се оказва навременна помощ, обясни д-р Теодора Манолова. Тя е началник на Клиниката по неврология в УМБАЛ „Д-р Стоян Киркович"– Стара Загора.

Доста сериозен пациентопоток остава вкъщи или пък пристига ненавреме, за да приложим каквото и да било лечение. Когато човек с инсулт бъде докаран в болницата, в голяма степен от случаите знаем, че той е обречен и не можем да му помогнем. Неговата безпомощност става и наша безпомощност, защото има сериозни организационни проблеми на всички нива.

Това е едно от заболяванията,

което е напълно зависимо първо от времето, от различни структури и специалности. Затова, имаме нужда от мултидисциплинарен подход при всеки един човек. Най-напред ще разгледам контакта на медицинско лице с него. Голяма част от инсултите първо се консултират от екипи на спешна помощ. Ситуацията там е много сложна и трудна. Голяма част от колегите, които работят в нея все още не са добре запознати с оценката на пациента с инсулт. Те не знаят, че при най-малки съмнения той не бива да вкъщи.

Имала съм случай с родилка

с инсулт, която беше оставена у дома в продължение на 12 часа. Разбира се, това не означава, че е грешка на конкретен човек. Това е сериозен пропуск в организацията. В спешната помощ трябва да има адекватни протоколи за работа при инсулт. Имат ли ги, колегите биха работили изключително сериозно. Донякъде виждам желание и голяма перспектива този проблем да бъде решен, но трябва да бъдем организирани, да има добра колаборация между различните дисциплини, които да участват в цялостния процес.

Пациентът трябва да е готов за

лечение не по-късно от три часа от началото на настъпването на инсулта. Освен това, когато се налага да направим нещо бързо, трябва да имаме добър опит, диалогичност, колаборация и организация между всички звена, участващи в този процес във всеки един негов елемент. Важно е да има и повече информация за хората, за да знаят какви са симптомите и какво да правят, ако човекът до тях, независимо дали вкъщи или на улицата, е застигнат от инсулт. Сериозен проблем е рехабилитационното лечение. Почти няма болници извън София, в които може да бъде завършен целият процес.

Това означава вече хоспитализиран

може да бъде лекуван с интравенозна тромболиза. Може да се окаже, че тромбът в кръвоносния съд е изключил оросяването на мозъка и не може да бъде повлиян с лекарство. В такъв случай той трябва да бъде изваден. Като изключим столицата, много малко са лечебните заведения с добра организация, възможности, солиден опит и специалисти за механична тромбектомия.

Повечето европейски държави отдавна имат национални планове за инсулта със съответно изградени строук центрове, в които пациентът е лекуван индивидуално и изцяло, според ситуацията, с какво време разполагаме до завършване на целия процес.

В България това тепърва предстои.

Много се надявам да се случи. При нас проблем е и липсата на регистър на хората, претърпели инсулт. Ние нямаме добра обратна връзка с пациентите, след като те бъдат изписани. Голяма част от тях се прибират в домовете си. Те не разполагат с почти никаква помощ по отношение на рехабилитация от страна на близките, а проблемът обрича цялото семейство. Много хора си мислят, че инсултът е заболяване на старческата възраст, но не е така. Долната граница вече е доста ниска. Лекували сме и 36-годишни.

Те са били работоспособни, работещи,

издържали са семейства. Точно за броени минути животът им се преобръща. Такива хора могат да останат инвалиди. Ние не ги виждаме, но те съществуват – вкъщи са, на легло. Апелирам в перспектива да се развият тези центрове по ПВО, да успеем и да бъдем ефективни и отговорни, като невролози и екип от лекари спрямо своите пациенти и тяхната съдба.

Още по темата

Онкологията е дненвия ред на депутатите

Профилкатиката и раковия регистър ще обсъждат народните представители с МЗ и специалистите от УСБАЛО

И Бюджетната комисия писа 2 на здравеопазването

Депутатите и там отхвърлиха проекта за парите на НЗОК за 2024 г., основните причини за това бяха липсата на реформи в болничната помощ, високото доплащане и разходите за лекарства

Безплатни прегледи при уролог в Кубрат

Желаещите ще могат да се прегледат и при съдов хирург, те ще бъдат в МБАЛ, организира ги общината

Изследват с най-висок клас ехограф в Пазарджик

Модерната диагностична апаратура е в Първо вътрешно отделение на МБАЛ, прави и неинвазивна оценка на чернодробно увреждане

Aктулизират правилника на Съвета по биоциди

Дейността, изпълнявана до момента от техническите сътрудници, се прехвърля за изпълнение на секретаря, гласи проект за промени на МЗ

Пак трусове в Пирогов

МЗ заяви, че в спешната болница има нарушения, оттам отричат и винят настоящи служители на здравното ведомство

И ГЕРБ обеща финансиране за Протонния център

Към момента за догодина са заложени едва 1 млн. в бюджета на МЗ, но те няма да са достатъчни, затова ще ги увеличим, обеща проф. Костадин Ангелов

Депутатите не приеха бюджета на НЗОК

От ГЕРБ поискаха да падне ограничението за договор с фонда за новите болници и клиники, а ДПС, БСП и Възраждане заявиха, че с него отново няма никаква реформа

Изследват с бърз имунологичен тест в София

Той е от ново поколение и е въведен в Банката за стволови клетки на УМБАЛ „Александровска", съобщиха от лечебното заведение

Безплатно тестване за ХИВ в Търговищка област

То ще е продължение на четири дни, анонимно е, желаещите ще бъдат изследвани още за хепатит В и С, както и за сифилис, съобщиха от РЗИ

1 2 3 4 5 ... 716 »

Индекс на болниците

Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК

АНКЕТА

Смятате ли, че правителството ще спре ненужното увеличение на болници и легла, както обеща?

Да, вече са предприети първите стъпки с изработването на нова здравна карта и проекта за промени в ЗЛЗ.

Не, методиката за новата здравна карта и проектът за промени в ЗЛЗ няма да спрат увеличението на болници и легла.

Не мога да преценя.

ГЛАСУВАЙ

ЗДРАВЕН КАЛЕНДАР

Ноември 2023