Костно-мозъчните трансплантации на деца - на пауза

В ИСУЛ беше основният център за тези дейности, но от началото на годината досега няма реализирана нито една заради недостиг на кадри

Потребностите

Между 25 и 30 деца на година подлежат на костно-мозъчни трансплантации (ТХСК) в България, част от тях са с много редки диагнози или усложнения, което налага лечението им в чужбина. Останалите се извършваха в Клиниката по детска клинична хематология и онкология на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ", която бе и основният център за тази дейност от 1997 г. насам.

„Реално годишно в България за ТХСК са показани около 20 деца със злокачествени заболявания. Този обем на дейност е осъществим в нашия център при съответно ресурсно и най-вече кадрово осигуряване на оптимален брой медицински сестри", обясни проф. Добрин Константинов, началник на Клиниката по онкохематологични заболявания в ИСУЛ в отговор на въпроси на clinica.

Настоящето

За съжаление през тази година в ИСУЛ няма костно-мозъчни трансплантации. Причината за това се оказва кадровият недостиг. „Протичането на трансплантацията е със специфичност при детския контингент, особено по отношение на специалните грижи за деца в най-различна възраст. Освен материален ресурс, който сам по себе си е осигурен в нашия център, неотменно условие е наличието на достатъчен брой, високо квалифицирани медицински екипи, в които специалистите по здравни грижи – медицинските сестри, са важна част", обясни проф. Константинов. Въпреки че трансплантации не се правят, клиниката работи на пълни обороти и осъществява всички други дейности, които са нужни за лечението на деца с онкохематологични заболявания. Само малките пациенти с нужда от трансплантации се пренасочват към чужбина.

Проблемът

Кадровият дефицит най-вече на медицински сестри не е проблем само в една болница в страната, а във всички. Наличието му обаче започва да се чувства все по-осезателно и очевидно да води до преустановяване на уникални за страната ни дейности. „От години броят на медицински сестри в Клиниката по детска клинична хематология е на критичен минимум. Напусналите по обективни причини (част от тях пенсионирани, други с избор в различна посока, тяхно право е) постепенно доведе до негативната тенденция, отпадащите медицински сестри да са повече от желаещите да постъпят на работа", обясни проф. Константинов. В същото време няма как бързо да се заменят с други, защото първо те трябва да се изградят като специалисти с нужната квалификация.

Има ли решение

В ИСУЛ работят по въпроса. Към момента ръководството на болницата е успяло да пренасочи финансов ресурс, с който заплатите на медицинските сестри в Клиниката по детска онкохематология са увеличени с 32%. Основната заплата на сестринския персонал е 1980 лв. и е най-високата за целия сестрински персонал в болницата. Отделно алармирахме институциите и се обърнахме за помощ към Министерство на здравеопазването (използвам случая да благодаря за разбирането, което получихме от там) за съществуващите дисбаланси при финансовото обезпечение на лечението на детските онкохематологични заболявания, каза още проф. Константинов. От болницата продължават да търсят медицински сестри. Обърнали са се за съдействие и към Факултета по обществено здраве и към медицинските университети за привличане на студенти по медицина. Засега обаче екипът не е попълнен.

„В момента сме в кризисна ситуация и трудно може да се предвиди темпото на преодоляването й. Правим необходимото, за да осигурим и обучим нови сестри, но това изисква и допълнително време", каза проф. Константинов. Той е категоричен, че болницата има желание да възстанови костно-мозъчните трансплантации на деца, защото това е безценен метод на алтернативно лечение, от което се нуждаят малките пациенти.

Опитът досега

За съжаление той не е оптимистичен. През последните години вместо да се развиват, трансплантациите у нас намаляват. Това твърдение е особено вярно за детските. В България преди години се правеха чернодробни и бъбречни трансплантации на деца, но след поредица от скандали дейността в болница Лозенец беше ликвидирана и все още не е възстановена. Дано това да не е съдбата и на костномозъчните трансплантации. За да не е така обаче, е нужно на ИСУЛ да помогнат институциите и то спешно.