Касата се отказва от онкосмесителите

Здравно министерство ще прави електронен търг за лекарствата за рак вместо НЗОК

Предложенията на касата в сферата на лекарствената политика станаха ябълката на раздора още по-миналата седмица, когато бяха разгледани за първи път. Заради различните виждания на МЗ, те бяха отложнеи за разглеждане с една седмица.

Въвеждане на централизирано договаряне и заплащане на онкомедикаментите и на полуавтоматични смесителни системи за химиотерапия в болниците от 2018 г. бяха две от основните предложения на здравната каса за намаляване на разходите на клиниките за онколекарства. И двете обаче отпадат. Здравно министерство ще прави централизран електронен търг, за да договаря цените на медикаментите, а всяка болница, след това ще провежда и свой. Задължителното въвеждане на смесители на този етап също отпада, като използването им ще е по желание на болниците. Натискът за това решение дойде не само от здравно министерство, но и от депутатите и лекарите.

Няма да има промени и в начина на реимбурсация. Касата искаше сама да определя какъв процент от медикаментите ще плаща, но и занапред това е част от функциите на Националния съвет по цени и реимбурсация.

От здравното министерство обаче са съгласни да остане идеята лекарите да предписват по-евтината терапия, когато е идентична като ефект с по-скъпата. Също така да се запазят новите механизми за договаряне на отстъпки за иновативните молекули. Касата предлага те да се обвържат не само с приходите на фирмите от обществения фонд, но и с броя на новите молекули, които вкарват ежегодно. За тази цел, вместо 10% за всички компании с иновативни медикаменти, от фонда предлагат за въвеждането за първи път у нас на нова молекула, фирмите да дават по 15% отстъпка за три години. Също така, ако има преразходи за годината, да се види от кои медикаменти са генерирани и производителите им да дадат на касата 10% или 20% от реализирания ръст, в зависимост от размера му.

Днес трябва да стане ясно дали Надзорният съвет ще се съгласи с новите предложения. Ако той им даде зелена светлина, повечето от тях ще бъдат оформени като промени в закона за здравното осигуряване и ще бъдат предложени на вниманието на парламента.