последици

Бюджетът бави договорите за отстъпки с фармата

31-05-2023 06:27
Компаниите, които не са ги подписали, а без тях бюджетът на касата няма да стигне с над 500 млн. лв. Бюджетът бави договорите за отстъпки с фармата
Clinica.bg

press@clinica.bg

Липсата на нов бюджет за 2023 г. силно затрудни работата на здравната каса с фармацевтичните компании. Заради неактуализираните разходи за медикаменти и неяснотата какво ще е финансирането до края на годината, не всички фирми са подписали договори за отстъпки и за споделяне на разходите по Механизма. Без такива контракти обаче, бюджетът на касата няма да стигне, а обществените разходи за медикаменти до края на годината ще се увеличат драстично – с над 500 млн. лв. в сравнение с миналата.

Генезисът


Той е пряко свързан с липсата на бюджет за 2023 г. Според закона за здравното осигуряване всяка година касата сключва договори за отстъпки и споделяне на разходите по т.н. Механизъм с фармацевтичните компании. На базата на тях компаниите трябва не само да дадат десятък, но и да върнат всички приходи от касата, които са били над заложеното в бюджета на фонда за съответната година. Крайният срок за сключването на договорите е 1 април. Ако те не са подписани дотогава, компанията губи право на реимбурсация. Тази година обаче не беше приет нов бюджет и заради това индустрията бе освободена от задължението си, докато парламентът не го гласува. Очакваше се това да стане сега. Политическата обстановка обаче е доста сложна и вероятността да няма нов бюджет за 2023 г., съответно и срок за сключване на договорите между касата и компаниите е огромен.


Ефектът


Ако касата не сключи договори за отстъпки и споделяне на разходите с компаниите, бюджетът й няма да стигне, а пациентите могат да останат без медикаменти. Причината е, че размерът на средствата, които индустрията върна на фонда през миналата година бе над 400 млн. лв. – тогава реалните разходи за медикаменти на фонда бяха над 1.8 млрд. лв., а заложените в бюджета – над 1.4 млрд. лв. Разликата върнаха компаниите по Механизма. През тази година се очаква реалните разходи за лекарства да се увеличат с още поне 100 млн. и да минат 1.9 млрд. лв. Парите, с които касата разполага към момента обаче са на стойностите от 2022 г. Тоест разликата от близо 500 млн. лв. няма как да бъде покрита, ако липсват договори с компаниите. Така не само ще се загубят обществени средства, но и касата няма да успее да плати лекарствата, защото бюджетът й няма да стигне.


Опит за решение


За да излезе някак от тази ситуация, здравната каса публикува съобщение към индустрията, в което приканва компаниите да сключат договори или да заявят, че няма да го направят. При втората опция касата заявява, че ще спре реимбурсацията на медикаментите им.

„Липсата на бюджет за 2023 г. е голямо предизвикателство както за институцията, така и за всички останали участници на фармацевтичния пазар. Необходимо е всеки да осъзнае своята отговорност и ангажираност към обществото, така че да не се стигне до ограничаване правата на здравноосигурителните лица", се казва в обръщение на НЗОК към компаниите. От фонда не посочват колко фирми не са подписали договорите си към момента, но очевидно не са малко.


Без изход


Проблемът е, че подобен апел от страна на касата няма как да има особен ефект, след като в момента няма законово изискване фирмите да сключат договори за споделяне на разходите, за да получат реимбурсация. Самите компании доброволно няма да поискат да сключат договори, докато нямат яснота какви ще са реално средствата на касата за тази година за лекарства, защото ще трябва да поемат риска за споделяне на разходите сами. В бюджета за 2023 г. предвидените пари за медикаменти бяха 1.6 млрд. лв., като индустрията пожела още поне 70 млн. Реално обаче не е ясно дали те ще бъдат дадени, защото новият бюджет не е приет, а касата продължава да работи с параметрите от 2022 г. Това означава, че на тримесечие одобрените разходи за лекарства са 130 млн. за лекарства с протоколи от група А, 75 млн. за такива без от група Б и 158 млн. за онкомедикаменти от група В. Всичко над тези граници фирмите трябва да върнат по Механизма, ако подпишат договори и не се приеме нов бюджет, както се очертава към момента.


Светлина в тунела


Единственото възможно решение на сложната ситуация може да дадат само отговорните институции в лицето на здравните власти и Парламента като заложат ясни правила как да се процедира тази година, така че да има лекарства за пациентите без да се увеличават обществените харчове неоправдано. Един вариант е да се използва удължителния закон за бюджета, в който да се заложи императивно, че договорите трябва да се сключат, както и да се определели срок за това, както и таван за споделяне на риска. За момента обаче въпросът не е повдигнат, но, ако скоро не се намери решение, ситуацията може да излезе извън контрол и да генерира сериозно социално напрежение.


Дават още 26 млн. за надлимитна на болниците

Дават още 26 млн. за надлимитна на болниците

Така неразплатената им дейност към момента остава да е едва 78 млн., а резервът на касата се стопи до 50 млн.
Засилват контрола върху недекларирания труд

Засилват контрола върху недекларирания труд

Ще се следи по-стриктно за здравето и безопасността при работа чрез проект за 10 500 000 лв., съобщиха от ГИТ
Да се дадат повече права на ревматолозите

Да се дадат повече права на ревматолозите

Всеки от тях да може да продължава терапията на пациентите, за да не се губи време и пари за пътуване само в пет града, казва Калина Михайлова
Съдът вкарва системата в още по-задънена улица

Съдът вкарва системата в още по-задънена улица

За първи път от години, през тази бюджетът на здравната каса няма да стигне, за да покрие разходите за болнична помощ и то с много. Защо се стигна дотук, какви мерки са нужни,  попитахме д-р Стефан Константинов. 

Общинските болници не са срещу субсидиите от НЗОК

Общинските болници не са срещу субсидиите от НЗОК

Ние не искаме да се махне Методиката за даването им, а да се променят критериите в нея, защото сега са много субективни, казва д-р Неделчо Тотев
МЗ предлага палиативни мерки за сестрите

МЗ предлага палиативни мерки за сестрите

Регулацията на броя им в болниците се отлага, става ясно от проекта на стратегията на ведомството, а това е единственото, което би ги извадило от книгата на изчезващите видове
Икономиката губи 65 млн. лв. от болнични

Икономиката губи 65 млн. лв. от болнични

Те от неотработени дни вследствие на ревматоидни заболявания, всеки втори пациент харчи поне 100 лв. за лечение, съобщиха от АПАЗ
Модерни респиратори за 105 болници

Модерни респиратори за 105 болници

От новото поколение дихателни апарати ще получат и 47 центрове за спешна помощ, както и ДКЦ
Помощник фармацевтите в протестна готовност

Помощник фармацевтите в протестна готовност

Стъпката е заради липсата на задълбочен и ясен диалог по проблемите им, пуснаха Е-подписка за подкрепа, съобщиха от БАПФ
Добри приходи само с иновативни технологии

Добри приходи само с иновативни технологии

Вече четвърти месец, откакто в болниците работят допълнително сформировани ТЕЛК, предстоят и преговори за новия колективен трудов договор, в който синдикатите предлагат 20% увеличение на заплатите. Може ли МБАЛ-Хасково да изпълни бъдещите възнаграждения, какви са трудностите пред новата трудово-експертна лекарска комисия, как се справя с дефицита на лекари и финанси, и какви са очакванията от новото ръководство на БЛС. Това попитахме нейният управител д-р Георги Гелов.
1 2 3 4 5 ... 290 »
Видео преглед

По следите на здрaвната реформа с clinica.bg

СПРАВОЧНИК
Ноември 2024 Предишен Следващ
Close Този уебсайт ползва “бисквитки”, за да Ви предостави повече функционалност. Ползвайки го, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Политика за бисквитките Съгласен съм