Сложна двуетапна операция в ИСУЛ
„Подобно съвпадение – едновременно
перфорация на киста и на дебело черво – се случва изключително рядко, каза д-р Димитър Пейчинов от Клиничкат по хирургия в ИСУЛ . Алгоритъмът в такива случаи е двуетапна операция по спешност. Първият етап включва извеждане на дебелото черво на коремната стена. Целта е да се преодолее възпалителният процес в корема,. Вторият етап - след възстановяване на пациента от възпалителния процес, се ивършва връщане на чревния тракт на обичайното му място.
Още по време на първата операция
хирургът забелязва, че наред с хирургичната диагноза, жената има гинекологични заболявания - миома, която е обхванала матката, както и кисти на яйчниците. Пациентката е консултирана с АГ специалиста от СБАЛАГ "Майчин дом" д-р Светлозар Славов, който е категоричен, че се налага хистеректомия или отстраняване на матката. Пациентката обаче трудно ще издържи три големи коремни операции в рамките на няколко месеца. Затова, преди операцията за връщането на чревния тракт обратно на мястото му д-р Пейчинов свиква мултидисциплинарен консилиум с участието на хирург, АГ-специалист, гастроентеролог, анестезиолог. Взема се решение да се направи съвместен екип ръководен от д-р Пейчинов и д-р Славов за извършването на едноетапна операция- възстановяване на дебелочревния пасаж (реституция) и хистеректомия, като по този начин се спестява още една голяма оперативна намеса на пациентката.
На 18 май е осъществена и самата
операция от екип Д-р Димитър Пейчинов, д-р Светлозар Славов от СБАЛАГ "Майчин дом", д-р Борис Кунев, д-р Златка Желева и медицинските сестри - Ирина Мишева и Ива Вачева. Пациентката е изписана на 7-мия следоперативен ден в добро здраве и с възстановен дебелочревен пасаж.
"Подобен казус показва едно от недомислията на НЗОК. В този случай кличната пътека включва само труда на хирургичния екип, но не и на гинеколога, който в случая оперира без заплащане, за което му благодаря", убеден е д-р Димитър Пейчинов.
Лекари от две болници спасиха бременна с аортна дисекция
Изкуствените мигли провокират алергии
Стресът взривява дебелото черво
Кенгуру-грижата лекува недоносените бебета
Подутият корем подсказва чернодробно заболяване
И ракът на пикочния мехур е резултат от тютюнопушенето
Спасиха 60-годишен по метода на Тайрън Дейвид
Новото лице на военното ХЕИ
Работата на акушерката е вдъхновяваща