Апнеята – крадецът на сън

Заболяването удря сърцето и причинява внезапна смърт, 40% от засегнатите страдат от хипертония, казва д-р Петър Калайджиев

Силвия
Николова
silnikol@gmail.com

Какво представлява сънната апнея

Това състояние се получава, когато дишането се прекъсва, макар и за кратко, по време на сън. Причината е, че дихателните пътища биват блокират или мускулите, които контролират дишането, спират да се движат. Така се стига до спиране на самото дишане, след което следва дълбоко поемане на въздух. Точно при този процес се чува така досадното хъркане. При някои хора това може да се повтори стотици пъти всяка нощ, което лишава мозъка, различни системи и органи от достатъчния приток на кислород. Често повтарящо се състояние, води до редица увреждания. Съществуват две основни разновидности на болестта - обструктивна и централна.

„Тя може да засегне хора от всяка възраст и е едно от заболяванията на съвремието, казва д-р Петър Калайджиев. Обикновено се открива късно. Така, не самата болест, а усложненията от нея, също както при затлъстяването и диабета, са тези които карат хората да отидат на лекар", обяснява кардиологът. Преди 50-годишна възраст тя е по-често срещана при мъжете. В по-късна - разпространението й при двата пола се изравнява.

Резултатите от проучването

„В съвременния свят сънната апнея и въобще заболяванията на съня, са много актуален проблем. Едва от няколко години започват по-сериозните изследвания на това състояние и връзката му с останалите, в това число и със сърдечносъдовите", казва д-р Калайджиев. Той посочва, че категорично е доказана пряката зависимост на артериалната хипертония и ритъмните нарушения със сънната апнея. На базата на няколкогодишни наблюдения и проучвания сред пациенти на Клиниката по кардиология на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ" той успява да установи и докаже, че това състояние е причина и за сърдечна недостатъчност. За пример, той посочва такива, които постъпват в лечебното заведение със симптоми за декомпенсирана сърдечна недостатъчност. При тестване на съня им се оказало, че повече от 60 на сто от тях, като съпътстващо заболяване, имат сънна апнея. В по-голяма степен са тези с обструктивната й форма, която обикновено се поддава на по-добър контрол.

Удар точно в сърцето

Сънната апнея е твърде коварно състояние. То може да увреди редица органи и системи, но безспорно, обикновено тя води до сърдечни увреждания и сърдечната недостатъчност. Често тя е причина за аритмии и предсърдно мъждене, след които следва внезапна сърдечна смърт. „Дори сънната апнея да се е появила след кардиологичен проблем, тя е в състояние за много кратко време да го влоши. Макар и независим фактор, той влошава прогнозата при тези пациенти.", разяснява още едно от коварствата на заболяването кардиологът д-р Петър Калайджиев. Като рискова, той определя и дневната сънливост. Макар и тя да не е така драматична като състояние, също може да бъде потенциално много опасна, особено, ако професията на човек е свързана с шофиране или работа с опасни машини.

Има ли лечение и какво е то

„Обструктивната сънна апнея е формата, която се повлиява много успешно, като тя е и по-честата. Лечението е със специални апарати, които се слагат по време на сън и с които пациентите успяват да постигнат оптимални ползи за голям спектър от заболявания в това число и на сърдечно-съдовата система, пояснява д-р Петър Калайджиев. Проблемите обаче са два. Единият е неудобството да спиш с мундщук в устата, който да ти подава въздух при необходимост така, че Другият, който никак не е по-малък, е финансирането. Оказва се, че нито то, нито изследването на сънна апнея се поемат от Националната здравноосигурителна каса. Така, за да се диагностицира човек, трябва да извади няколко десетачки. Ако се окаже, че е налице сънна апнея и иска да я лекува, то вече трябва да се бръкне с няколко хилядарки, защото средно един такъв апарат струва 2500 лева. Когато обаче става дума за централна форма на сънната апнея, то тогава се използват други апарати за т. нар. адаптивна сервувентилация. Той е доста по-сложен по конструкция и цената му около 10 000 лева. По думите на д-р Калайджиев, късметът на пациентите е, че случаите на точно този тип на заболяването са много малко.

Жокери, по които да се досетим

Организмът ни подсказва още на сутринта, че нещо се е случило през нощта, за което нямаме представа, защото сме спали. Действително сме спали, но непълноценно. Налице са и симптомите. Основният от тях е чувство на отпадналост и изтощение при събуждане. Дори след 8-часов сън хората със сънна апнея обикновено се чувстват изключително уморени. През целия ден те са сънливи, което ги прави рискови шофьори и работници на машини и непрекъснати производства. Хъркането е често срещана характеристика, но не е нещо, което се случва във всички случаи. Човек може да има сънна апнея, без изобщо да хърка. Възможно е многократно събуждане по време на нощта или неколкократно уриниране при мъжете, което те обикновено свързват с простатната жлеза. Главоболието и изпотяването, макар и да са прояви при различни състояния, могат да се окажат също жокер, подсказващ заболяването.